公共文化服务平台

原发性胆囊非霍奇金淋巴瘤一例: 2018年; 患者，女性。因腹痛2个月余入院。上腹增强CT检查提示胆囊壁节段性增厚，增强扫描可见轻度强化，胆囊腺肌症可能。见图1。入院后行腹部超声检查，见胆囊壁均匀性增厚，考虑胆囊腺肌症可能。体格检查未见阳性体征，实验室检查未见明显异常。; 盛忠峰胡骁谈震陈鹏郭卫东; 关键词：非霍奇金淋巴瘤胆囊壁原发性胆囊腺肌症增强CT检查腹部超声检查

肝门部胆管癌根治性切除术后并发症的诊断与治疗被引量：3: 2015年; 目的探讨肝门部胆管癌患者根治性切除术后并发症的诊断与治疗。方法回顾性分析2011年7月至2014年2月在青岛大学附属医院收治的60例肝门部胆管癌根治性切除术后患者临床资料。其中男46例,女14例;年龄41~80岁,中位年龄65岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者均为R0切除,基本术式为胆管癌病灶及胆囊切除＋胆肠Roux-en-Y吻合。其中联合左半肝切除7例,右半肝切除1例,肝中叶部分切除2例,尾状叶切除4例。分析患者术后并发症的发生、诊断、治疗情况。结果肝门部胆管癌患者根治性切除术后并发症发生率为30%（18/60）,其中腹腔活动性出血2例,胆漏6例,腹腔积液合并感染4例,肺部感染4例,切口感染2例。2例腹腔活动性出血患者予加快输液速度、输血和应用止血药物等保守治疗无效后及时行手术探查止血。6例胆漏和4例腹腔积液合并感染患者在超声、CT引导下或介入穿刺置管引流,予有效的引流、抗感染及营养支持等治疗后治愈。4例肺部感染患者给予翻身、拍背、抗感染、祛痰等对症治疗后治愈。2例切口感染患者给予抗生素、及时更换敷料、补充白蛋白及新鲜血浆等治疗后治愈。结论肝门部胆管癌术后并发症发生率高,腹腔活动性出血发病凶险,应早期诊断、积极治疗,必要时手术止血。胆漏为常见并发症,加强引流和抗感染治疗至关重要。; 胡骁胡维昱孙传东孙琳张顺; 关键词：胆管肿瘤手术后并发症治疗学

腹腔镜肝切除术难度评分系统临床实用性研究: 2018年; 目的探讨BAN腹腔镜肝脏切除难度评分系统(DSS-B)及基于切除范围的腹腔镜肝脏切除难度评分系统(DSS-ER)的临床实用性。方法回顾我院肝胆胰外科2015年8月—2017年11月201例腹腔镜肝切除术病例。采用DSS-B及DSS-ER系统对151例肿瘤腹腔镜肝切除术进行难度分级,比较不同难度组围手术期资料的组间差异;50例肝内胆管结石(IHD)腹腔镜肝切除术按DSS-ER系统进行难度分级,比较不同难度组围手术期资料的组间差异;最后,对DSS-B及DSS-ER进行对比研究。结果 DSS-B不同难度腹腔镜肝切除组间手术时间、术中出血量、术中输血率、肝门阻断率、中转开腹率、术后住院天数比较,差异有显著性(P<0.05),总并发症率、严重并发症率比较,差异无显著性(P>0.05)。DSS-ER不同难度腹腔镜肝切除组手术时间、术中出血量、术中输血率、肝门阻断率、中转开腹率、总并发症率、术后住院天数比较,差异有显著意义(P<0.05);严重并发症率比较差异无显著性(P>0.05)。DSS-ER分组的50例IHD腹腔镜肝切除组手术时间、术中出血量、术中输血率、肝门阻断率比较,差异具有显著性(P<0.05);按DSS-ER分组的腹腔镜肝切除DSS-B评分组间比较,差异具有显著意义(P<0.01)。结论难度评分系统DSS-B和DSS-ER能够对腹腔镜肝切除术进行准确的难度分级,可以指导腹腔镜肝切除临床实践及培训学习;IHD腹腔镜肝切除术难度评分系统的建立值得进一步探讨。; 杨景杨振杰席跃徐永政李鹏韩冰胡骁孙传东; 关键词：腹腔镜检查肝肿瘤肝内胆管结石肝切除术

