魏福生
- 作品数:20 被引量:67H指数:6
- 供职机构:南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:江西省高等学校教学改革研究课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 一种气管插管防咬装置
- 本实用新型适用于医疗器材领域,提供一种气管插管防咬装置,包括具有一定弹性的管道主体,所述管道主体中央为插管通道,所述管道主体中上部设有挡板,所述管道主体沿高度方向开有贯穿的缺口。使用时,将管道主体的缺口稍微掰开,将气管插...
- 程小娥马龙先陈世彪郑小兰魏福生叶玲玲
- 文献传递
- 改良叹息通气模式对腹腔镜手术后肺部并发症的影响
- 2017年
- 目的探讨应用改良叹息通气模式减少腹腔镜手术患者术后肺部并发症的效果。方法选择腹腔镜手术患者60例,随机录入改良叹息通气模式组(简称改良组)和对照组。对照组给予常规机械通气;改良组则在常规机械通气的基础上,每间隔10min以两倍潮气量做叹息通气1次。比较两组患者术后低氧血症、肺不张的发生率和拔除气管插管时间、麻醉复苏室留观时间。结果对照组患者术后低氧血症发生率13.33%,改良组3.33%(P>0.05);对照组患者肺不张发生率20%,改良组6.67%(P>0.05)。对照组患者术后拔除气管插管时间为(0.95±0.34)h,长于改良组的(0.74±0.37)h(P<0.05);对照组患者麻醉复苏室留观时间(1.81±0.41)h,长于改良组的(1.23±0.32)h(P<0.05)。结论全麻中应用改良叹息通气模式有可减少腹腔镜手术患者术后低氧血症、肺不张的发生率,明显缩短拔除气管插管时间及麻醉复苏室留观的时间。
- 陈超魏福生聂成
- 关键词:腹腔镜手术肺部并发症
- 胸科手术单肺通气相关性肺损伤机制研究进展被引量:10
- 2017年
- 近年来随着胸腔镜技术的推广以及气管重建技术的进步,单肺通气(one lung ventilation,OLV)技术备受人们关注,目前已广泛应用于肺脓肿、食管癌、肺叶切除、全肺切除、胸主动脉瘤、纵隔手术等。研究表明长时间的OLV、萎陷肺侧手术操作、过度解剖纵隔以及膨肺等会损伤肺内皮细胞,增加肺部并发症,如肺炎、脓胸、败血症以及急性肺损伤(ALI),甚至急性呼吸窘迫综合症(ARDS)的风险,而ALI和ARDS又是胸科手术的主要死亡原因闭,并且能够明显降低一年存活率(56%vs92%)。本文就胸科手术OLV相关性肺损伤机制做一综述。
- 陈婷魏福生姜敏马龙先
- 关键词:单肺通气急性肺损伤
- 乌司他丁对右肺癌切除患者术中炎性因子的影响被引量:2
- 2013年
- 目的探讨乌司他丁对右肺癌切除患者术中炎性因子的影响。方法选择28例右肺癌手术患者,按随机数字表法分为乌司他丁组(n=14)和对照组(n=14)。乌司他丁组于开放静脉后将乌司他丁1万U·kg-1稀释成50mL,30min泵入;对照组给予等量生理盐水。于中心静脉置管时(T1)、开胸时(即单肺通气时,T2)、机械通气结束时(T3)经中心静脉导管各抽取静脉血3mL。采用ELISA双抗体夹心法检测血清中TNF-α、IL-6、IL-8水平,并观察其在不同时点的变化。结果与T1时点比较,在T3时点对照组血清TNF-α水平显著升高(P<0.01)。在T3时点,血清TNF-α、IL-6、IL-8水平乌司他丁组较对照组明显降低(均P<0.05);在T1、T2时点,2组血清TNF-α、IL-6、IL-8水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论乌司他丁可减轻肺癌手术患者肺泡炎性反应,对其有保护作用。
- 许厚仁魏福生杜建维马龙先
- 关键词:乌司他丁手术炎性因子
- 液体通气结合肺局部低温对急性呼吸窘迫综合症犬的研究
- 魏福生
- 苏醒期静脉注射右美托咪啶对全身麻醉拔管的影响被引量:7
- 2012年
