罗颖
- 作品数:8 被引量:59H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 维拉帕米取代芬太尼用于硬膜外术后自控镇痛的临床观察
- 2002年
- 目的:观察钙通道阻滞剂维拉帕米用于腹部手术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果及副作用,探讨维拉帕米不同剂量的效应。方法:将75例腹部手术后病人,根据不同的PCEA配方随机分为三组。Ⅰ组PCEA用0.0625%布比卡因+芬太尼5μg/ml,不用维 拉帕米;Ⅱ组PCEA用0.0625%布比卡因+芬太尼2.5μg/ml+维拉帕米2.5mg(溶于0.9%盐水10ml),分别于术毕和术后10h经硬膜外导管单次缓慢注入。Ⅲ组PCEA用0.0625%布比卡因+维拉帕米5mg(用法同Ⅱ组)。结果:三组病人术后24h PCA用药量、镇痛评分及副作用无统计学差异,说明维拉帕米用于硬膜外腔具有镇痛效应,可减少甚至取代芬太尼镇痛作用。结论:钙通道阻滞剂可能在脊髓水平上阻断生理性疼痛通路,这可能与干扰中枢正常感觉形成以及阻止中枢敏感化有关;适量的维拉帕米与局麻药合用,可较安全应用于硬膜外腔术后镇痛,能加强或取代硬膜外腔芬太尼的镇痛作用。
- 高建东岳云张雅慧陆冠宇罗颖
- 关键词:术后硬膜外自控镇痛维拉帕米钙通道阻滞剂芬太尼镇痛效果
- 经内镜逆行胰胆管造影中清醒镇静麻醉的应用研究被引量:22
- 2002年
- 目的 探讨咪唑安定镇静麻醉在逆行胰胆管造影检查(ERCP)中应用的可行性和价值。方法 120例行ERCP检查的患者,常规术前准备后肌肉注射咪唑安定0.15 mg/kg,20 min后开始检查,术中观察患者的生命体征和耐受程度,并进行镇静分级与评分(国际标准化方式OAA/S)。术后对患者进行遗忘率调查及医生和患者满意度的调查。结果 所有病例均能顺利完成操作。平均动脉压、心率、血氧饱和度无明显改变,不良反应明显减少。次日患者满意度达98%。结论 咪唑安定肌肉注射清醒镇静状态下进行ERCP检查治疗,可使患者更好的与医生进行配合,同时可使患者遗忘不良记忆,安全可靠。
- 郝建宇王世鑫罗颖岳云刘宇宏王月增
- 关键词:咪唑安定镇静麻醉胰胆管造影术内窥镜逆行
- 相同脑电双频谱指数不同麻醉药切皮时脑电图与心率变异的比较被引量:4
- 2000年
- 李建军岳云刘芳于代华罗颖
- 关键词:麻醉脑电双频谱指数脑电图心率变异
- 镇静遗忘麻醉用于内镜检查的效果被引量:3
- 2002年
- 目的:在麻醉下行内镜检查是观念上的更新,本研究观察咪唑安定镇静遗忘麻醉用于内镜检查期间,患者对检查操作刺激的反应,耐受和合作,对心血管系统的反应以及镇静,遗忘和安全性。方法:选118例ASA I~Ⅱ级拟行内镜检查的患者,在同一医生和同一型号内窥镜下进行常规内镜检查,2%利多止因表面麻醉后肌注咪唑安定0.15mg/kg,30分钟后开始操作,术中观察患者的生命体征和耐受程度,并进行镇静分级与评分(采用国际标准化方式OAA/S),其中随机选择20例病人给氟马泽尼拮抗,观察其恢复,术后对患者进行遗忘率调查及医生和患者满意度的调查。结果:所有患者均能顺利的耐受检查,病人处于一种浅睡状态,对指令性语言有反应,可以与医生交谈并配合检查改变位体,平均动脉压,心率,血氧饱和度没有显著性影响,恶心,气,咽部不适,腹胀等不良反应明显减少,大大减轻了检查给患者带来的刺激和不适,无一例有呼吸抑制的表现,氟马泽尼拮抗咪唑安定的镇静作用但不影响其顺行性遗忘作用。结论:咪唑安定肌肉注射清醒镇静状态下进行内镜检查,不但减轻,患者术中痛苦血流动力学稳定,而且术后具有遗忘作用对身心具有保护作用。值得临床推广应用。