1型神经纤维瘤病累及十二指肠合并上消化道出血被引量：2: 2021年; 上消化道出血是消化系统疾病的危重症之一,尤其是疑难或危重患者往往需要多学科协作诊治。本文讨论了1例反复发生上消化道出血的神经纤维瘤病患者,经多学科协作诊治最终诊断为1型神经纤维瘤病累及十二指肠合并上消化道出血,并进一步对患者行腹腔动脉造影和胃左动脉、胃十二指肠动脉栓塞治疗,患者出血停止,随访3个月未再复发。; 刘爱玲荆雪武军刘华王彦华周璇胡骁赵清喜丁雪丽田字彬; 关键词：神经纤维瘤病消化道出血十二指肠动脉栓塞

热疗联合阿霉素和TRAIL对肝癌HepG2细胞凋亡的影响被引量：2: 2018年; 目的:观察热疗(hyperthermia,HT)联合亚浓度阿霉素(adriamycin,ADM)和肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(tumor necrosis factor related apoptosis inducing ligand,TRAIL)对肝癌HepG2细胞凋亡的影响,以确定联合方案是否具有协同作用。方法:采用CCK8法检测细胞的活性;Hoechst 33258染色实验检测细胞的形态变化;流式细胞仪检测细胞的凋亡;Western blot实验检测细胞内蛋白的表达水平。结果:HT联合ADM和TRAIL可明显抑制肝癌HepG2细胞的活性(P<0.05),促进细胞染色质浓缩、核碎裂。流式细胞检测结果表明,HT联合ADM和TRAIL可促进细胞的早期凋亡(P<0.001)和晚期凋亡(P<0.01)。Western blot实验进一步证明,HT联合ADM和TRAIL通过上调DR4、DR5、caspase-3和caspase-8蛋白的表达来促进细胞的凋亡(P<0.05)。结论:HT联合ADM和TRAIL具有协同作用,可明显增加细胞凋亡的敏感性,促进肝癌细胞的凋亡。; 杨振杰李文超杨景胡骁孙传东; 关键词：肝癌细胞热疗阿霉素肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体凋亡

三维医学重建联合达芬奇机器人技术在肝切除术中的临床应用被引量：6: 2019年; 目的总结CAS三维医学重建联合达芬奇机器人肝切除术的初步经验。方法回顾性分析我院2014年12月—2019年3月行CAS三维医学重建联合达芬奇机器人肝切除术107例病人的临床资料。结果 107例中105例完成机器人下肝切除术,2例中转开腹,中转率为1.9%。平均手术时间(235.3±35.2)min,术中失血量(144.0±18.6)mL,术中输血比例为9.3%,术后并发症发生率为12.1%,术后住院时间为(7.5±2.3)d。11例肝胆管结石病病人术中结石清除率为95.5%。围手术期无死亡病例。随访时间为2～50个月,平均(21.8±13.0)个月,69例恶性肿瘤中18例复发,其中5例死亡,13例带瘤生存,其余51例健康生存,无复发转移;11例肝胆管结石病人均无复发,2例出现胆管炎症状,接受药物治疗后好转。结论针对性地应用CAS三维医学重建技术有助于肝脏外科疾病病人的术前诊断、手术方式的选择、病灶可切性分析,并可缩短术中决策时间、进行术中指导等,从而降低手术风险。CAS三维医学重建联合达芬奇机器人行肝切除术安全可行、疗效确切,具有微创手术的优势。; 宋孟锜李碧露韩冰吴泽华王祖森邹浩胡骁朱呈瞻徐永政席跃孙传东; 关键词：肝切除术机器人手术达芬奇机器人

进展期胰腺癌患者姑息性旁路手术后的预后因素分析被引量：7: 2014年; 目的:探讨进展期胰腺癌患者接受姑息性旁路手术后的预后影响因素。方法:回顾2005年5月—2013年6月收治的102例接受旁路手术的进展期胰腺癌患者的临床资料,分析患者术后的生存情况与预后影响因素。结果:全组患者的中位总生存时间(OS)为8.7个月,生存分析显示,疼痛程度轻微患者中位OS高于疼痛程度严重患者、ASA I/II患者的中位OS高于ASA III级患者、C反应蛋白(CRP)水平正常患者中位OS高于CRP升高患者、无转移患者中位OS高于肝/腹膜转移患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,患者的中位OS与疼痛程度、ASA分级、术中失血量、有无肝/腹膜转移、CRP水平、CA19-9水平、白蛋白(ALB)水平有关(均P<0.05);COX回归多因素分析显示,ASA III级、重度疼痛、CRP≥5 mg/L、肝/腹膜转移为影响患者术后生存的独立危险因素(均P<0.05)。结论:ASA III级、重度疼痛、高水平CRP及肝、腹膜转移是姑息性治疗的进展期胰腺癌预后不良的指标。; 马湘曲林林张明进胡骁李坤; 关键词：胰腺肿瘤姑息疗法预后统计学

