胡春洪 作品数:593 被引量:2,835 H指数:21 供职机构: 苏州大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省科技厅社会发展基金 苏州市科技发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 机械工程 文化科学 更多>>
案例教学法与基于问题教学法在影像诊断学教学中的应用 被引量:4 2016年 目的比较案例教学法与基于问题教学法(PBL)在影像诊断学教学中的应用效果。方法选取该校医学影像专业2012级本科学生50名,将其随机分成案例教学法组(对照组)及PBL组(观察组),各25名。对两组学生进行消化系统影像诊断学教学,并对学习后的效果进行考核,考核为不记名闭卷理论测试形式及实践读片形式;观察2种教学方法对两组学生学习效果的影响。结果观察组学生平均理论成绩[(41.6±4.6)分]与对照组[(41.2±3.6)分]比较,差异无统计学意义(P>0.05);而平均实践成绩观察组[(41.0±3.2)分]明显优于对照组[(33.9±3.5)分],差异有统计学意义(P<0.05),且观察组学生总成绩[(82.6±5.3)分]明显优于对照组[(75.3±4.9)分]。结论PBL在影像诊断教学中,能强化学生自主影像诊断思维,提高学习目的性及积极性,最终提高影像诊断的临床实践能力。 张卫国 朱默 郭亮 谢道海 胡春洪关键词:教育 教学方法 放射性脑损伤的影像学研究进展 被引量:2 2007年 放射性脑损伤是颅内外肿瘤及非肿瘤性病变放射治疗后的一种常见的并发症,解决损伤和治疗之间的矛盾一直是难点和热点。对其研究主要涉及发病机制及相关因素,早期监测和预测,放射性脑损伤与放射治疗最佳效应的相关性及放疗计划的调整,与肿瘤残留、复发或转移的鉴别以及原发和放疗后复发肿瘤的辅助立体定位等方面。就放射性脑损伤的影像学检测技术和表现以及近年来的研究进展予以综述。 方向明 胡晓云 胡春洪关键词:放射性损伤 核医学 比较磁共振对绝经前后女性致密型乳腺中乳腺癌的诊断价值 被引量:2 2016年 目的 :通过比较绝经前后女性致密型乳腺中乳腺癌的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征,探讨MRI对绝经前后女性致密型乳腺中乳腺癌的诊断价值。方法:318例符合要求的女性病例资料,由2名有经验的影像诊断医生依据乳腺影像报告数据系统(breast imaging-reporting and data system,BI-RADS)(2003版)标准进行盲法评判、分析。结果:318例中绝经前患者189例(59.43%),绝经后129例(40.57%);其中绝经前致密型乳腺96例(恶性54例,良性42例),绝经后致密型乳腺83例(恶性56例,良性27例)。绝经前不同乳腺类型中乳腺病变的良性与恶性所占构成比差异无统计学意义(P=0.219);而绝经后女性乳腺癌更常见于致密型乳腺(r=0.356,P〈0.001)。MRI对绝经前、后致密性乳腺中乳腺癌的诊断准确度分别为75.93%和92.86%,两者差异具有统计学意义(χ2=6.031,P=0.014)。结论:绝经后女性乳腺癌更常见于致密型乳腺;MRI可以作为绝经后致密型乳腺人群乳腺癌的有效筛查方法。 陈传新 胡春洪 朱默 马岩 赵伟志关键词:乳腺癌 病理学 乳腺X线摄影术 全容积ADC直方图分析联合ADC值术前预测直肠癌肿瘤沉积的价值 2024年 目的探讨基于肿瘤全容积表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图参数联合ADC值在术前预测直肠癌肿瘤沉积(tumor deposits,TDs)中的应用价值。材料与方法回顾性分析苏州大学附属第一医院2016年6月至2023年6月术前行直肠MRI检查且经病理确诊的111例直肠癌患者的临床及影像学资料,依据病理结果将其分为TDs阳性组(n=30)和TDs阴性组(n=81),在ADC图像上手动勾画每一层肿瘤病灶感兴趣区(region of iterest,ROI)并提取ADC直方图参数,包括第10百分位数(ADC_(10%))、第90百分位数(ADC_(90%))、最大值(ADC_(max))、最小值(ADC_(min))、均数(ADC_(mean))、中位数(ADC_(median))、峰度及偏度;同时测量肿瘤最大层面的平均ADC值。分析比较两组患者间ADC值及ADC直方图参数的差异,将差异具有统计学意义的参数纳入多因素logistic回归分析构建联合模型,利用ROC曲线分析ADC值、全容积ADC直方图参数及两者联合模型的预测效能。采用DeLong检验比较各AUC间的差异。