高天君
- 作品数：34 被引量：190H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家重点实验室开放基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 以军队医院等级评审为契机 促进护理内涵质量建设被引量：1
- 2013年
- 2011年全军启动了医院等级评审，以“以评促建、以评促改”为指导原则，全面评价军队三级医院的综合建设水平。解放军第309医院对照《军队三级综合医院等级评审标准和细则》，积极进行整改，护理内涵质量建设水平显著提高，于2012年10月顺利通过军队医院等级评审，现报道如下。
- 高天君毕娜丹子军王文桥药晨王慧慧徐明远
- 关键词：护理管理护理质量
- 海淀地区骨质疏松影响因素与部分脆性股骨颈骨折Garden分型的关系被引量：8
- 2017年
- 目的探讨海淀地区骨质疏松影响因素与脆性股骨颈骨折不同Garden分型的关系。方法以该地区216例脆性股骨颈骨折患者为研究对象,分析其性别、年龄、BMI、2型糖尿病(T2DM)史与脆性股骨颈骨折不同Garden分型的关系。结果年龄与Garden分型呈正相关、BMI与其呈负相关(P均<0.05);不同性别之间及是否患T2DM对Garden分型的影响比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论高龄、低BMI、女性、T2DM与海淀地区脆性股骨颈骨折不同Garden分型均有关,是该地区部分脆性股骨颈骨折发生及加重的危险因素。
- 刘博高天君蔡迎李盼赵永彬
- 关键词：骨质疏松GARDEN分型股骨颈骨折
- 不同振动频率对大鼠椎间盘退变及骨密度影响的实验研究被引量：2
- 2014年
- 目的讨论不同振动频率对大鼠椎间盘退变和骨密度的影响,以及护具对大鼠腰椎间盘退变的保护作用。方法通过检测大鼠振动训练前后骨密度变化,并于振动后收集大鼠椎间盘髓核组织,对髓核组织进行HE染色、免疫组化等研究。结果随着振动频率的提高,大鼠椎间盘细胞凋亡增加,无护具保护实验组大鼠与有护具保护组大鼠比较,TUNEL检测阳性细胞的百分率和阳性颗粒的平均光密度值增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。而各组大鼠股骨BMD振动前后无统计学意义。结论振动对骨密度无明显影响,随着振动频率的增加,大鼠椎间盘退变程度增加,护具对振动引起的大鼠椎间盘退变有保护作用。
- 郭磊高天君马远征胡明黎立
- 关键词：振动椎间盘退变细胞凋亡骨密度护具
- 医源性周围神经损伤的原因、预防与康复
- 2000年
- 医源性周围神经损伤临床上比较常见，可涉及到各临床科室和各种医疗、护理操作。本文就发生其原因、预防及其康复治疗作一综述。
- 黄耀添朱锦宇朱庆生高天君
- 关键词：康复病因
- 围手术期不同抗凝药物对高龄股骨粗隆间骨折隐性失血和深静脉血栓的影响分析被引量：15
- 2012年
- 目的目的分析比较高龄股骨粗隆间骨折围手术期使用不同抗凝药物对隐性失血和深静脉血栓的影响。方法回顾性分析我科2002年1月～2011年1月采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的82例股骨粗隆间骨折患者资料。按照抗凝药物分为两组,对照组(33例)围手术期每天给予阿司匹林100mg口服,试验组(49例)围手术期每天给予低分子肝素4 250U皮下注射。使用Gross方程,计算围手术期失血量。结果对照组和试验组隐性出血量分别为(153.12±7.18)ml、(109.19±10.81)ml,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者下肢深静脉血栓发生率分别为6.06%和6.12%,无统计学差异。结论股骨粗隆间骨折应用低分子肝素对患者隐性失血影响较小,合理选用抗凝药物有利于减少围手术期失血量。
