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穆东亮

作品数:33 被引量:235H指数:10
供职机构:北京大学第一医院更多>>
发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 29篇期刊文章
  • 3篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 31篇医药卫生

主题

  • 17篇术后
  • 15篇手术
  • 9篇谵妄
  • 8篇麻醉
  • 8篇老年
  • 6篇动脉
  • 5篇动脉旁路
  • 5篇动脉旁路移植
  • 5篇术前
  • 5篇旁路移植
  • 5篇围手术
  • 5篇围手术期
  • 5篇冠状
  • 5篇冠状动脉
  • 5篇冠状动脉旁路
  • 5篇冠状动脉旁路...
  • 4篇认知功能障碍
  • 4篇术后并发
  • 4篇术后并发症
  • 4篇术后谵妄

机构

  • 33篇北京大学第一...
  • 4篇首都医科大学...
  • 4篇四川大学华西...
  • 4篇中南大学湘雅...
  • 4篇中华医学会
  • 3篇北京大学第三...
  • 3篇华中科技大学
  • 3篇上海交通大学
  • 3篇浙江大学
  • 3篇中南大学
  • 2篇河北医科大学...
  • 2篇中国医学科学...
  • 1篇长江大学
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  • 1篇航天中心医院
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作者

  • 33篇穆东亮
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  • 3篇梅伟
  • 2篇苏玉

传媒

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  • 1篇中国药物警戒
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年份

