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刘东: 作品数：73 被引量：210H指数：8; 供职机构：兰州军区兰州总医院更多>>; 发文基金：甘肃省自然科学基金国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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异丙酚对脂多糖诱导人脐静脉内皮细胞一氧化氮合酶及NF-κB表达的影响被引量：5: 2006年; 一氧化氮合酶（NOS）在血管内皮细胞中主要有两种亚型：内皮型一氧化氮合酶（eNOS）和诱生型一氧化氮合酶（iNOS），前者在生理状态下正常表达，后者则在炎性刺激等病理情况下被大量诱生。由iNOS所产生的过量NO可对血管内皮细胞造成损伤。NF-kB是一种与急性炎症密切相关的核转录因子，多种炎症介质如iNOS等基因的启动子和增强子均含有kB位点。前期研究证实异丙酚能减少脓毒症动物体内一氧化氮（NO）的产生，对内毒素（LPS）所致急性肺损伤具有保护作用。本研究拟观察异丙酚对人脐静脉内皮细胞eNOS、iNOS及NF-KB表达的影响，探讨异丙酚抗炎作用的机制。; 高巨曾邦雄招伟贤姚尚龙刘东周罗晶; 关键词：诱生型一氧化氮合酶人脐静脉内皮细胞异丙酚脂多糖诱导

小儿术前口服与经鼻滴注氯胺酮和咪达唑仑混合液的镇静镇痛效果观察被引量：4: 2004年; 目的　比较小儿术前口服与经鼻滴注咪达唑仑与氯胺酮混合液的镇静效果、安全性以及患儿接受率。方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级患儿 78例 ,随机分为口服及经鼻滴注 2组 ,均给予咪达唑仑 0 .5mg/kg、氯胺酮 5mg/kg、饱和糖水 0 .3ml/kg ;制成的混合液于用药后 2 5min与家人分离 ;35min时进行浅静脉穿刺 ,同时监测患儿心率 (PR)、呼吸 (RR)、脉搏、血氧饱和度 (SpO2 )。结果　口服与经鼻滴注咪达唑仑混合液均可达到满意镇静效果 ,两组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,并且安全可靠 ,但口服组患儿接受率明显高于经鼻滴注组 (P <0 .0 1)。结论　口服或经鼻滴注咪达唑仑及氯胺酮混合液作为小儿术前给药 ,镇静效果满意 ,而口服给药更易为患儿接受。; 汪惠文耿智隆刘东; 关键词：咪达唑仑氯胺酮术前给药

小儿中低温体外循环心脏手术期间血浆肾上腺髓质素的变化被引量：1: 2004年; 目的　探讨小儿先天性心脏病心脏手术期间血浆肾上腺髓质素 (AM )的变化规律。方法　选择中低温体外循环 (CPB)心脏手术患儿 10例 ,分别于全麻诱导后 10min、阻断主动脉前即刻、阻断主动脉后5min、开放主动脉后 5min、术后 3h采集动脉血 ,采用特异性放射免疫方法测定血浆AM浓度。结果　CPB开始患儿血浆AM即逐渐增高 ,开放主动脉后血浆AM浓度显著增高 (P <0 .0 5 ) ,术后 3h进一步升高(P <0 .0 1) ,且净增值 (△AM)与CPB时间呈显著正相关 (r =0 .89,P <0 .0 1)。结论　小儿心脏手术期间血浆AM浓度增高 ,可能与拮抗心脏手术期间外周血管阻力增加或调节围术期的体液、电解质平衡稳态有关。; 耿智隆刘东马辉兰王英峰王鹏汪惠文; 关键词：心脏外科手术体外循环肾上腺髓质素小儿

丙酮酸乙酯对大鼠脓毒症肺损伤的保护作用被引量：7: 2005年; 目的观察丙酮酸乙酯对脓毒症肺损伤大鼠肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响,探讨丙酮酸乙酯治疗脓毒症肺损伤的免疫调节机制。方法40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、脓毒症肺损伤组和丙酮酸乙酯(40 mg/kg,每隔6 h腹腔内注射一次)治疗组,每组10只。用ELISA法检测2 h血清TNF-α、IL-1β表达。所有大鼠24 h后活杀,Western blotting法检测肺组织HMGB1的表达,观察PaO2、PaCO2和pH等血气变化以及肺组织的病理变化。结果脓毒症肺损伤组血清TNF-α、IL-1β和肺组织HMGB1表达显著增高,PaO2、pH降低,PaCO2升高,病理显示明显肺损伤(P均<0.01)。丙酮酸乙酯治疗后血清TNF-α、IL-1β和肺组织HMGB1表达显著下调,PaO2、pH升高,PaCO2降低,病理显示肺损伤程度减轻(P均<0.01)。结论丙酮酸乙酯能显著抑制TNF-α、IL-1β和HMGB1等早晚期炎症因子,改善低氧血症,对脓毒症肺损伤有明显保护作用。; 曾涟姚尚龙刘东王月兰; 关键词：丙酮酸乙酯急性肺损伤