结果ADC值、ADC_(10%)、ADC_(90%)、ADC_(max)、ADC_(mean)、ADC_(median)及峰度在TDs阳性组和阴性组间差异具有统计学意义(P<0.05),以ADC_(90%)的预测效能最高(AUC、敏感度、特异度分别为0.778、80.0%、65.4%)。由ADC值、ADC_(10%)、ADC_(90%)、ADC_(mean)构建的联合模型AUC、敏感度、特异度分别为0.940、86.7%、93.8%,其诊断效能优于ADC值(AUC为0.645)及各全容积ADC直方图参数(AUC为0.649~0.778),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全容积ADC直方图参数及肿瘤最大层面的ADC值可用于术前预测直肠癌TDs,尤其当两者联合时具有较高的预测效能。 冯飞文 刘原庆 胡粟 胡粟关键词:胃肠道肿瘤 扩散加权成像 直方图 颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现与鉴别诊断 被引量:4 2005年 目的探讨颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现及其鉴别诊断。资料与方法搜集经手术病理证实的颅内血管外皮细胞瘤9例,均作MRI平扫和增强检查。结果9例肿瘤均位于颅内脑外。MRI平扫,T1WI呈低等不均匀信号6例,呈等信号3例;T2WI呈不均匀等高信号6例,等信号2例,高信号1例,7例显示血管流空。增强后扫描9例均呈不均匀明显强化,5例显示“脑膜尾征”。结论颅内血管外皮细胞瘤的MRI表现有一定的特征性,可提示其诊断。 王雪元 郭亮 胡春洪 邢伟 丁乙 沈海林关键词:血管外皮细胞瘤 磁共振成像 64层螺旋CT平扫曲面重建技术对急性输尿管结石的诊断价值 2009年 目的:探讨64层螺旋CT曲面重建(CPR)技术对急性输尿管结石的诊断价值。方法:35例疑为输尿管结石的患者,男24例,女11例,年龄23~79岁,均行B超和64层螺旋CT平扫检查,将CT原始资料传送至工作站,用多平面重建(MPR)及CPR技术进行图像后处理,比较CT与B超诊断输尿管结石的阳性率。结果:35例输尿管结石患者中,CT诊断输尿管结石32例(91.4%),B超诊断输尿管结石20例(57.1%),CT对输尿管结石的诊断率高于B超(X^2=7.56,P<0.01);CPR使扩张的肾盂、输尿管全程显示在一幅图像上,便于全面观察结石的形态、大小和位置。结论:64层螺旋CT的CPR技术方便快捷、诊断准确率高,不需使用对比剂,尤其适用于肾绞痛患者的检查。 徐志明 胡春洪关键词:X线计算机 输尿管结石 增强扫描对冠状动脉周围脂肪衰减指数的影响 被引量:3 2021年 目的比较CT平扫与增强扫描所测得的冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)的差异性,探讨增强扫描对冠状动脉周围脂肪FAI的影响。方法回顾性分析2019年8月至2020年8月行冠状动脉CT血管造影(CCTA)检查的181例患者临床及影像学资料。以右侧冠状动脉为观察对象,按照斑块有无及类型分为非钙化斑块(52例)、钙化斑块(54例)及无斑块(75例)三组。分别于CT平扫(钙化积分)及增强扫描(CCTA)图像上,选取距右冠状动脉开口处10 mm起始的长为40 mm的冠状动脉进行勾画,并自动生成冠状动脉周围脂肪感兴趣区(ROI),取CT值范围为-190~-30 HU以剔除非脂肪组织,随后进行冠状动脉周围脂肪FAI的测量。使用配对t检验分别比较非钙化斑块、钙化斑块及无斑块各组在增强前后血管周围脂肪FAI的差异,并使用Pearson相关系数评估其相关性。结果增强后各组所测FAI值的均高于增强前[非钙化斑块组:(-85.84±6.43)HU vs.(-83.09±5.86)HU;钙化斑块组:(-86.56±6.84)HU vs.(-84.44±6.99)HU;无斑块组:(-87.67±6.44)HU vs.(-86.23±6.65)HU],差异均有统计学意义(P<0.05)。且增强前后两组数据均高度相关(r分别为0.72、0.73、0.74,P<0.01)。结论增强扫描会导致冠状动脉周围脂肪FAI明显升高,基于平扫图像所测FAI更接近真实值。 陈灿 陶青 陈蒙 查昕仪 胡粟 孙建清 胡春洪关键词:冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 CT血管造影 脂肪组织 AD小鼠脑胶质淋巴系统CSF流入量与年龄的关系:基于9.4 T DCE-MRI的可视化研究 2024年 目的基于9.4 T动态对比增强(dynamic contrast-enhanced,DCE)-MRI探索不同月龄的阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)模型小鼠脑胶质淋巴系统的脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)流入变化,以阐明随年龄增长脑胶质淋巴系统清除的变化规律及水通道蛋白4(aquaporin4,AQP4)在脑胶质淋巴系统清除中的作用。