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  • 3篇2019
  • 5篇2018
  • 1篇2017
  • 1篇2014
  • 5篇2013
  • 3篇2011
33 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
术前心电图检查对老年择期非心脏手术患者术后心血管并发症的预测价值被引量:5
2017年
目的探讨术前常规心电图(ECG)检查对老年择期非心脏手术患者术后心血管并发症的预测价值。方法本研究为回顾性队列研究,选择2012年11月15日至2013年01月15日期间在北京大学第一医院接受择期非心脏手术的老年患者(年龄≥60岁)为研究对象。记录术前ECG检查结果、患者围术期相关资料和术后住院期间的并发症。结果本研究有784名患者进入统计分析。术前ECG异常的整体发生率为35.1%。术后心血管并发症发生率在ECG正常组与ECG异常组之间无统计学差异(3.7%vs 3.6%,P=0.946)。术前ECG异常预测术后心血管并发症的ROC曲线下面积为0.547(95%CI:0.447~0.581,P=0.351)。多因素回归分析显示女性(OR=3.164,95%CI:1.365~7.335,P=0.007)、年龄增加(OR=1.131,95%CI:1.068~1.198,P<0.001)、美国麻醉医师协会(ASA)分级增高(OR=3.067,95%CI:1.394~6.750,P=0.005)、手术时间延长(OR=1.284,95%CI=1.045~1.489,P=0.014)是术后心血管并发症发生的独立危险因素。结论术前ECG检查对老年择期非心脏手术患者的术后心血管并发症预测价值有限。
王博杰穆东亮李春晶王东信
关键词:心电图非心脏手术
Effect of parecoxib on remifentanil-induced hyperalgesia after ambulatory surgery
2013年
In previous human studies, pretreatment with parecoxib can effectively relieve hyperalgesia after short-term infusion of remifentanil. In this study, we aim to investigate the effect of parecoxib on hyperalgesia after Short-term infusion of remifentanil in clinical practice. Totally, 120 patients who underwent ambulatory surgery were randomly divided into four groups. All patients received either parecoxib (40 mg) or normal saline (as placebo) 30 min before induction of anesthesia. Group A (placebo + propofol) and Group B (parecoxib + propofol) received only propofol for anesthesia, while Group C (placebo + propofol + remifentanil) and Group D (parecoxib + propofol + remifentanil) received both propofol and remifentanil for anesthesia. Visual analogue score (VAS) was used to evaluate pain score at various time points, including the time of birth date recollection and 30, 60, 90, 120, 180, 240, and 300 min after surgery, respectively. During the phase from discontinuation of anesthesia to 240 min after surgery, there is significant difference in the severity of pain among four groups with the order of: Group B 〈Group A 〈Group D 〈Group C (P〈0.001). Compared with patients in Groups A and B, patients in Group C suffered significantly higher pain score. After admini- stration of parecoxib, patients in Groups B and D experienced similar low pain score with comparison to Groups A and C (P〈0.001). Patients in Groups B and D experienced shorter recovery time to eye opening on verbal command and recollection of birth date among the four groups (P〈0.001). Groups B and D also had significantly improved satisfaction of pain management (P〈0.001). In conclusion, short-term infusion of remifentanil can induce significant hyperalgesia in clinical practice, while pretreatment with parecoxib at 40 mg is effective in relieving such remifentani-induced hyperalgesia. In addition, we also found that pretreatment with parecoxib could significantly improve patients�
穆东亮王东信曲元李春晶
关键词:PARECOXIBREMIFENTANILHYPERALGESIA
硬膜外阻滞与结直肠癌患者术后远期生存状态的关系:一项倾向性评分匹配的回顾性研究被引量:2
2021年
目的:探索硬膜外阻滞对结直肠癌患者预后的影响。方法:本研究为一项回顾性队列研究,纳入2011年8月至2012年12月在北京大学第一医院接受择期结直肠癌切除术的患者。根据患者接受的麻醉和术后镇痛方式将患者分为单纯全身麻醉(general anesthesia,GA)组和硬膜外阻滞复合全身麻醉(epidural-general anesthesia,EGA)组。主要观察终点为患者远期生存状态,次要观察终点为住院期间并发症发生率和术后住院时间。采用倾向性评分进行病例匹配。术后生存时间采用Kaplan-Meier生存分析,组间比较采用Log-rank test;采用多因素Cox风险回归模型分析麻醉方式及其他变量对患者远期生存状态的影响。结果:对264例患者完成了术后随访,其中GA组166例,EGA组98例。患者平均年龄为(63.3±12.1)岁,平均生存时间为47.2(95%CI 45.7~48.7)个月。在倾向性评分前,EGA组患者死亡率为16.9%(28/166),而GA组死亡率为9.2%(9/98),组间差异无统计学意义(P=0.091)。经倾向性评分匹配后,GA和EGA组共有87对匹配病例。EGA组死亡率低于GA组死亡率(5.7%vs.16.1%,HR=0.34,95%CI 0.12~0.96,P=0.041),平均生存时间长于GA组患者(50.3个月vs.42.9个月,P=0.032),术后整体并发症发生率低于GA组(8.0%vs.16.4%,P=0.044)。多因素Cox风险模型显示围术期使用硬膜外阻滞是降低患者远期死亡风险的独立因素之一(HR=0.33,95%CI 0.12~0.91,P=0.032),而年龄(HR=1.04,95%CI 1.00~1.09,P=0.046)和术前淋巴结转移(HR=2.92,95%CI 1.16~7.36,P=0.023)分别是增加患者远期死亡风险的独立危险因素。结论:与单纯全身麻醉组相比,硬膜外阻滞复合全身麻醉组患者的远期生存时间延长,但仍需要进一步开展高质量研究进行验证。
穆东亮薛铖安彬王东信
关键词:全身麻醉硬膜外阻滞结直肠癌远期
Parecoxib pretreatment effectively relieved pain after ambulatory gynecological surgery: a randomized controlled trial
