翟莺莺
- 作品数:28 被引量:169H指数:7
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- ABCA3基因突变与婴幼儿先天性肺间质性疾病的相关性及文献复习
- 谢娜陈德晖林育能吴上志顾莹莹曾庆思翟莺莺杨立莹徐清云
- 过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性和安全性评估:中国真实世界中的回顾性多中心研究被引量:3
- 2023年
- 目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6~11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式,包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE),比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化,基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析,显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿,其中男151例(75.5%),女49例(24.5%);年龄(8.20±1.81)岁。结果200例患儿中位总IgE为513.5(24.4~11600.0)IU/mL,中位治疗时间为112(1~666)d。200例患儿奥马珠单抗首次注射中位剂量为300(150~600)mg,其中114例(57.0%)有说明书推荐剂量。患儿经奥马珠单抗治疗4~6个月有效率为88.5%(117/200)。患儿接受奥马珠单抗治疗4周后C-ACT评分提高[(18.90±3.74)分比(22.70±3.70)分],达到哮喘控制。奥马珠单抗治疗4~6个月后,中重度哮喘急性发作率降低了(2.00±5.68)次/(人·年)(t=4.7025,P<0.001)。中位ICS日剂量降低[0(0~240)μg比160(50~4000)μg],P<0.001。PAQLQ评分提高[(154.90±8.57)分比(122.80±27.15)分]。第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred)提高[(92.80±10.50)%比(89.70±18.17)%]。在有合并症(包括过敏性鼻炎、特应性皮炎/湿
- 向莉徐保平皇惠杰魏勉陈德晖翟莺莺张影菊梁丹何春卉侯伟张洋陈志敏刘金玲刘长山王雪艳华山张宁李明张泉叶乐平丁玮周薇刘玲王灵全莹禹陈艳萍孟燕妮葛秋生张琪陈杰王桂兰黄东明殷勇唐铭钰申昆玲
- 关键词:过敏性哮喘症状控制急性加重激素减量
- 医学模拟教学中儿科学TBL教案编写的实践与思考被引量:7
- 2019年
- 通过开展基于TBL结合医学模拟教学的儿科学临床实践教学改革,进行医学模拟教学中TBL教案编写的研究,形成教案编写的原则、要求、内容、程序等;注重强调医学模拟教学、团队合作精神、人文素质教育和人文技能培养,达到规范操作技能、提高临床能力、保障医疗安全、提高医疗质量的目的,并在教学实践中不断完善和改进。
- 钟帼钰杨少灵蓝淑玲翟莺莺陈德晖许松青邓慧敏
- 关键词:教案医学模拟教学
- 皮下特异性免疫治疗早期对尘螨变应原特异性抗体及多元不饱和脂肪酸代谢水平的影响分析
- 2024年
- 目的探讨过敏原皮下特异性免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)在治疗早期对患者免疫指标和代谢水平的影响,深入了解SCIT治疗在调节免疫反应和代谢水平方面的作用,为进一步发现潜在生物标志物提供参考数据。方法采用纵向研究方法,纳入2017年11月至2022年2月期间于广州医科大学附属第一医院儿科接受尘螨过敏原SCIT的受试者40例,其中单螨制剂治疗(single mite subcutaneous immunotherapy,SM-SCIT)和双螨制剂(double mite subcutaneous immunotherapy,DM-SCIT)治疗受试者各20例。