罗积慎
- 作品数：33 被引量：72H指数：5
- 供职机构：成都军区昆明总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完善急救医疗服务体系的思考被引量：4
- 2008年
- 院前急救、院内急诊急救和重症监护治疗是生命支持治疗连续体中的三个重要环节,彼此密切相关,缺一不可。由此三者构成的急救医疗服务体系是生命救治的绿色通道,其服务质量已成为一所医院医疗能力与管理水平的综合体现。充实和完善急救医疗服务体系,是我国急诊急救医学发展的重要方向,也是和平时期我军卫勤保障准备的有效途径。
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- 关键词：急救医疗服务体系急诊急救危重病医学
- 急性颈髓损伤至呼吸衰竭患者的机械通气及脱机策略
- 目的讨论颈髓损伤至急性呼吸呼吸衰竭的发病机制,研究机械通气方案及脱机策略。方法观察统计颈髓伤后急性呼吸衰竭的发生规律;制定机械通气气体交换目标;对C3-C5水平完全性损伤者,实施SIMV、PSV、SIMV+PSV三种模式...
- 郝江边革元张萍罗积慎刘军翁奇黄照略
- IL-8／-251基因多态性与严重创伤患者脓毒症发生风险的相关性被引量：2
- 2013年
- 目的探讨人群中IL-8基因启动子区-251基因多态性与严重创伤患者脓毒症发生率的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法，选取296例严重创伤患者，根据其临床表现和血培养结果判定其有无发生脓毒症，并用Marshall方法进行MODS评分。利用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism，PCR—RFLP）方法对IL-8基因启动子区-251多态性位点进行基因分型检测。用ELISA测定血浆IL-8水平。结果创伤患者中IL-8／-251位点基因型分布符合哈-温平衡（P〉0．05）。携带IL-8／-251TT、TA和AA基因型的创伤患者脓毒症的发生率分别为58．1％、49．6％和25．0％。多元回归分析显示，患者携带A等位基因的数量与脓毒症发生呈负相关[比值比（odds ratio，OR）=0．637，95％可信区间（confidence interval，CI）（0．421，0．963），P〈0．05]。携带A等位基因的创伤患者MODS评分显著小于其他两种基因型携带者（P〈0．05）。三种基因型携带者血浆IL-8水平差异有统计学意义（P〈0．01），A等位基因与IL-8表达水平降低相关（P〈0．01）。结论IL-8-251T／A多态性位点与创伤患者脓毒症的发生相关，AA基因型是创伤脓毒症的保护性基因型。
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- 关键词：脓毒症基因
- 创伤后急性肾功能衰竭临床分析
- 罗积慎边革元刘军
- ICU创伤后脑脂肪栓塞的救治研究
- 目的 提高对ICU创伤后脑脂肪栓塞的预防,探讨并评议其综合治疗方法.方法 回顾性总结我科6例脑型脂肪栓塞的临床诊治过程,分析探讨脑脂肪栓塞的临床救治.结果 结合外伤病史,提高对此病的警惕性,及时作出了正确诊断,并采取综合...
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- 右美托咪啶在颅脑创伤镇静镇痛中的应用
- 目的：探索右美托咪啶在颅脑创伤镇痛镇静治疗中的治疗方案,观察其安全性,并讨论镇痛镇静治疗对颅脑创伤的意义。
方法：选择中度颅脑创伤病人25例,GCS=13-7分,排除低血压、休克及高血压等情况;采用右美托咪啶负...
- 郝江罗积慎何毅翁奇刘军杨明浩张萍
- 关键词：颅脑创伤右美托咪啶疗效评价
- 文献传递
- 制定批量车祸伤员早期急救程序 提高未来作战保障能力被引量：7
- 2011年
- 批量伤员指同一种或多种致伤因素,同时造成4人次以上的伤员.批量伤员的特点是突发性强、伤员数量多、伤情复杂、抢救难度大[1].确保救治工作紧张、有序、快捷有效的完成是急诊急救的一项基本任务,是对应急抢救组织管理的严竣挑战,更是我军未来作战面临的课题.自2006年以来,我院承担昆明市周边高速公路,管辖里程536 km的创伤急救抢救任务.
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- 关键词：高速公路交通伤批量伤员院前急救
- 右美托咪定与异丙酚对颅脑创伤患者β-内啡肽水平的影响及镇静疗效对比研究被引量：30
- 2013年
- 目的对比右美托咪定（DEX）与异丙酚在早期中、重度颅脑创伤（TBI）患者镇痛镇静中的疗效及β-内啡肽（β-EP）的影响。方法选择格拉斯哥昏迷评分（GCS）6～13分的中、重度TBI患者90例，按入院顺序的单双号随机分为3组。A组（DEX／＋吗啡）DEX负荷量为0．5-1．0μg／kg，30min注完，0．2-0．6μg·kg-1.h-1 维持24h；B组（异丙酚／＋吗啡）异丙酚负荷剂量为0．5～2．0mg／kg，10min注完，1～3mg·kg-1·h-1维持72h；以上两组疗效不佳者加用吗啡静脉注射。C组采用哌替啶等临时用药。以Riker镇静和躁动评分结合生理与躯体反应阳性指标消除对患者进行综合评估，监测生命体征，检测用药前后外周血白细胞计数（WBC）、血糖、皮质醇、β-EP水平。结果①A、B、C组镇静有效率分别为84．38％（27／32）、80．64％（25／31）、77．78％（21／27），A组吗啡追加剂量（mg）低于B组（24h用量：16．23±3．45比21.34±5．55）。②A组患者血压及心率改变明显，其中A组达负荷量0．5h平均动脉压（MAP，mmHg，1mmHg=0．133kPa）即明显低于B组和C组（75．50±9．35比87．90±8．05、85．70±7．10，均P〈0．05）。③A、B组用药后WBC与皮质醇呈下降趋势，其中A组WBC降幅大于B组，B组皮质醇降幅大于A组；C组24h后才开始下降。④B组用药前后血糖与B-EP水平无明显改变，但A组和C组B-EP有增高趋势，C组增幅大于A组增幅。结论DEX对中、重度TBI患者的镇静疗效优于异丙酚，并能更好地控制TBI后过度应激反应，血压影响较异丙酚明显，但减量或停药后多能快速恢复；DEX早期具有一定程度升高血浆B-EP的作用，考虑其在早期应激调控中有积极意义。
- 郝江罗积慎翁奇何毅刘军杨明浩边革元刘涛
- 关键词：颅脑创伤镇痛镇静Β-内啡肽
- 制定批量车祸伤员早期急救程序提高未来作战保障能力
- 批量伤员指同一种或多种致伤因素，同时造成4人次以上的伤员。批量伤员的特点是突发性强、伤员数量多、伤情复杂、抢救难度大。确保救治工作紧张、有序、快捷有效的完成是急诊急救的一项基本任务，是对应急抢救组织管理的严竣挑战，更是我...
- 马莉郝江丁亚琴江岩潘险峰罗积慎
- 关键词：批量伤员应急抢救院前急救
- 大承气汤联合足三里穴位针灸治疗腹部术后麻痹性肠梗阻临床研究
- 目的：观察大承气汤联合足三里穴位针灸治疗腹部术后麻痹性肠梗阻的临床疗效。
方法：将60例腹部术后麻痹性肠梗阻病人随机分为两组,治疗组采用大承气汤口服配合足三里穴位针灸治疗,对照组采用常规对症治疗，观察两组综合疗...
- 刘军郝江边革元招云春罗积慎何毅翁奇
- 关键词：大承气汤足三里麻痹性肠梗阻
- 文献传递
