蒋中凤
- 作品数：10 被引量：35H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：洛阳市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年重症脑出血微创治疗的临床分析被引量：3
- 2004年
- 1资料与方法
收集在我院神经内科住院用微创加生化酶技术治疗的老年重症脑出血患者21例(为微创组),其中男13例,女8例.年龄60～83岁.术前伴急性左室心力衰竭3例、慢性心功能不全2例、心室颤动3例、呼吸功能不全1例、肾功能衰竭1例、应激性上消化道出血4例.出血量30～115ml,其中＞80 ml 4例.取同期住院内科常规治疗的25例60岁以上患者作为对照组,两组出血量、出血部位、病情、合并症均具有可比性.微创组采用YL-I型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,CT定位,定向穿刺,对血肿＞60 ml者进行双靶点穿刺,破入脑室系统者加侧脑室穿刺.液化剂用尿激酶1～3万U+透明质酸酶1 500 U.对血肿进行抽吸、冲洗、液化、引流,至CT检查显示最大程度排出后,拔出穿刺针.
- 蒋中凤
- 关键词：脑出血微创治疗老年人
- 二甲双胍对急性缺血性脑卒中患者血管内皮功能的影响
- 2007年
- 目的研究二甲双胍对急性缺血性脑卒中患者胰岛素抵抗状态的影响及其机制。方法将104例伴胰岛素抵抗的急性缺血性脑卒中(定位诊断为大脑中动脉及其属支)患者随机分为试验组和对照组,均给予常规抗卒中治疗,试验组另予二甲双胍口服,测定并比较两组患者在治疗前后胰岛素敏感指数与大脑中动脉血流动力学参数的变化。结果试验组在胰岛素敏感性与颅内血流灌注情况上较对照组获得更为显著的改善。结论二甲双胍可能通过改善胰岛素抵抗引起的内皮依赖性血管舒缩功能失衡而使缺血性脑卒中患者获益。
- 许红霞李伟蒋中凤董云霞
- 关键词：二甲双胍缺血性卒中血管内皮功能
- 脑出血灶周水肿相关因素的临床分析被引量：9
- 2009年
- 目的从临床角度探讨一般因素与灶周水肿的相关性。方法对80例符合标准的脑出血患者在入院时和发病后24h、72h、7d、14d分别进行神功能评分、头颅CT扫描,测量血肿、水肿体积,设置变量,在单因素分析的基础上进行多因素回归分析、方差分析。结果血肿大小、发病后持续的时间、出血部位、神经功能缺损程度、高血压均对脑出血后灶周水肿有不同程度的影响。入院时神经功能缺损程度、血肿大小、高血压的程度与灶周水肿呈正相关。灶周水肿在发病后缓慢增加,至72h到峰顶,此后开始缓慢下降。结论脑出血后灶周水肿与多种因素有关,早期应根据神经功能缺损程度、有无高血压史及血压增高程度、病程长短、血肿大小及部位等因素判断灶周水肿情况,选择防治脑水肿的手段及方法,同时注意脑水肿发生的高峰时间段。
- 蒋中凤王东生许晓辉王为民上官稳李卫新许红霞王化贤吕建周张金躯
- 关键词：脑出血灶周水肿影响因素
- 不同时间介入高压氧治疗对急性脑梗死患者脑电图及神经功能的影响被引量：5
- 2004年
- 为探讨高压氧早期介入治疗急性脑梗死对脑电生理及神经功能的影响,将168例急性脑梗死的住院患者,分为治疗组86例,对照组82例,治疗前、后做脑电图并对神经功能进行评分。两组治疗后脑电图均有不同程度好转,但治疗组好转明显,异常率由治疗前的98%降为51%,与对照组比较,差异有显著性意义(χ2=13.64,P<0.01)。发病12h前介入高压氧治疗者神经功能缺损评分由治疗前的29.38±7.21变为9.46±8.23,12h后介入治疗者神经功能缺损评分由28.13±8.97变为12.11±6.64,两组治疗后的神经功能缺损评分差异有显著性意义(P<0.05)。说明高压氧治疗急性脑梗死,可以促进脑细胞功能的恢复,减轻神经功能缺损程度,改善预后。
- 蒋中凤
- 关键词：高压氧治疗急性脑梗死脑电图神经功能缺损
- 进展性脑卒中的相关因素分析被引量：8
- 2006年
- 蒋中凤上官稳
- 关键词：进展性脑卒中
