黄珂
- 作品数：7 被引量：91H指数：5
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目湖南省研究生科研创新项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 解剖性后腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术的临床经验及探讨被引量：12
- 2015年
- 目的 探讨解剖性后腹腔镜切除巨大肾上腺肿瘤（直径≥6 cm）临床效果和安全性。方法 回顾性分析2011年6月-2013年6月间,该科收治的37例采用解剖性后腹腔镜肾上腺切除手术治疗巨大肾上腺肿瘤（≥6 cm）患者的临床资料,肿瘤平均直径（7.6±2.2）cm（6～15）。结果 36例患者均成功行解剖性后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,1例患者因右侧嗜铬细胞瘤与下腔静脉粘连而转开放手术。平均手术时间（106.3±34.7）min,术中出血量（138±53.7）ml,术后引流管拔出时间（3.8±1.6）d,术后住院时间（7.2±3.4）d。结论 肿瘤大小已经不再是后腹腔镜手术的绝对禁忌证,解剖性后腹腔镜切除巨大肾上腺肿瘤（≥6 cm）是安全、可行的。
- 唐正严黄亮王桂林李东杰周杰黄珂
- 关键词：肾上腺巨大肿瘤后腹腔镜
- 精囊镜治疗难治性血精症的疗效分析被引量：13
- 2018年
- 目的探讨经尿道精囊镜治疗精囊腺疾病所致难治性血精症的疗效。
方法回顾性分析2012年2月至2014年2月收治的50例精囊腺疾病所致难治性血精症患者的临床资料。患者年龄（39.2±9.2）岁；病程（7.4±2.6）个月；其中精囊腺炎24例，精道梗阻10例，精囊腺结石16例。根据患者主观意愿行精囊镜手术（手术组）或保守治疗（保守组）。手术组38例，年龄（38.9±8.8）岁；病程（7.5±2.5）个月；精囊腺炎18例，精道梗阻8例，精囊腺结石12例；精液镜检RBC（3.71±0.46）个/HP，WBC（2.50±0.15）个/HP；血精率0.80±0.20，生活质量评分（4.47±0.51）分。保守组12例，年龄（40.2±10.5）岁；病程（7.3±2.9）个月；精囊腺炎6例，精道梗阻2例，精囊腺结石4例；精液镜检RBC（3.83±0.39）个/HP，WBC（2.87±0.06）个/HP；血精率0.75±0.25，生活质量评分（2.50±0.52）分。两组的年龄、病程、疾病构成比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。比较两组患者治疗前与治疗后第1、3、6、12个月精液WBC和RBC计数、血精率、生活质量评分，以及两组治疗后1、3、6、12个月的痊愈率及好转率。
结果两组治疗后1、3、6、12个月的精液WBC和RBC计数、血精率、生活质量评分较治疗前均明显下降，差异有统计学意义（P〈0.05）。在治疗过程中，保守组患者均未发生不良反应，手术组1例出现感染，予左氧氟沙星治疗1 d后好转。治疗后6个月，手术组痊愈率为55.2%（21/38），好转率为36.8%（14/38）；保守组痊愈率为25.0%（3/12），好转率为25.0%（3/12）；治疗后12个月，手术组痊愈率为60.5%（23/38），好转率为34.2%（13/38）；保守组痊愈率为8.3%（1/12），两组比较差异有统计学意义（χ2＝8.29；χ2＝26.34，P〈0.05）。
结论经尿道精囊镜手术对精囊腺疾病所致难治性血精症有一定疗效，尤其在长期（治疗后12个月）疗效的�
- 向旭宇黄珂唐正严黄亮陈俊杰薛睿智
- 关键词：血精症精囊镜
- 氯胺酮诱导人膀胱SV-HUC-1细胞凋亡的实验研究被引量：5
- 2014年