本研究检测了受试者治疗前和治疗12个月后的尘螨过敏原特异性抗体和多元不饱和脂肪酸代谢水平,同时进行了肺功能检查,并通过症状视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、哮喘控制测试问卷(asthma control test,ACT)和用药总评分(total medication scores,TMS)对患者的疗效进行随访,采用t检验、Mann-Whitney U检验等方法进行结果统计分析。结果经SCIT治疗12个月后,两组的VAS总分(SM-SCIT:Z=-2.298,P<0.05;DM-SCIT:Z=-3.411,P<0.001)显著下降;ACT总分(SM-SCIT:Z=-2.054,P<0.05;DM-SCIT:Z=-2.014,P<0.05)和总用药评分(SM-SCIT:Z=-3.799,P<0.0001;DM-SCIT:Z=-3.474,P<0.001)显著升高,此外,双螨治疗组MMEF75/25值显著升高(t=-2.253,P<0.05)。单螨治疗组的sIgE无明显变化(P>0.05),Der p、Der f、p 1、p 2、f 2和p 21组分sIgG4水平均显著升高(Z分别为-2.651、-3.771、-2.949、-2.912、-2.725、-2.128、-3.285,P均<0.05);双螨治疗组的Der p 2、f 2、p 7和p 23组分sIgE(Z分别为-1.965、-2.028、-2.406、-2.134,P均<0.05)和Der p、Der f、p 1、p 2、f 1、f 2、p 10、p 21和p 23组分sIgG4水平均显著升高(Z分别为-3.808、-3.845、-3.061、-2.688、-2.464、-3.211、-2.371、-2.091、-2.427,P均<0.05)。代谢组学分析显示,在治疗初期,SM-SCIT治疗后花生四烯酸、二十二碳六烯酸、二十二碳五烯酸、二十碳五烯酸、5,9,12-十八碳三烯酸、5(S)-羟化二十烷四烯酸、二�
- 李诗韵郑佩燕翟莺莺张毅达甘辉黄惠敏罗文婷蒋满云张桂珍钟瑞芬程章恺孙世学孙宝清
- 关键词:过敏性哮喘
- 婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎58例临床特点分析被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床特点。方法:总结分析58例婴幼儿社区获得性肺炎支原体肺炎的临床表现、胸部X线特点、血像、MP-IgM抗体检测、治疗等临床资料。结果:婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)起病急,表现为发热、刺激性干咳,大部分病例出现喘息(65%),且大多为第一次喘息发作(75%);肺部体征明显,表现为湿啰音、喘鸣音;本组资料显示MPP肺外表现主要为呕吐、腹泻等消化系统症状;胸部X线病变类型以肺间质浸润为主,58%病例双肺受累,单侧病变大多累及右中下肺(24%),多数病例外周血白细胞总数正常(60%);本组40%的病例病初1周内检测血清MP-IgM水平不高,需要进行双份血清抗体检测来诊断。所有病例均使用阿奇霉素治疗,采用序贯疗法,总疗程不少于3周;经治疗,所有病例均临床治愈,MP感染全年均有散发,好发于冬春季。结论:肺炎支原体已成为婴幼儿社区获得性肺炎的重要致病原,对于3岁以下首次喘息发作的患儿或反复喘息发作的患儿,要充分考虑肺炎支原体感染的可能,要尽早明确诊断,及早规范治疗,防止其发展为哮喘。
- 翟莺莺周蕾邹亚伟陈德晖陈福雄
- 关键词:婴幼儿社区获得性肺炎肺炎支原体喘息
- 槲皮素对药物致心肌细胞损伤的保护作用
- 2006年
- 目的:探讨槲皮素(QUE)对柔红霉素(DNR)诱导的体外培养原代sD乳鼠心肌细胞损伤的保护作用。方法:分离培养心肌细胞,分为空白对照组、DNR组、DNR+QUE组、QUE组,孵育24h,显微镜下观察心肌细胞形态,检测培养介质中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物丙二醛(MDA)的含量。结果:与DNR组比,DNR+QUE组脱落细胞减少,细胞碎片减少,LDH和MDA含量降低(P〈0.05),SOD活性增高(P〈0.05),且有剂量效应关系。结论:25~100μmol/L浓度范围的槲皮素能减轻柔红霉素对心肌细胞的损伤,具有细胞保护作用,机制可能与其抗氧化作用有关。