2014年
Although parecoxib plays an important role in pain management after ambulatory gynecological surgery, its exact effect remains to be fully elucidated. In the present study, we aimed to investigate the effect of parecoxib pretreatment in reducing pain intensity after ambulatory gynecological surgery. A total of 200 female patients who were scheduled to selective ambulatory gynecological surgery were randomly divided into two groups. Patients in the control group received normal saline as placebo, whereas 40 mg parecoxib was given to the patients in the parecoxib group 30 min prior to anesthesia induction. Visual analogue score (0 mm = no pain, and 100 mm= most severe pain) was used to evaluate postoperative pain severity. Pain scores were significantly lower in the parecoxib group than those in the control group after surgery. Compared with the control group, the incidence of intraoperative hypoxemia was significantly lower, and the recovery time from end of anesthesia to eye opening and birth date recollection were significantly shorter in the parecoxib group. Patients in the parecoxib group also had significantly improved overall satisfaction than those in the control group.
李春晶于小兰王东信曲元刘佳穆东亮
关键词:PARECOXIBGYNECOLOGY
老年病人术后谵妄的预防与治疗被引量:8
2019年
谵妄是一种急性暂时性脑功能异常,常在数小时至数天之内发生,以注意力和认知功能障碍、意识水平和精神活动改变、幻视幻听和睡眠-觉醒周期紊乱为特征,病情往往在短时间内呈波动性变化[1]。术后谵妄是指病人在经历外科手术后出现的谵妄。术后谵妄与病人的预后恶化有关,例如住院时间延长、住院花费增加、认知功能障碍、并发症发生率和死亡率增加[2-5]。
刘雅菲穆东亮
关键词:术后谵妄ICU脑氧饱和度右美托咪啶阿片类药物
围麻醉期过敏反应发生率及危险因素分析:一项2012—2017年回顾性调查被引量:11
2018年
目的:通过回顾性研究调查一所三级甲等医院的围麻醉期过敏反应发生率。方法:本研究为回顾性队列研究,选择2012年1月至2017年4月期间在北京大学第一医院手术室内接受手术的患者作为研究对象。通过电子病历系统筛选发生过敏反应的患者,根据我国《围术期过敏反应诊治的专家共识》及《Scandinavian围麻醉期过敏反应诊断和处理指南》中的定义确认患者是否发生了过敏反应并进行分级,先通过电子病历数据系统获得所有患者的数据,由两位研究者分别独立进行数据初步筛选和补充数据,然后交叉核对数据,最后由另外两位研究者审核数据并与电子病历系统进行比对。采集患者术前资料、手术方式、麻醉方式、围麻醉期药物种类和预后等数据,通过单因素分析筛选与过敏反应可能相关的因素,将单因素分析中有统计学意义(P<0.05)的变量带入多因素回归分析,通过多因素回归分析导致围麻醉期过敏反应的危险因素。结果:106 074例患者符合入选和排除标准,过敏反应的总发生率约为1.5/1 000(156/10 6074),其中Ⅰ级过敏反应占64.1%(100/156),Ⅱ级过敏反应占30.1%(47/156),Ⅲ级过敏反应占5.8%(9/156),未出现Ⅳ级和Ⅴ级过敏反应的病例。多因素Logistic回归分析显示既往过敏史(OR=6.836,95%CI:4.461~10.474,P<0.001)、术中使用舒芬太尼(OR=1.993,95%CI:1.228~3.232,P=0.005)、术中使用顺式阿曲库铵(OR=2.495,95%CI:1.599~3.893,P<0.001)、术中输注抗生素(OR=2.005,95%CI:1.375~2.924,P<0.001)和术中输注异体血浆(OR=3.055,95%CI:1.842~5.068,P<0.001)是围术期过敏反应的危险因素。结论:围麻醉期过敏反应的发生率较高,尚需要建立围麻醉期药物过敏诊断和治疗的标准化流程。
王博杰郭超李春晶穆东亮
关键词:麻醉药物过敏
成纤维细胞激活蛋白抑制剂用于PET/CT诊断肿瘤研究进展被引量:1
2023年
成纤维细胞激活蛋白(FAP)是癌相关成纤维细胞的重要分子标志,在恶性肿瘤中呈高表达,而在正常组织及良性肿瘤中表达极低。标记FAP抑制剂(FAPI)对于明确诊断多种肿瘤、肿瘤分期及判断恶性肿瘤复发等具有重要意义。本文就FAPI用于PET/CT诊断肿瘤研究进展进行综述。
武宣辰穆东亮张建华
关键词:肿瘤正电子发射断层显像
右美托咪啶复合罗哌卡因连续股神经阻滞改善老年患者单膝置换术后睡眠质量的研究被引量:20
2018年
目的探索右美托咪啶复合罗哌卡因用于股神经连续阻滞术后镇痛能否改善老年单膝置换术后睡眠质量。方法入选北京积水潭医院2016年11月至2017年6月160例60岁以上、拟行单膝置换术的老年患者。术中腰麻,术后随机接受0.2%罗哌卡因250 ml复合5 μg/kg右美托咪啶连续股神经阻滞(持续输注5 ml/h,右美托咪啶输注速度0.1 μg·kg^-1·h^-1)镇痛(试验组)或单纯0.2%罗哌卡因连续股神经阻滞镇痛(对照组)。观察术后4、24、48 h静息和运动时疼痛评分,术后前3天睡眠质量评分和术后谵妄发生情况。结果试验组术后第1天、第2天睡眠质量评分分别为2(1~4)、2(1~4)分,对照组分别为4(2~8)、4(2~7)分,试验组明显低于(即优于)对照组,差异均有统计学意义(Z=-4.597、-4.183,均P〈0.05)。试验组术后24、48 h静息时疼痛评分分别为2(1~2)、2(1~4)分,低于对照组的3(2~5)、3(2~6)分,差异均有统计学意义(Z=-6.671、-4.010,均P〈0.05)。试验组术后4、24、48 h运动时疼痛评分分别为1(1~2)、3(2~4)、3(2~3)分,低于对照组的3(2~4)、5(3~6)、5(4~7)分,差异均有统计学意义(Z=-7.167、-6.824、-7.473,均P〈0.05)。试验组术后前3天谵妄发生率为5%,低于对照组的15%,差异有统计学意义(χ2=4.444,P〈0.05)。两组间不良事件发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论对于单膝关节置换手术后老年患者,应用右美托咪啶复合罗哌卡因连续股神经阻滞可提高术后睡眠质量,改善镇痛效果、减少谵妄发生。
王晓林王佳穆东亮王东信
关键词:股神经神经传导阻滞右美托咪啶
老年病人术后谵妄与术后认知功能障碍的关系
术后脑损伤:Roach分类Ⅰ型脑损伤:缺氧性脑病、脑卒中、TIA、昏迷Ⅱ型脑损伤:智力功能恶化、意识混乱、定向力障碍、记忆缺失、癫痫发作前瞻性、多中心研究.2108例病人CABG手术后脑损伤发生率6.1%Ⅰ型脑损伤:3....
穆东亮
中国老年患者围手术期麻醉管理指导意见(2020版)(三)被引量:33
2020年
老年患者急性术后疼痛治疗术后疼痛是手术后即刻发生的伤害性疼痛,也是临床最常见和最需紧急处理的事件。术后镇痛不良会抑制机体免疫力、增加心脑血管事件发生率、延长住院时间,甚至进一步发展为慢性术后疼痛,影响患者预后和生活质量。随着手术和麻醉技术的发展,越来越多的老年患者接受手术治疗,其中相当一部分为大手术,这使得老年患者对术后镇痛的需求比一般患者更为强烈。
王天龙王东信段开明冯帅孔昊李诗月李云丽廖炎穆东亮倪东妹孙月明肖玮谢旻闫婷
关键词:术后镇痛老年患者麻醉技术机体免疫力围手术期麻醉管理
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