- 目的:研究氯胺酮对人膀胱SV-HUC-1细胞凋亡的影响,初步探讨氯胺酮相关性膀胱功能损伤的发病机制。方法:培养人膀胱SV-HUC-1永生化上皮细胞系,用不同质量浓度的氯胺酮作用于SV-HUC-1细胞,作用不同时间后用Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞术检测细胞凋亡率,用Western印迹法检测Bax,Bcl-2,pro-caspase-3,cleaved caspase-3蛋白表达的含量。结果:与对照组相比,加入氯胺酮后SV-HUC-1细胞凋亡率增加,Bax表达增高,Bcl-2表达减弱,Bax与Bcl-2比值增高,pro-caspase-3表达减少,cleaved caspase-3表达增高(P<0.05),且与氯胺酮质量浓度和作用时间相关(P<0.05)。结论:氯胺酮能够明显促进人膀胱SV-HUC-1细胞的凋亡,并呈浓度依赖性和时间依赖性。
- 黄亮唐正严李东杰王桂林黄珂周杰黎勇林高本敏陈俊杰
- 关键词：氯胺酮膀胱炎膀胱上皮细胞凋亡
- 尿道狭窄术后反复尿道扩张的临床疗效被引量：8
- 2014年
- 目的:探讨尿道狭窄术后反复行尿道扩张治疗的临床疗效。方法:142例各类尿道狭窄患者,将其中尿道狭窄术后排尿症状无改善患者分为再次行手术治疗或反复行尿道扩张组,随访1~3个月分析比较2组的临床疗效。结果:术后排尿症状无改善者42例,其中27例再次行手术治疗,21例症状明显改善;15例行反复尿道扩张,5例症状改善;再次行手术治疗组与反复行尿道扩张组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:反复尿道扩张对尿道狭窄术后尿线变细症状有一定改善,但对于手术效果不满意、术后再次狭窄的治疗并无明显疗效。
- 黎勇林李东杰陈志黄亮黄珂周杰高本敏陈俊杰唐正严
- 关键词：尿道狭窄尿道扩张术后临床疗效
- 经尿道前列腺剜除术与电切术治疗高危前列腺增生症的安全性和有效性研究被引量：46
- 2015年
- 目的分析评价经尿道前列腺剜除术(TUEP)与经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗高危良性前列腺增生症的安全性和有效性。方法筛选符合病例标准的高危前列腺增生患者100例,按入院的先后随机分为TUEP组和TURP组,每组各50例。结果 TUEP组(前列腺重量>80 g)手术时间、术中出血量明显少于TURP组(P<0.05),腺体切除重量明显多于TURP组(P<0.05);术后3个月观察组与对照组国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUEP与TURP比较,TUEP在治疗高危(前列腺重量>80 g)良性前列腺增生症具有手术时间短、术中出血少、切除前列腺增生腺体彻底、并发症少、安全性更高的优点。
- 罗宽唐正严李东杰周杰黄亮黄珂
- 关键词：高危前列腺增生症经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术
- 经皮肾镜取石术并发下腔静脉内泌尿系导管异位的处理被引量：1
- 2013年
- PCNL已成为当前治疗复杂性肾结石、输尿管结石的重要手段。但统计表明，PCNL术中术后并发症发生率仍高达83％。多数并发症经常规对症处理甚至不处理即可痊愈，但一些特殊并发症如处置不当，会对患者的预后造成严重影响。PCNL并发下腔静脉内泌尿系导管（双J管、Foley管、肾造瘘管等）异位在临床工作中较少见。我们收治2例，现报告如下，并将其治疗方案进行汇总分析，以求为临床提供参考。
- 李东杰黄亮唐正严丁见杨中青万岳明肖仑罗宽周杰黄珂齐琳
- 关键词：下腔静脉内导管异位经皮肾镜取石术泌尿系PCNLFOLEY管
- 氯胺酮(K粉)相关性膀胱炎3例诊治分析并文献复习被引量：6
- 2013年
- 目的:探讨氯胺酮(K粉)相关性膀胱炎的诊断、治疗及发病机制。方法:回顾性分析了3例氯胺酮相关性膀胱炎患者的临床资料,并结合文献复习予以讨论。结果:3例患者中2例表现为严重的下尿路症状,包括尿频、尿急、尿痛以及排尿困难,伴有血尿或急迫性尿失禁。尿常规及培养阴性。影像学检查发现膀胱壁增厚,膀胱容量较小。膀胱镜及病检显示膀胱黏膜不同程度的慢性炎症改变。分别对3例患者给予激素、膀胱水扩张及戒断K粉治疗。经治疗后患者症状明显缓解。随访3～4个月,1例无复发,1例因复吸K粉、1例因术前严重挛缩膀胱症状复现。结论:氯胺酮相关性膀胱炎是一种以下尿路刺激症状为主要特征的泌尿系损害,其发生机制和治疗方法均不明确,早期戒断K粉,及早治疗至关重要。
- 黄亮李东杰唐正严王桂林丁见罗宽黄珂周杰黎勇林
- 关键词：氯胺酮下尿路症状膀胱炎泌尿系损害