罗格列酮预先给药对内毒素诱导大鼠急性肺损伤的保护作用: 2005年; 目的研究过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)激动剂-罗格列酮预先给药对内毒素(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)的影响。方法 36只雄性Wistar大鼠,随机分为6组,每组6只:对照组(DMSO)、ROSI、GW组分别静脉注射10％二甲基亚砜(DMSO)2 ml／kg、罗格列酮0．3 mg／kg或 GW9662 0．3 mg／kg,30 min后静脉注射生理盐水2 ml／kg;LPS、ROSI+LPS组分别静脉注射10％DMSO、罗格列酮0．3 mg／kg,30 min后静脉注射LPS 6 mg／kg;GW+ROSI组处理同ROSI+LPS组,但在给予罗格列酮前20min静脉注射GW9662 0．3mg／kg。注射LPS后4 h处死大鼠,光镜下观察肺组织病理学变化, 测定肺组织湿／干重比(W／D)、髓过氧化物酶(MPO)活性、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)含量,检测肺组织诱导型NO合酶(iNOS)和硝基酪氨酸(NT)的蛋白表达。结果与DMSO比较,LPS组肺损伤严重,W／D、MPO活性、MDA和NO含量升高(P<0．01),肺组织iNOS、NT的蛋白表达增加(P<0．05或 0．01)。与LPS组比较,ROSI+LPS组肺损伤明显减轻,W／D、MPO活性、MDA和NO含量降低(P< 0．01),肺组织iNOS和NT的蛋白表达减弱。PPARγ拮抗剂GW9662能逆转罗格列酮的作用。结论罗格列酮预先给药对内毒素诱导的ALI具有一定的保护作用,其机制与激活PPARγ有关。; 刘东曾邦雄王月兰曾涟张世范张诗海; 关键词：噻唑烷二酮类内毒素类

15脱氧前列腺素J2减轻内毒素诱导的大鼠急性肺损伤: 由中性粒细胞聚集和激活引起的肺脏过度炎症反应在急性肺损伤(ALI)的发病机理中起关键作用.15-脱氧前列腺素J2(15-deoxy-△12,14 prostaglandin J2,15d-PGJ2),是环氧合酶-2途径的...; 刘东耿智隆朱万昆汪惠文陈烨梁娟

血栓弹力图联合凝血指标对早期急性胰腺炎严重程度评估的临床意义被引量：8: 2017年; 目的探讨血栓弹力图(thrombelastograph,TEG)联合常规凝血指标在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)发病早期临床救治中对病情严重程度评估的意义。方法选取2015年8月至2016年8月兰州军区兰州总医院发病24 h内收治的急性胰腺炎患者73例为研究对象。依据中华医学会急性胰腺炎诊治指南(2014版)将患者分为轻症组33例(MAP组)、中重症组26例(MSAP组)和重症组14例(SAP组)。完善相关检查,检测常规凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)],描绘TEG[血凝时间(R)、血块成型时间(K)、α角、血块强度(MA)]。记录24h急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and shronic health evalu-ationⅡ,APACHEⅡ)及48 h改良Marshall评分,分析监测指标在3组中的变化。结果中重症组较轻症组PT、APTT、FIB、DD的水平轻度升高(P>0.05);与中重症组及轻症组比较,重症组PT、APTT、FIB和D-D均显著升高(P<0.05)。3组R值、K值、α角和MA值比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中,重症组R值、K值较中重症组和轻症组缩短,重症组α角、MA值大于中重症组和轻症组,差异有统计学意义(P<0.05);中重症组R值、K值较轻症组缩短,中重症组α角、MA值大于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEG和APACHⅡ及Marshall评分系统相关性分析:APACHⅡ及Marshall评分和R值及K值呈负相关(r=-0.127,-0.238,-0.459,-0.213);和α角、MA值呈正相关(r=0.439,0.267,0.379,0.136),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG联合凝血指标可较真实地判断AP患者早期凝血纤溶状态,更准确地预测AP发病早期的严重程度,对临床救治有一定的指导意义。; 王希龙赵玲芳刘建军李玉玲刘东; 关键词：血栓弹力图凝血指标