材料与方法取2、4、6和8月龄的APP/PS1 AD小鼠和野生型(wild-type,WT)小鼠,每组1只,共8组,向小脑延髓池中注射钆喷酸葡胺(Gadopentetate dimeglumine,Gd-DTPA)后第30 min完成第一次DCE-MRI扫描,以后每15 min采集一次,共完成8次扫描。随后在DCE-MRI扫描之前,使用AQP4抑制剂N-(1,3,4-噻二唑基)烟酰胺[N-(1,3,4-Thiadiazolyl)nicotinamide,TGN-020]对2月龄WT小鼠进行处理。采用免疫荧光法检测AQP4和β-淀粉样蛋白随月龄增长的表达变化。结果在APP/PS1小鼠模型的疾病早期,观察到随月龄增加,淀粉样蛋白逐渐累积,CSF流入信号强度均值从增加到降低,其中4至6月龄小鼠淀粉样蛋白的累积速率缓慢,对应于相应月龄CSF流入信号强度均值最高(4月龄为2711.67±1270.25;6月龄为2632.25±729.65)。同时,AQP4表现出随月龄增加极化程度降低的变化过程。随后,经AQP4抑制剂TGN-020处理后,观察到脑胶质淋巴系统的CSF流入信号强度均值降低(由3578.08±1199.95下降为1655.42±377.96;P=0.06)。结论在AD疾病的早期阶段(8月龄前),6月龄的脑胶质淋巴系统利用更明显,此阶段可能作为AD治疗的窗口期。AQP4在脑胶质淋巴系统中起着重要作用,可能作为研究和治疗AD的靶点。 江心雨 苏云燕 胡春洪 张龙江关键词:水通道蛋白4 脑CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的价值 2006年 目的:评价CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值。方法:对29例星形细胞瘤患者行常规CT及CT灌注成像,所有病例分为2组:低级别星形细胞瘤15例,高级别星形细胞瘤14例。灌注成像先得到TDC,并合成局部脑血容量(rCBV)图和局部脑血流量(rCBF),计算出感兴趣区的rCBF、相对rCBV(rrCBV)、相对rCBF(rrCBF)和局部血管表面通透性(rP)。比较两组间的CT灌注参数,如果差异有显著性意义,用受试者工作特征(ROC)曲线判别各参数对区分低级、高级星形细胞瘤的效果。结果:低、高级星形细胞瘤的rCBF分别为46.95±22.92 ml.min-1.100g-1,95.44±42.58 ml.min-1.100g-1;rrCBF分别为2.19±0.98,4.65±1.73;rrCBV分别为3.53±2.39,8.32±5.75;rP(中位数,四分位数间距)分别为(0.09,0.12),(0.30,0.39)。CT灌注参数诊断低、高级星形细胞瘤的效果:rCBFr、rCBFr、rCBVr、P的ROC曲线下面积分别为0.848、0.900、0.786、0.940。结论:rrCBVr、rCBF和rP均能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别;在满足计算公式的前提条件下,rCBF绝对值和其它相对灌注参数一样,能可靠地评价星形细胞瘤的术前病理级别。 吴庆德 胡春洪 杨振贤 徐正昌 高亚枫 滕金宝关键词:星形细胞瘤 右锁骨下动脉对冠状动脉粥样硬化的预测价值分析 被引量:1 2017年 目的评估右锁骨下动脉病变对冠状动脉粥样硬化(coronary atherosclerosis,CA)的临床预测价值。方法回顾性分析89例行冠状动脉CT血管造影(coronary artery CT angiography,CCTA)患者的临床资料及右锁骨下动脉、颈动脉超声检查资料。以Gensini积分法计算冠状动脉病变程度,以超声下右锁骨下动脉起始段及颈动脉分叉处内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)评估颈部血管病变。分析右锁骨下动脉起始段及双侧颈动脉分叉处IMT与冠状动脉Genisini积分的相关性,计算两者ROC曲线下面积,评估右锁骨下动脉病变预测CA的临床价值。结果 1)右锁骨下动脉起始段,颈动脉分叉处IMT积分与冠状动脉Gensini积分呈正性相关,且前者高于后者(分别为r=0.627,P<0.01;r=0.439,P<0.01);2)右锁骨下动脉起始段IMT预测CA的效能高于颈总动脉分叉处(灵敏度和特异度分别为79.2%、63.5%;77.3%、61.4%)。结论右锁骨下动脉的IMT程度对CA有重要预测价值。 汪玲 李强 仲伟 仲伟 胡粟关键词:右锁骨下动脉 内中膜厚度 冠脉粥样硬化 体层摄影术 X线计算机