纤维胆道镜治疗肝移植术后胆道铸型综合征被引量：1: 2018年; 目的探讨纤维胆道镜治疗肝移植术后胆道铸型综合征(BCS)的安全性和疗效。方法回顾性分析2014年3月至2016年6月在青岛大学附属医院应用纤维胆道镜治疗的10例肝移植术后BCS患者临床资料。其中男8例,女2例;年龄46~66岁,中位年龄50岁。原发病包括原发性肝癌6例,胆汁性肝硬化1例,乙型病毒性肝炎后肝硬化2例,丙型病毒性肝炎后肝硬化1例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。肝移植术后早期患者更换T管,术后晚期患者分次行T管瘘道扩张术,然后纤维胆道镜取出胆道铸型(BC)并放置支撑引流管。结果移植术后早期的BCS患者行更换T管2例,术后晚期行T管瘘道扩张8例,10例患者均成功采用纤维胆道镜取出BC,8例患者术后肝功能恢复正常,拔除胆道支撑引流管;2例患者胆管内BC再次形成并反复胆道感染,行PTCD引流。结论纤维胆道镜治疗肝移植术后BCS是安全、有效、可行的。; 杨景刘涛孙琳贾广香臧运金胡骁; 关键词：肝移植胆道镜

PBL、TBL联合教学法在MBBS留学生外科学教学中的初步探讨被引量：9: 2016年; 为探讨PBL、TBL联合教学法在MBBS(Bachelor of Medicine&Bachelor of Surgery)留学生医学教学中的应用效果,以青岛大学2011、2012级40名MBBS留学生为研究对象,分别采用传统教学法和PBL、TBL联合教学法,比较两组学生的考试成绩和教学评价效果,为如何提高MBBS留学生临床医学教学质量提供参考。; 曲林林胡骁吕亚青; 关键词：留学生 PBL TBL

围手术期营养支持对肝移植患者蛋白质代谢及免疫功能的影响被引量：4: 2017年; 目的探讨肝移植患者围手术期不同营养支持方案对术后患者蛋白质代谢及免疫功能的影响。方法回顾性收集青岛大学附属医院器官移植中心于2015年3月至2016年3月期间收治的80例行肝移植手术的患者,根据营养支持方案分为对照组40例和观察组40例。对照组患者术前未行营养支持,术后排气前给予全胃肠外营养支持,待肛门排气后开始给予肠内营养支持;观察组患者术前给予营养支持,术后排气前给予静脉营养以及肠内营养支持。比较2组患者术前、术后7 d及术后14 d的蛋白质代谢及免疫学指标。结果 1蛋白质代谢指标。无论在对照组还是在观察组患者中,术后14 d患者的前白蛋白、转铁蛋白及累计氮平衡值均高于术前及术后7 d相应指标(P<0.05);术前2组患者的前白蛋白、转铁蛋白及累计氮平衡值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d和14 d时,观察组患者的前白蛋白、转铁蛋白及累计氮平衡值均高于对照组(P<0.05)。2免疫学指标。无论在对照组还是在观察组患者中,术后14 d患者的淋巴细胞总数、IgG水平及CD_4/CD_8值均优于术前及术后7 d相应指标(P<0.05)。术前2组患者的淋巴细胞总数、IgG水平及CD_4/CD_8值比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后7 d和14 d时,观察组患者的淋巴细胞总数、IgG水平及CD_4/CD_8值均优于对照组(P<0.05)。结论肝移植围手术期加强营养支持,可以防治肝移植患者代谢紊乱及营养不良的发生,提高患者的免疫功能。; 胡骁孙琳付晓悦臧运金; 关键词：营养支持肝移植围手术期蛋白质代谢免疫功能

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

胡骁

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

胡骁

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