血栓弹力图联合凝血指标评估脓毒症病情严重程度的临床价值分析被引量：4: 2018年; 目的:探讨血栓弹力图(TEG)联合常规凝血指标评估脓毒症病情严重程度的临床价值。方法:选取2015年11月-2016年11月兰州军区兰州总医院重症医学科收治的重症感染患者97例为研究对象。依据脓毒症3.0将患者分为脓毒症(Sepsis)组(67例)、脓毒症休克(Septic Shock)组(30例)。完善相关检查后,检测和比较两组常规凝血功能指标(活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)),描绘TEG(血凝时间(R)、血块成型时间(K)、α角、血块强度(MA))的差异及以上指标之间的相关性。结果:脓毒症休克组PT、APTT、FIB和D-D水平均较脓毒症组显著升高(P<0.05),R、K均较脓毒症组显著缩短(P<0.05),而α角、MA均较脓毒症组显著增大(P<0.05)。TEG中R值、K值与PT、APTT呈正相关(r=0.439、0.267、0.379、0.136),与FIB、D-D呈负相关(r=-0.397、-0.671、-0.628、-0.534);α角、MA值与PT、APTT呈负相关(r=-0.127、-0.238、-0.459、-0.213),与FIB、D-D呈正相关(r=0.386、0.53、0.687、0.652)。结论:TEG联合凝血指标可较真实地判断脓毒症患者凝血纤溶状态,为脓毒症患者病情严重程度的判断提供更可靠的依据。; 王希龙刘建军寇立臣赵玲芳刘东; 关键词：脓毒症脓毒症休克血栓弹力图凝血指标

液体复苏对初进高海拔地区重度失血性休克犬氧合功能的影响: 2009年; 目的探讨液体复苏对初进高海拔地区重度失血性休克犬氧合功能的影响。方法13只成年杂种犬由海拔1510m地区用1d时间被运至3780m的高海拔地区，随机分为3组。每只犬麻醉后经颈静脉放置漂浮导管进行氧合功能监测，经股动脉放血使平均动脉压（MAP）维持在（35土5）mmHg（1mmHg-0．133kPa），建立重度失血性休克模型。对照组：制模后不进行液体复苏；乳酸林格液（LR）组：制模后1h输入1．5倍失血量的LR；羟乙基淀粉（HES）组：制模后1h输入等失血量的6‰HES（贺斯）；然后3组模型犬均输以5ml·kg^-1·h^-1LR作为维持量，在不同时间点观察氧合功能的变化。结果对照组犬在制模后2h全部死亡。休克1h，两个液体复苏组氧消耗（VO2）、氧输送（DO2）、氧摄取率（O2ER）、动脉血氧饱和度（SaO2）均较放血前明显降低．而静脉血氧饱和度（SvO2）、肺泡-动脉血氧分压差（A—aDO2）较休克前明显升高（P均〈0．05）。复苏2h，LR组VO2、DO2、O2ER、SaO2均较休克1h显著升高，而A—aDO2则显著降低（P均〈0．05）；HES组VO2、DO2、O2ER均较休克1h显著升高，而SvO2显著降低（P均〈0．05）。结论对初进高海拔地区的重度失血性休克犬如果不进行有效的液体复苏，死亡率达100％；输入1．5倍失血量的LR后2h氧合功能达到了预期的复苏指标；而输入等失血量的6％HES后2h氧合功能没有达到预期的复苏指标。; 王英峰耿智隆刘东刘斌汪惠文李涛; 关键词：高海拔地区氧合功能

婴幼儿心内直视手术中应用环磷酸腺苷葡胺后血浆炎性细胞因子的变化被引量：1: 2008年; 目的观察婴幼儿先心病患者在心内直视手术麻醉过程中应用环磷酸腺苷葡胺后血清中TNF-α、IL-6、IL-10的动态变化。方法选择实施心内直视手术的婴幼儿先心病患者40例,随机分为M-cAMP治疗组(A组)和对照组(B组)每组各20例,A组给予M-cAMP3 mg/kg,其中1 mg/kg于诱导前静脉注射,1 mg/kg稀释后输注至CPB开始,另1 mg/kg剂量加入预充液中经转机进入体内,B组给予等量生理盐水。分别于诱导前(T0)、主动脉开放后5 min(T1)、术毕(T2)、术后12 h(T3)采桡动脉血。结果40例婴幼儿先心病心内直视手术患者在转流前后开始CK-MB、TNF-α、IL-6、IL-10均有不同程度的升高,A组与B组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿心内直视手术麻醉过程中应用环磷酸腺苷葡胺可降低CK-MB、TNF-α、IL-6的产生,提高IL-10的活性,改善术后心功能不全及感染。; 马辉兰耿智隆刘东殷裕雄高福兴; 关键词：IL-6 IL-10 环磷酸腺苷葡胺

刘东

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