- 大面积脑梗死68例临床分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨影响大面积脑梗死预后的原因与对策。方法对68例患者的并发症、死亡原因及影像学动态改变进行分析。结果经治疗进步22例,显著进步16例,去皮层状态5例,死亡13例,自动出院12例,电话随访死亡9例,总的死亡率32.35%。结论脑疝是急性期死亡的主要原因,肺部感染及全身功能状况差等是病人死亡的另一重要原因,联合应用不同环节的各种方法或药物,并在疾病的不同阶段有所侧重才是最佳选择。
- 上官稳蒋中凤
- 关键词：大面积脑梗死
- 大面积脑梗死36例临床分析被引量：1
- 2006年
- 目的探讨影响大面积脑梗死预后的原因与对策。方法对36例患者的并发症、死亡原因及影像学动态改变进行分析。结果经治疗后进步13例,显著进步8例,去皮层状态2例,死亡6例,自动出院7例,电话随访死亡5例,总死亡率30.56%。结论脑疝是急性期死亡的主要原因,肺部感染及全身功能状况差等是患者死亡的另一重要原因。
- 李新强蒋中凤上官稳
- 关键词：大面积脑梗死
- 神经节苷脂治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的探讨神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的疗效。方法将96例急性脑梗死患者分为神经节苷脂治疗组及对照组。在同时给予常规治疗的基础上,分别采用GM160mg或胞二磷胆碱针0.75g加入生理盐水250mL中静脉滴注,每日1次,共2周;观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活活动量表(ADL)评分的变化及不良反应。结果治疗后GM1组及对照组NDS评分、ADL评分与治疗前相比均有显著改善(P<0.05～0.01);GM1组改善程度与对照组相比差异有显著性(均P<0.01)。两组均未发现不良反应。结论GM1治疗急性脑梗死安全、有效,早期应用可明显改善临床症状,降低致残率,提高患者的生活能力。
- 上官稳蒋中凤
- 关键词：脑梗死神经节苷脂疗效观察
- 急性脑卒中患者抑郁心境的相关因素
- 2004年
- 目的探讨急性脑卒中患者的抑郁心境及相关因素。方法采用汉密顿抑郁量表对65例脑卒中患者进行评定,并与对照组比较,同时分析此类患者抑郁心境与病因、性格、年龄、文化程度、病情、心理社会因素的关系。结果急性脑卒中患者抑郁心境发生率为92%,除与性别、病因无关外,与其他诸因素有关。结论急性脑卒中患者大多数存在抑郁心境,其与年龄、病情、性格、文化程度、心理社会因素有关,需进行有效的心理干预。
- 蒋中凤
- 关键词：急性脑卒中抑郁心理干预性格年龄
- 脑出血患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α变化及其与灶周水肿的关系被引量：6
- 2009年
- 目的探讨脑出血患者不同时间的血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、IL-6、TNF-α变化及其与灶周水肿的关系。方法采用放免法检测80例脑出血患者(观察组)出血后24 h、72 h、7 d和14 d时的血清MMP-9、IL-6、TNF-α水平,测量其相应时间的灶周水肿体积;并与50例体检正常者(对照组)进行比较。结果观察组脑水肿在发病72 h达高峰,之后缓慢下降。观察组血清MMP-9、IL-6在发病24 h内明显升高,72 h达高峰,与脑水肿高峰一致;7 d后明显下降,14 d接近正常水平,与对照组比较均明显升高(P均<0.01)。血清TNF-α在发病后24 h达高峰,之后逐渐下降;与对照组比较24、72 h均明显升高(P均<0.01)。发病后24、72 h的血清MMP-9水平与IL-6、TNF-α、血肿体积、水肿体积、水肿比值、病情严重程度均呈正相关(P均<0.01)。结论脑出血后血清MMP-9、IL-6、TNF-α均过度表达,并随时间动态变化;MMP-9与灶周水肿体积及病情严重相关,与相对水肿体积相关性更强;MMP-9、IL-6、TNF-α共同参与脑出血后灶周水肿形成,并相互影响。
- 蒋中凤许晓辉王东生王为民上官稳许红霞
- 关键词：脑出血灶周水肿明胶酶B白细胞介素6肿瘤坏死因子
