范卫健
- 作品数:19 被引量:54H指数:4
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Onyx液态栓塞剂在脑动静脉畸形治疗中的应用及栓塞后处理的探讨被引量:12
- 2010年
- 目的总结探讨Onyx胶在脑动静脉畸形(AVM)栓塞治疗中的应用及栓塞后治疗。方法共21例DSA确诊的脑AVM患者,采用Onyx胶治疗;根据栓塞程度行栓塞后处理(随访、立体定向放射治疗、显微手术等)。结果影像学完全栓塞8例(38%),其中术后少量蛛网膜下腔出血1例;次全栓塞4例(19%),1例术后重度脑水肿去骨瓣后因颅内感染自动出院失访,随访观察1例,伽玛刀治疗2例;部分栓塞9例(钙%),其中5例手术完全切除,2例伽玛刀治疗,另2例随访观察,其中1例术后3个月出现脑室内出血。结论Onyx液态栓塞剂有较好的弥散性和可控性,能有效改善脑AVM的栓塞效果,对次全栓塞者可选择随访观察或伽玛刀治疗,部分栓塞者应首先考虑手术切除。
- 潘剑威周衡俊严敏范卫健万曙童鹰贺红卫吴中学周永庆詹仁雅
- 关键词:ONYX脑动静脉畸形栓塞
- 脑血管性疾病的介入治疗探讨
- 目的:通过对39例脑动脉瘤、23例脑动静脉畸形及15例外伤性颈动脉海绵窦瘘血管内治疗的回顾性分析,结合文献探讨介入手术在脑血管性疾病治疗中的应用及选择。方法:对我科2000年1月~
- 潘剑威童鹰沈剑峰万曙严敏范卫健詹仁雅
- 关键词:脑动脉瘤脑动静脉畸形外伤性颈动脉海绵窦瘘介入
- 文献传递
- 颅内动脉瘤破裂后中晚期处理的疗效分析
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂中期(4-10天)手术夹闭或血管内栓塞治疗的可行性和安全性。方法回顾性分析了99例由于各种原因丧失早期治疗机会的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,37例接受中期动脉瘤手术夹闭或栓塞治疗,62例接受晚期治疗...
- 童鹰范卫健谷军潘剑威万曙周永庆詹仁雅
- 文献传递
- 颅内动脉瘤的诊断与治疗进展被引量:15
- 2007年
- 颅内动脉瘤的诊断主要依赖于影像学检查,如CTA、MRA、DSA等,通过对颅内动脉瘤直观的显现,不仅可以明确诊断而且能知道手术或血管内介入治疗。其中DSA仍是诊断颅内动脉瘤的金标准,但DSA存在一定的假阴性,需结合CTA、MRA以防止漏诊。目前治疗以手术治疗和血管内治疗为主,显微外科技术的应用使颅内动脉瘤的治疗风险大大降低。而血管内介入治疗随着栓塞材料及技术的不断进步,有望成为颅内动脉瘤治疗的首选方法。
- 范卫健詹仁雅
- 关键词:颅内动脉瘤手术治疗血管内介入治疗
- 颅内前循环动脉瘤破裂后中晚期处理的疗效分析
- 目的探讨颅内前循环动脉瘤破裂中、晚期显微手术夹闭的疗效和中期治疗(4-10天)的可行性和安全性。方法回顾性分析了95例前循环动脉瘤破裂出血后4-10天入院,且入院时Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅲ的患者,41例接受中期动脉瘤...
- 詹仁雅童鹰范卫健谷军潘剑威万曙周永庆郑秀珏
- 文献传递
- 颅内前循环动脉瘤破裂后中晚期手术的疗效分析被引量:4
- 2009年
- 目的比较颅内前循环动脉瘤破裂中、晚期显微手术夹闭的疗效并探讨中期治疗(4—10d)的可行性。方法回顾性分析了95例前循环动脉瘤破裂出血后4—10d入院,且入院时Hunt—Hess分级Ⅰ~Ⅲ的患者,41例接受中期动脉瘤手术夹闭,54例接受晚期手术夹闭(11—30d),以改良Rankin量表评分对患者预后进行评分。结果出院后6个月,中期组30例(73.2%)患者预后良好(mRS 0~2级),而晚期组为42例(77.8%),两组差异无统计学意义。导致预后不良的最主要原因为动脉瘤破裂再出血。结论颅内前循环动脉瘤破裂中期,积极闭塞动脉瘤可为患者获得良好的预后创造条件,尤其是临床状况良好的患者。
- 童鹰范卫健谷军潘剑威万曙周永庆詹仁雅
- 关键词:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤显微外科手术
- 大型、复杂性脑动静脉畸形的综合治疗
- 目的探讨Spetler-MatinⅢ级以上大型脑动静脉畸形(CAVM)的综合治疗策略。方法回顾性分析我科2001年4月~2008年3月收治的23例Spetzler-MartinⅢ级以上CAVM的资料。其中男性15例,女性...
- 万曙严敏潘剑威范卫健童鹰詹仁雅
- 文献传递
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血亚急性期外科干预的临床研究
- 目的:分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)亚急性期的外科干预的优势与风险,探讨aSAH亚急性期外科干预的基础与条件,评估aSAH亚急性期外科干预的可行性。方法:回顾性分析2001年1月至2007年6月浙江大学医学院附属...
- 范卫健
- 关键词:蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤手术夹闭
- 文献传递
- 重症颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血的超早期手术夹闭治疗被引量:13
- 2009年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂超早期手术治疗的可行性和治疗效果。方法13例不同部位颅内动脉瘤患者,经三维CT造影(3D-CTA)检查证实后即在24h内全麻下行开颅动脉瘤夹闭术,其中6h内手术5例、6-24h手术8例。术前Hunt-Hess分级:Ⅳ级10例,V级3例。术后根据出院时GOS结果评价治疗效果。结果术中发生动脉瘤破裂并临时阻断4例,分离困难6例;术后出现脑积水并行脑室腹腔分流术3例,肺部感染3例,下丘脑反应伴上消化道出血2例,额叶梗死1例;出院时效果良好6例;预后差5例;死亡2例。结论对Hunt-Hess分级Ⅳ-V级的患者实施超早期手术治疗可避免动脉瘤早期再次破裂出血;3D-CTA的应用使超早期手术成为可能,改善治疗效果。
- 潘剑威童鹰詹仁雅周永庆郑杰胜沈剑峰万曙严敏范卫健
- 关键词:颅内动脉瘤手术
- 非粘附性液态栓塞剂治疗幕上脑动静脉畸形的临床研究
- 背景与目的Onyx是一种新型的液态栓塞剂,允许长时间注射,具有更好的弥散性和更高的栓塞率,且具有非粘附的特点;在脑动静脉畸形的栓塞中较NBCA胶更有优势,因而其应用也日益增多。但目前有关Onyx的栓塞效果及术后并发症仍有...
- 潘剑威张玉超严敏范卫健詹仁雅
- 关键词:栓塞ONYX并发症
- 文献传递