- 高天君杨达宇
- 关键词：股骨粗隆间骨折抗凝剂失血静脉血栓
- 有限元分析全可视化内镜下椎板开窗减压治疗脊髓型颈椎病的生物力学特点被引量：5
- 2021年
- 背景:颈椎内镜下椎板开窗减压术中切除椎板及小关节时如处理不当易导致颈椎结构改变,进而引起节段生物力学变化,远期发生颈椎退变加速、椎体不稳等情况,临床亟需了解颈椎全内镜下椎板开窗减压术对节段生物力学的影响及其相关解剖关系。目的:应用有限元逆向工程技术精准模拟内镜下椎板开窗减压术治疗脊髓型颈椎病的三维有限元模型,进行生理状态下的颈椎生物力学研究。方法:获得1名志愿者的颈椎CT平扫数据,导入MIMICS 20.0软件中,建立C_(4-7)有限元模型M。将模型M导入3-matic软件,模拟单侧C_(4-5)椎板开窗模型M1及双侧C_(4-5)椎板开窗模型M2。在ANSY Sworkbench 18.0软件中对以上3种模型施加生理活动时同等载荷的压力和扭矩,对比分析6种工况(左/右侧弯、前屈、后伸、左/右向旋转运动)下的生物力学变化。结果与结论:①与模型M椎间盘所受应力比较,模型M1在右侧弯时椎间盘B、D区域应力值增高10%-16%,模型M2在右侧弯时椎间盘B、D区域应力值增高10%-15%,在左侧弯时椎间盘A、C区域应力值增高10%-14%;与模型M椎间盘位移比较,模型M1在左侧弯时椎间盘位移值增高10%-17%,模型M2在左/右侧弯时椎间盘位移值增高10%-18%;其他工况下3个模型C4-5椎间盘所受应力及位移值均无明显差异;②结果表明,经皮内镜下颈椎椎板开窗减压术治疗脊髓型颈椎病可实现精准可控,单侧或双侧切除部分椎板及关节突关节1/2以内对手术节段生物力学稳定性影响小,无需辅助内固定重建节段稳定性。
- 刘金玉丁逸苇卢正操高天君崔洪鹏李雯杜薇丁宇
- 关键词：脊髓型颈椎病微创减压有限元分析生物力学
- 锚定式颈椎椎间融合器临床应用中期随访报告被引量：4
- 2012年
- 目的:观察在颈椎前路椎间盘切除减压后应用锚定式颈椎椎间融合器(anchoring cervical intervertebralfusion cage,ACIFC)植骨融合的中期随访结果。方法:2006年10月～2008年2月收治颈椎疾病患者42例,男22例,女20例;年龄25～69岁,平均48.2岁。颈椎病31例,其中脊髓型14例,神经根型9例,混合型8例;下颈椎不稳症4例;急性颈椎间盘突出症5例;Klippel-Feil综合征2例。均经前路行椎间盘切除减压、ACIFC植骨术,融合节段:单节段27例,双节段14例,三节段1例;共置入ACIFC 58枚,C3/4 11枚,C4/5 13枚,C5/618枚,C6/7 14枚,C7/T1 2枚。初次行颈椎手术者40例,颈椎术后再手术2例。术后定期行X线片及MRI复查,判定植骨融合及邻近节段退变情况;采用中华医学会骨科分会(COA)40分法及颈椎残障指数(NDI)评分系统评价患者术前、术后颈脊髓神经功能及生活质量。结果:5例患者术后24h内出现咽部疼痛,经对症治疗于术后1周内症状消失。术后48h内发生轴性症状2例(3.4%),经对症处理术后1周症状明显改善。患者均获随访,随访时间3～4.5年,平均4年。58个椎间隙均获骨性融合,融合时间2.5～6个月,平均3.5个月。术前COA评分30.21±2.69分,术后末次随访时37.18±1.20分,差异有统计学意义(P<0.05),平均改善率71.2%;术前NDI为40.03±3.92,术后末次随访时为29.95±4.51,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3.5～4.5年(平均4年)发现融合节段邻近节段退变5例(11.9%),其中融合节段相邻上位椎间盘3例,下位椎间盘2例。结论:在颈椎前路椎间盘切除减压后应用ACIFC行植骨融合,融合率高,轴性症状及邻近节段退变的发生率低,中期随访结果较满意。
