程亚丽
- 作品数:34 被引量:117H指数:6
- 供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医护合作策略在腹部手术患者术后疼痛护理的应用
- 目的 探讨科学的腹部手术术后镇痛的方法,确保术后镇痛治疗的安全实施.方法 以2012 年1 月到2014 年12 月160 例患者为研究对象,研究医护合作策略对患者术后疼痛程度、镇痛情况、下床活动时间、不良反应及护理满意...
- 花静杨勤玲肖奇贵程亚丽
- 术前胆道引流对壶腹周围癌患者术后并发症和远期生存的影响被引量:1
- 2023年
- 目的探讨术前胆道引流(PBD)对壶腹周围癌患者术后并发症和远期生存的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年6月在西安交通大学第一附属医院行胰十二指肠切除术的114例壶腹周围癌患者临床资料。其中男75例,女39例;年龄39~78岁,中位年龄62岁。壶腹癌55例,远端胆管癌52例,十二指肠乳头癌7例。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。根据术前是否进行PBD,将患者分为PBD组(36例)和未引流组(78例)。比较两组围手术期、术后并发症和远期生存情况。两组围手术期指标比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,并发症发生率比较采用χ^(2)检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果PBD组术后TB中位数为110(132)μmol/L,明显小于未引流组的156(117)μmol/L(Z=-2.588,P<0.05)。PBD组术后TB变化值为43(163)μmol/L,明显大于未引流组的25(87)μmol/L(Z=2.140,P<0.05)。PBD组术后总并发症发生率为72%(56/78),未引流组为67%(24/36),差异无统计学意义(χ^(2)=0.310,P>0.05)。生存分析显示,PBD组中位生存期为24个月,未引流组为20个月,两组总体生存率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.551,P>0.05)。结论对于壶腹周围癌患者,术前PBD仅能明显改善黄疸情况,而对术后并发症和长期生存并无明显获益,不推荐常规PBD减黄。
- 武帅吴含雪莫建涛杨沛泽程亚丽仵正
- 关键词:壶腹周围癌引流术阻塞性
- 弹性绷带在腹部手术后患者高营养治疗期间静脉留置针固定中的作用
- 目的:探讨弹性绷带在腹部手术后患者静脉高营养治疗期间留置针固定中的作用.方法:将200例腹部手术后经留置针行静脉高营养治疗的患者随机分为观察组和对照组各100例.对照组留置针穿刺成功后常规用3M无菌留置针贴和输液贴固定;...
- 张芝兰程亚丽霍锦霞张玉琳
- 腹腔镜肝癌肝切除学习曲线及临床疗效被引量:2
- 2021年
- 目的探讨肝癌腹腔镜肝切除(LLR)的学习曲线及临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2019年12月西安交通大学第一附属医院行LLR的284例肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男202例,女82例;年龄30~79岁,中位年龄55岁。Child-Pugh分级A级256例,B级28例,ICGR15为0.04~0.20。2012~2017年为LLR学习期,2018~2019年为稳定期。观察患者术中、术后情况和生存情况。肝切除率、并发症发生率等比较采用χ^2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果258例完成LLR,中转开腹26例,大范围肝切除98例。手术时间中位数120(30~480)min,术中出血量400(10~2000)ml。51例输血,术中输注红细胞4(1~6)U。稳定期大范围肝切除率48.8%(80/164),明显高于学习期的19.1%(18/94)(χ^2=22.3,P<0.05)。稳定期手术相关并发症发生率3.0%(5/164),明显低于学习期9.6%(9/94)(χ^2=4.6,P<0.05)。本组患者1、3年总体生存率分别为95.8%、88.2%,1、3年无瘤生存率分别为77.1%、49.0%。结论LLR治疗肝癌安全可行,长期效果满意,学习期应选择合适病例,并注意并发症防治。
- 李宇程亚丽张谞丰王博杨威白纪刚郭成仵正吕毅刘学民
- 关键词:腹腔镜肝切除术手术后并发症预后
- 医护合作策略在腹部手术患者术后疼痛护理中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨科学的腹部手术术后镇痛的方法,确保术后镇痛治疗的安全实施。方法选择我院收治的160例行腹部外科手术的患者,随机分为干预组和对照组,各80例。对照组采用常规术前护理,干预组采用医护合作策略。研究医护合作策略对患者术后疼痛程度、镇痛情况、下床活动时间、不良反应及护理满意度的影响。结果术后清醒时,干预组与对照组的视觉模拟评分VAS比较,无显著性差异(P>0.05);术后24、48 h,干预组的VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);干预组的镇痛需求、不良事件发生率及下床活动间隔时间均低于对照组,满意度高于对照组(P<0.05)。结论医护合作策略可提高患者腹部术后镇痛管理质量,确保患者的安全,值得应用和推广。