- 周蕾赖永洪翟莺莺叶铁真
- 关键词:槲皮素柔红霉素心肌损伤细胞保护作用抗氧化作用
- 肺表面活性蛋白ATP结合盒A家族成分3基因复合突变致婴幼儿肺间质疾病一例并文献复习被引量:3
- 2016年
- 目的 报道1例肺表面活性蛋白ATP结合盒A家族成分3(ABCA3)基因突变相关性婴儿肺间质疾病(ILD),复习文献并探讨ABCA3基因突变与婴幼儿ILD相关性.方法 总结、分析2014年12月广州医科大学附属第一医院儿科收治的1例ILD病例的临床、影像、肺组织病理特点与基因检测结果,并以“ABCA3”为主题词,在PubMed、OVID数据库检索2004至2015年的相关病例报道,进行文献复习.结果 (1)患儿男,6月龄,4月龄起进行性气促,唇周发绀,呼吸困难.入院时情况:呼吸78次/min,心率187次/min,面罩吸氧6 L/min下氧饱和度0.93,三凹征明显,双肺可闻及固定湿性啰音,有杵状指(趾).胸部CT:两肺弥漫磨玻璃密度影,肺间质增厚.经支气管镜肺组织活检病理结果:肺泡腔萎陷,间质轻度纤维化.免疫组织化学:表面活性蛋白(SP)-A、SP-B无表达.肺表面活性蛋白相关基因检测结果:ABCA3 c.1942A>G及c.2701-33G>C、c.991-105C>A复合突变.(2)复习文献:检索到相关文献12篇12例,均为足月儿,发病年龄:生后0h-4岁,均以进行性气促,呼吸困难为主要表现,影像学表现为两肺弥漫网格状改变或磨玻璃样变.预后:6例死亡,6例存活,其中4例有不同程度的肺功能障碍.12例患儿基因检测均有ABCA3基因突变,9例为ABCA3基因复合突变,突变位点11例在编码区外显子处,1例在内含子处,9例为杂合突变,3例为纯合突变.结论 ABCA3基因突变相关性ILD多表现为足月儿的呼吸窘迫综合征或婴儿期不明原因的进行性气促、呼吸困难,影像学呈两肺弥漫间质改变.ABCA3基因突变以多位点复合突变多见,多为编码区外显子处杂合突变.
- 谢娜陈德晖林育能吴上志顾莹莹曾庆思翟莺莺杨立莹徐佳兴
- 关键词:肺间质疾病ATP结合匣式转运子突变
- 槲皮素抗小鼠P388白血病的作用被引量:8
- 2008年
- 目的:研究槲皮素抗小鼠P388白血病的作用。方法:采用DBA/2小鼠腹腔注射P388细胞的方法建立白血病小鼠模型,80只小鼠随机分为空白对照组、溶剂对照组、高剂量槲皮素组、低剂量槲皮素组,每组20只。于第7天末次给药后每组小鼠随机抽取10只处死,收集腹水分别计数,观察腹水细胞荧光形态变化,分析细胞周期及细胞凋亡率,观察骨髓涂片及心、肝、脾、肾的组织病理学改变。观察记录其它小鼠一般情况及生存期。结果:给予槲皮素的两组小鼠平均生存期较两对照组显著延长(P<0.05),且高剂量组小鼠平均生存期较低剂量组显著延长(P<0.05)。在第7天处死小鼠后,高剂量组小鼠无肉眼可见腹水。低剂量组小鼠腹水细胞的密度显著减小,G0-G1期细胞比例减少,S期细胞比例增加,细胞凋亡率显著升高(P<0.05)。各组小鼠骨髓涂片及心、肝、脾、肾组织病理切片未见明显异常。结论:槲皮素对P388白血病小鼠有延长生存期及抑制腹水细胞增殖和诱导腹水细胞凋亡的作用。
- 姚苗苗赖永洪翟莺莺
- 关键词:槲皮素药理作用P388白血病细胞周期小鼠
- 儿童上气道咳嗽综合征60例诊治分析被引量:3
- 2013年
- 目的探讨儿童上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)的临床特点。方法对60例确诊为UACS的患儿的临床表现、辅助检查及治疗进行回顾性分析。结果所有患儿的主要症状为慢性咳嗽。慢性鼻窦炎39例(65%),变应性鼻炎21例(35%);其中11例(18.33%)患儿合并腺样体肥大。36例(60%)患儿曾被误诊。经过积极的抗变态反应、抗感染治疗,54例(90%)患儿咳嗽症状消失,6例(10%)患儿咳嗽明显减轻。结论 UACS是儿童慢性咳嗽的主要原因。
- 翟莺莺
- 关键词:上气道咳嗽综合征慢性咳嗽儿童
- 加强儿科临床实习教学的探讨
- 2013年
- 临床实习是医学生成长为合格医师的关键阶段。儿科临床实习教学是教学工作的一个重要环节。本文从7个方面总结教学经验,旨在探讨加强儿科临床实习教学的重要性,为提高学生的综合素质,培养合格的医学人才打下坚实的基础。
- 翟莺莺周蕾杨少灵钟帼钰陈德晖陈福雄
- 关键词:儿科教学