蒋家著
- 作品数：5 被引量：52H指数：2
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- 胃癌术后残胃复发癌的诊断与治疗
- 2004年
- 目的:探讨胃癌术后残胃复发癌的早期诊断与治疗。方法:回顾性分析我科1990～2002年24例胃癌根治术后残胃复发癌的诊治经过。结果:根治性切除2例，姑息性切除8例，胃肠吻合9例，单纯探查5例，住院期间患者无死亡。结论:胃癌术后残胃复发癌早期诊断困难，再次根治性切除率低，术后密切随访对于发现复发癌非常重要，二次手术前有条件者可用腹腔镜先探查。
- 张民蒋家著吕忠船
- 关键词：胃癌残胃复发癌手术治疗肿瘤
- 高风险甲状腺手术中喉返神经监测应用价值的探讨被引量：22
- 2012年
- 目的:探讨高风险甲状腺手术中神经监测技术(IONM)临床应用价值。方法:对烟台毓璜顶医院甲状腺外科150例复杂甲状腺手术患者行术中神经监测,记录甲状腺切除前后迷走神经及喉返神经的肌电信号及寻找喉返神经的时间,并与之前未进行神经监测的200例患者做对照分析。结果:两组患者临床特征差异无统计学意义,神经监测组寻找神经时间明显缩短〔(4.27±1.83)min vs(18.15±6.24)min〕,P<0.05;监测组中15例21支RLN因牵拉、吸引等原因,肌电信号存在一过性降低,关闭切口前V2、R2与V1、R1测值相比略降低,但均可测得明显肌电信号;全组未发生缝合切口前神经肌电信号消失,术后喉镜确认暂时性喉返神经损伤5例(3.3%),对照组暂时性喉返神经损伤11例(5.5%),永久性损伤6例,差异有统计学意义,P<0.05。结论:高风险甲状腺手术实施术中喉返神经监测使喉返神经显露更加确切,时间缩短,明显减少了手术并发症。
- 蒋家著郑海涛孙翌祥姜立新
- 关键词：甲状腺喉返神经
- 腹腔镜下急性胃穿孔手术92例临床分析被引量：29
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下行穿孔修补术在治疗急性胃穿孔的临床效果,并有效指导腹腔镜治疗胃穿孔。方法选取2007年10月至2010年10月收治的92例急性胃穿孔患者,并对患者的临床资料进行分析,选取其中46例患者行常规开腹手术治疗,作为对照组;另外的46例患者行腹腔镜穿孔修补术,作为观察组。结果对照组患者的平均住院天数为(11.2±2.6)d,观察组患者平均住院天数为(6.9±1.9)d,由结果分析观察组患者的住院天数明显较少(P<0.05),观察组患者中有并发症发生的为2例,占整组比例的4.34%,对照组患者中有并发症发生的为9例,占整组比例的19.57%,由此可见观察组中并发症的发生率与对照组相比低很多,(P<0.05),具有统计学意义。结论腹腔镜治疗急性胃穿孔效果显著且创伤性较小、恢复速度快且住院时间短、术后的并发症少,值得临床推广应用。
- 蒋家著孙海涛
- 关键词：腹腔镜急性胃穿孔
- 涤沦补片在骶前大出血中的应用被引量：1
- 2004年
- 蒋家著郭军
- 关键词：直肠肿瘤外科学失血骶尾部
- 结肠灌洗在左半结肠急性梗阻一期切除术中的应用12例分析
- 2011年
- 目的观察左半结肠发生急性梗阻并进行一期切除时术中结肠灌洗的疗效。方法对烟台毓璜顶医院莱山分院2010-06-2011-09收治的左半结肠急性梗阻患者12例资料进行回顾,12例患者术中均进行顺行肠道灌洗。结果 12例患者均行结肠一期切除,术后除切口感染者1例、肺部感染1例外,其余10例患者切口均一期愈合。12例患者无一例出现吻合口漏等严重并发症,无一例死亡,平均(18±3)d痊愈出院。结论急性左半结肠梗阻患者行一期切除手术同时进行术中顺行结肠灌洗能快速解除患者梗阻并减少术后吻合口漏等并发症,疗效显著,值得应用。
- 蒋家著
- 关键词：灌洗