- 鲍达马远征陈兴李宏伟高天君罗小波
- 关键词：颈椎脊柱融合术中期随访
- 成年鼠嗅鞘细胞的纯化培养与免疫组化观察被引量：1
- 2003年
- 目的 :对文献报道的嗅鞘细胞 (OECs)纯化方法进行改进 ,为基因治疗和细胞移植修复脊髓损伤实验研究提供高纯度的种子细胞。方法 :本实验综合使用了阿糖胞苷、BPE及NGFR抗体纯化了原代培养的成年Wistar大鼠的OECs,并对纯化的OECs细胞免疫特性进行观察。结果 :本实验得到OECs纯度可达 98% ,其特性与文献报道一致。结论 :本实验综合使用了阿糖胞苷、BPE及NGFR抗体纯化了原代培养的成年Wistar大鼠OECs,纯度可达 98%。而且培养周期大大缩短 ,节约了时间 ,为进一步的实验研究奠定了基础。
- 高天君刘少君侯树勋王国华阙海平
- 关键词：嗅鞘细胞纯化基因治疗细胞移植脊髓损伤
- 腺病毒介导的BDNF基因在体外嗅鞘细胞中的表达及其生物学活性实验研究被引量：1
- 2003年
- 目的 :用重组腺病毒载体Ad BDNF感染体外培养的嗅鞘细胞 ,从基因转录和蛋白表达水平检测BDNF基因在体外OECs中的表达 ,对OECs表达的BDNF生物学活性进行观察。方法 :提取细胞总RNA进行RT PCR扩增BDNF基因 ,应用ELISA方法检测其培养上清中BDNF含量 ,并通过与原代脊髓神经元共培养观察BDNF活性。结果 :实验证实经BDNF重组腺病毒感染的OECs中有BDNF的转录 ;其培养上清应用ELISA方法分析 ,在感染后 2 4h即有BDNF的表达 ,并可以维持 3 5d的高峰表达。与BDNF重组腺病毒感染的OECs共培养的脊髓神经元可以在无血清条件下存活 3 5d。结论 :重组腺病毒BDNF基因可以在OECs中稳定、高效表达 ,其表达的BDNF具有促进脊髓神经元存活的生物活性。
- 高天君刘少君黄耀添王国华孙志伟
- 关键词：重组腺病毒载体嗅鞘细胞BDNF基因脊髓损伤生物学活性
- 锚定式颈椎椎间融合器临床应用初步报告被引量：2
- 2009年
- 目的探讨锚定式颈椎椎间融合器(anchoring cervical intervertebral fusion cage,ACIFC)在颈椎前路椎间盘切除减压、植骨融合手术中的临床应用价值。方法2006年11月-2007年6月,收治颈椎退行性疾患21例,均经前路行椎间盘切除减压、组件型ACIFC植骨、固定片锚定术,共植入ACIFC28枚。其中男12例,女9例;年龄25～68岁,平均47.9岁。病程3d～15年,中位时间2.3年。单节段颈椎病7例,双节段颈椎病3例,单节段下颈椎不稳2例,单节段颈椎病合并下颈椎不稳4例,颈椎间盘突出症5例。术后定期摄X线片,判定植骨融合情况并测量融合节段的椎间高度变化,采用40分评分系统评价患者术前、术后即刻、术后随访的症状、体征及功能,根据曾岩等标准评价术后颈部轴性症状(axial symptom,AS)的发生情况。结果术后切口均Ⅰ期愈合。术后48h内发生AS1例,经对症治疗后按曾岩等标准评价已由差恢复为良。术中、术后未出现其他并发症。患者均获随访,随访时间16～24个月,平均20.5个月,28个椎间盘均获融合。颈脊髓功能评分术前平均26.2分,术后即刻平均30.6分,末次随访时平均35.5分;各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访1年以上颈脊髓功能改善率平均67.4%。椎间高度:术前平均1.9mm,术后即刻平均4.4mm,末次随访时平均4.3mm,术后即刻及末次随访时与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期内未见邻近节段发生退行性变。结论采用ACIFC行植骨融合及内固定治疗退行性颈椎疾患简便快捷、适应证广,临床疗效满意,在恢复和维持椎间高度方面疗效确切。
- 鲍达马远征陈兴李宏伟高天君
- 关键词：颈椎融合术