- 目的观察右美托咪啶(Dexmedetomidine,DXM)用于全身麻醉(全麻)苏醒期拔管时的镇静效果及其对血流动力学的影响。方法选取全麻腹部手术患者50例,手术结束后转入苏醒室。按照随机数字表法将其分为2组:右美托咪啶组(Dex组,n=25)静脉输注右美托咪啶0.4μg.kg-1(将右美托咪啶稀释成4μg.mL-1,输注时间为10min),生理盐水对照组(NS组,n=25)给予同等容量生理盐水,给药方法和时间同Dex组。记录给药前(T1,基础值)及给药后10min(T2)、拔管即刻(T3),拔管后5min(T4)、10min(T5)、20min(T6)患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、镇静评分(RSS)。记录患者呼吸恢复时间、拔管时间、出室时间,以及患者躁动、寒战等并发症发生情况。结果 2组患者在年龄、体质量、麻醉时间、手术时间、拔管时间、出室时间差异无统计学意义(P>0.05)。Dex组患者苏醒期各时间点MAP差异无统计学意义;Dex组患者拔管时HR无显著升高,拔管后HR(T4,T5)比基础HR慢(P<0.05),而NS组患者T3和T4的MAP、HR显著高于Dex组及基础值(P<0.05)。在T3-T6时间点Dex组RSS评分显著高于NS组(P<0.05),Dex组躁动发生率显著低于NS组(P<0.05)。结论全麻苏醒期静注0.4μg.kg-1右美托咪啶,能维持拔管期间患者血压和HR稳定,降低躁动发生率。
- 魏福生余桂媛马龙先赵为禄
- 关键词:右美托咪啶全身麻醉拔管
- 情景模拟教学结合行动学习法在提升麻醉科疼痛管理教学质量中的效果分析被引量:3
- 2023年
- 目的 探讨情景模拟教学结合行动学习法在提升麻醉科疼痛管理教学质量中的效果。方法 回顾性选取2021年9月至12月南昌大学第一附属医院实行情景模拟教学结合行动学习法教学的32名麻醉科医生作为观察组,选取2020年9月至12月实行传统方式开展教学学习的32名麻醉科医生作为对照组,比较两组医生的考核成绩、学习能力和教学工作满意度。结果 观察组医生的理论成绩、实操成绩、综合成绩均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学习能力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在麻醉科疼痛管理教学过程中,联合情景模拟教学结合行动学习法的运用能够培养麻醉科医生的自主学习能力,有利于其学习成绩的提高,同时增加麻醉科医生对教学工作的满意度,积极配合教学工作的开展。
- 黄园鹭魏福生叶玲玲
- 关键词:情景模拟教学行动学习法麻醉科疼痛管理教学质量
- 情景引入策略结合案例模式在麻醉学教学中的应用被引量:3
- 2022年
- 目的探索情景引入策略结合案例教学(case-based learning,CBL)模式在麻醉学教学中的应用效果。方法选取南昌大学麻醉专业本科班学生作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组26人,给予CBL模式授课;观察组27人,给予情景引入策略结合CBL模式授课,每节课结束后进行随堂测试。学期结束时,对2组学生理论测试和实验测试,并针对学生的教学效果满意情况进行问卷调查。比较2组学生成绩和问卷调查情况。结果观察组学生的理论测试、实验测试和随堂测试成绩与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。问卷调查显示,在提高学习成绩、激发学习兴趣、促进主动学习、提高学习效率、学生对教学方法满意程度等方面,观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景引入策略结合CBL模式可显著提高麻醉专业学生理论水平与临床实践能力,在麻醉学教学中应用该模式取得良好的教学效果,值得在教学中推广运用。
- 魏福生叶玲玲黄园鹭马龙先杨蕾
- 关键词:案例教学模式麻醉学教学
- 术前肺功能锻炼联合压力控制容量保证通气模式对老年患者腹腔镜下胃癌根治术肺功能的影响被引量:7