- 罗颖岳云陆冠宇
- 关键词:内镜检查咪唑安定心血管系统反应
- 贺斯急性等容血液稀释对手术病人组织器官的影响被引量:16
- 2001年
- 陈瑛琪岳云吴延罗颖
- 关键词:贺斯急性等容血液稀释脑外科手术组织器官
- 丙泊酚合用不同剂量雷米芬太尼用于非肌松药气管插管的观察被引量:5
- 2006年
- 目的通过不同剂量雷米芬太尼的使用,确定普通成人非肌松剂气管插管时的雷米芬太尼的合适剂量。方法66例择期手术病人,插管条件Ⅰ~Ⅱ级,ASAⅠ~Ⅱ级。平均分为3组。各组雷米芬太尼用量分别为2、3、4μg/kg;丙泊酚用量均为2mg/kg。记录给药完成(T1)、插管后1min(T2)、插管后4min(T2)的SpO2(动脉血氧饱和度)、NIBP(无创血压)、HR(心率)。根据面罩控制通气满意度、下颌松弛度、声门状态、病人有否呛咳、体动等评定插管条件。结果1、2、3组插管条件临床可接受的比例分别为50%、82%和100%,1组与2组、3组相比差异均有统计学意义(P〈0.05);1组严重呛咳、声门紧闭的发生率明显高于2组和3组(P〈0.05)。各组给药前后MAP(平均动脉压)、HR相比差异均有统计学意义(P〈0.05),但均在临床可接受范围。结论丙泊酚+雷米芬太尼非肌松剂气管插管的方法可以安全应用于临床,推荐剂量为丙泊酚2mg/kg+雷米芬太尼3~4μg/kg。
- 吴延郭树荣罗颖王晖岳云
- 关键词:气管插管雷米芬太尼丙泊酚
- 联合麻醉时硬膜外腔注药影响腰麻平面的机理探讨被引量:4
- 2000年
- 目的 研究硬膜外腔注射生理盐水或利多卡因对腰麻平面的影响 ,并探讨其可能的机制。方法 择期手术患者 30例 ,分为生理盐水组和利多卡因组 ,实施腰麻硬膜外联合麻醉( CSEA) ,腰麻平面固定后分别向硬膜外腔注射生理盐水或利多卡因 ,观测最高腰麻平面。结果 生理盐水与利多卡因均不同程度地扩展腰麻平面 ,注射 2 .5ml的剂量 ,腰麻平面可升高 0 .8个脊髓节段 ( P<0 .0 5) ,注射 5、10 ml可升高 1~ 1.8个脊髓节段 ( P<0 .0 1)。但注射生理盐水和利多卡因两组之间差异无统计学意义。
- 于代华岳云罗颖
- 关键词:腰麻硬膜外联合麻醉利多卡因
- 七氟烷与丙泊酚麻醉对非体外循环冠状动脉搭桥手术患者术后转归的影响被引量:5
- 2016年
- 目的研究七氟烷和丙泊酚麻醉诱导和维持下,非体外循环冠状动脉搭桥手术患者术后心功能的变化及临床转归。方法 60例非体外循环冠状动脉搭桥择期手术患者,根据术前心功能分为Ⅰ组(心功能Ⅰ~Ⅱ级,30例)、Ⅱ组(心功能〉Ⅱ级,30例)。两组内又随机分为丙泊酚组(Ⅰp组,15例;Ⅱp组,15例)和七氟烷组(Ⅰs组,15例,Ⅱs组,15例)。分别于术前、术后第1天、术后第3天、术后第5天测血浆脑钠肽(BNP)和C反应蛋白(CRP)水平。术后随访患者呼吸机辅助治疗时间,重症监护室(ICU)治疗时间及手术至出院时间。结果丙泊酚组与七氟烷组,术后BNP含量差异无统计学意义。对术后CRP含量的影响,七氟烷组明显小于丙泊酚组(P〈0.05)。七氟烷组ICU治疗时间明显短于丙泊酚组(P〈0.05)。结论选择不同麻醉药物丙泊酚和七氟烷维持麻醉,对非体外循环冠状动脉搭桥患者术后心功能的影响无明显差异,但七氟烷维持麻醉在抑制术后机体炎性反应方面优于丙泊酚,并且可以缩短ICU治疗时间。
- 罗颖岳云
- 关键词:非体外循环冠状动脉搭桥手术七氟烷丙泊酚临床转归