- 花静杨勤玲肖奇贵程亚丽
- 关键词:疼痛镇痛
- 肠内营养时机的选择对胰十二指肠切除患者术后恢复的影响被引量:2
- 2018年
- 目的探讨肠内营养时机的选择对胰十二指肠切除患者术后免疫功能、肠功能恢复及并发症的影响。方法纳入2016年1月~2017年12月期间我院收治的120例行胰十二指肠切除术治疗的患者,并随机分为A、B和C组,每组40例;A组患者术后12h内开始肠内营养支持,B组患者24h内开始营养支持,C组患者48h后开始营养支持。记录并分析各组患者术后体重、ALB、PA、CD4+/CD8+、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间、拔除鼻肠管时间及并发症发生率。结果术后10d时B组体重、ALB、PA及CD4+/CD8+的恢复状况显著好于A、C组(P<0.05);术后B组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、进食时间及拔除鼻肠管时间显著低于A、C组(P<0.05);且B组术后总并发症发生率明显低于A、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论行胰十二指肠切除术治疗患者在术后24h内采用肠内营养干预可有效提高患者免疫功能及肠功能恢复时间,减少并发症,改善患者预后和生活质量。
- 冯爱芳程亚丽王静董芳芳
- 关键词:肠内营养胰十二指肠切除术术后恢复
- 微信平台在管理重症胰腺炎病人术后生活质量中的应用效果观察被引量:7
- 2017年
- [目的]探讨微信平台在管理重症急性胰腺炎病人术后生活质量的影响。[方法]选取2011年1月—2015年12月我科收治99例重症急性胰腺炎手术治疗后病人随机分为对照组和观察组,对照组采用传统口头给予出院指导、注意事项、饮食管理和门诊复查,观察组在对照组护理基础上利用微信平台对病人进行饮食、治疗的健康教育和指导。出院6个月后实施随访,比较两组病人术后6个月时并发症发生情况,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组病人进行评价,对观察组病人随访其疾病相关知识掌握程度、医护满意度、家庭支持、简明健康状况问卷(SF-36)等。[结果]观察组出院6个月后病人空肠造瘘管堵管发生率、疾病复发率低于对照组(P<0.05),对疾病相关知识的掌握高于对照组(P<0.05)。随访发现6个月后病人生活质量中躯体、心理、社会功能得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微信平台管理模式有助于改善重症急性胰腺炎病人术后生活质量,减少并发症的发生。
- 冯爱芳杨勤玲张玉琳程亚丽
- 关键词:重症急性胰腺炎生活质量健康教育
- 优质护理质量控制小组模式在外科护理管理中的应用
- 目的:探讨优质护理质量控制小组在护理管理中的应用效果.方法:根据质量控制各环节,设立12个质量控制小组,制定各小组的工作范围、职责和奖惩细则,设计制定护理质量检查登记表,考核反馈表及护理质量持续改进表,对护理质量在基础环...
- 程亚丽杨勤玲鱼晓清党少农
- 弹性绷带在腹部手术后患者高营养治疗期间静脉留置针固定中的作用
- 2013年
- 目的:探讨弹性绷带在腹部手术后患者静脉高营养治疗期间留置针固定中的作用。方法:将200例腹部手术后经留置针行静脉高营养治疗的患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组留置针穿刺成功后常规用3M无菌留置针贴和输液贴固定;观察组则在对照组的基础上加用弹性绷带固定静脉留置针。观察两组在局部渗血渗液、意外拔管、重新固定、留置时间等方面的差异。结果:观察组在局部渗血渗液、意外拔管、重新固定、留置时间等方面明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹部手术后静脉高营养治疗期间使用弹性绷带固定静脉留置针能减少局部渗血渗液、意外拔管和重新固定的次数。
- 张芝兰程亚丽霍锦霞张玉琳
- 关键词:弹性绷带静脉高营养
- 胆肠磁吻合器在胆管空肠吻合中应用的临床效果被引量:6
- 2020年
- 磁吻合技术(magnetic compression anastomosis,MCA)是利用磁体之间的磁力完成空腔器官间的无线化吻合技术[1-2]。近十年来,随着钐钴、稀土钕铁硼材料等新型磁材料的出现,MCA在临床上的应用逐渐增多。我们既往利用MCA完成开腹胆肠磁吻合[3]、胰肠磁吻合[4],操作简单,术后无消化道瘘发生。近期我们研制了一种专用的胆肠磁吻合器[5],将原来磁装置的胆汁外引流改为内引流,符合生理需求,且操作更加简便。2017年我们开始将该吻合器应用于临床,现回顾性分析该吻合器在临床上胆肠吻合中应用的安全性及有效性。
- 李宇刘学民张谞丰张洪科汤博白纪刚耿智敏程亚丽吕毅
- 关键词:吻合器胆肠吻合消化道瘘内引流