- 2023年
- 目的探究术前肺功能锻炼联合压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对老年患者腹腔镜下胃癌根治术肺功能的影响。方法选择2021年9月至2022年3月择期行腹腔镜下胃癌根治术老年患者60例,男29例,女31例,年龄65~80岁,BMI 18~28 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级,加泰罗尼亚外科患者呼吸风险评估表(ARISCAT)评分≥26分。采用随机数字表法将患者分为两组:术前肺功能锻炼+术中PCV-VG组(P组)和术前肺功能锻炼+术中容量控制通气模式(VCV)组(V组),每组30例。患者术前吹气球锻炼肺功能5 d。麻醉诱导后气管插管机械通气,P组行PCV-VG模式,V组行VCV模式。记录麻醉诱导后10 min(T_(2))、改变体位前(T_(3))、气腹开始后10 min(T_(4))、40 min(T_(5))、70 min(T_(6))、100 min(T_(7))、结束气腹转水平位后10 min(T_(8))、手术结束前30 min(T_(9))的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、肺动态顺应性(Cdyn)及驱动压(DP)。于入院时(T_(0))、T_(5)、T_(8)、PACU拔管后1 h(T_(1)1)、术后第1天(T_(1)2)采集桡动脉血行血气分析,记录pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO_(2))。于T_(0)、手术结束(T_(10)时抽取静脉血测定克拉拉细胞分泌蛋白-16(CC-16)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-1β(IL-1β)浓度。记录T_(0)、入手术室(T_(1))、T_(1)1时肺部超声(LUS)评分。记录T_(1)、T_(1)1时肺不张发生情况及术后7 d内PPCs发生情况。结果与V组比较,P组T_(3)—T_(8)时Ppeak、Pplat、DP明显降低、Cdyn明显升高(P<0.05),T_(5)、T_(8)、T_(1)1时A-aDO_(2)明显降低(P<0.05),T_(1)1时PaO_(2)明显升高(P<0.05),T_(1)0时CC-16、IL-6和IL-1β浓度明显降低(P<0.05),T_(1)1时LUS评分及肺不张发生率均明显降低(P<0.05)。术后7 d内两组PPCs发生率差异无统计学意义。结论与术前肺功能锻炼联合术中VCV模式比较,术前肺功能锻炼联合术中PCV-VG模式可以改善腹腔镜下胃癌根治术老年患者术中及术后肺功能,降低术后肺不张发
- 吴含钟娜茵匡其娟叶昌盛魏福生
- 关键词:肺功能锻炼机械通气肺功能肺不张
- 单肺通气期间非通气侧肺持续给氧对氧合及肺内分流的影响被引量:8
- 2009年
- 目的探讨单肺通气(OLV)期间非通气侧肺持续吹入氧对减少肺内分流和预防低氧血症的作用。方法择期开胸手术患者22例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为对照组(A组)、观察组(B组)2组,每组各11例。B组在OLV期间非通气侧肺持续吹入氧气(1~3 L/min),A组在OLV期间非通气侧肺的支气管导管直接开口于大气中;并于OLV前(T1)、OLV30 min(T2)、OLV60 min(T3)、关胸双肺通气(TLV)30 min,分别采动脉血作血气分析并计算肺内分流率(Qs/Qt值)。结果在OLV30 min及OLV60 min时,B组动脉血氧分压显著高于A组(P<0.05);OLV30 min时B组Qs/Qt显著低于A组(P<0.05)。结论OLV期间非通气侧肺持续吹入氧气可以明显提高动脉血氧分压,减少肺内分流,减小低氧血症的发生率。
- 魏福生马龙先贾彩焕
- 关键词:单肺通气动脉血氧分压肺内分流率