马丽珍 作品数:35 被引量:217 H指数:6 供职机构: 杭州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
静脉输注脂肪乳剂对糖尿病病人代谢的影响 被引量:2 1998年 目的:观察非胰岛素依赖型糖尿病病人输注脂肪乳剂后糖、脂代谢改变。方法:38例NIDDM病人被随机分为伍用正规胰岛素组及伍用口服磺脲类降糖药组,每天输入10%脂肪乳剂500ml连续5天。结果:FBS、HDL、ApoA,在两组均未有改变;血清TG在口服药组升高(P<0.01),Ch在两组均显著升高(P<0.001);加用胰岛素可明显促进肝脏短半衰期蛋白质(PA、TF)合成(P<0.05)。结论:对稳定型NIDDM病人使用脂肪乳剂是安全的,加用胰岛素可避免高TG血症。 张楚 马丽珍关键词:脂肪乳剂 糖尿病 代谢 Shy-Drager综合征1例报告 2008年 马丽珍 俞灵莺 张楚 吴寅 陈宇关键词:SHY-DRAGER综合征 特发性直立性低血压 植物神经功能障碍 分子病理学 影像学技术 神经化学 男性2型糖尿病性激素结合球蛋白与血脂代谢的相关性研究 被引量:3 2015年 目的探讨男性2型糖尿病血清性激素结合球蛋白(SHBG)水平与血脂代谢异常的关系。方法收集男性2型糖尿病患者122例,分别测定血脂谱、性激素结合球蛋白(SHBG)、睾酮、空腹血糖(FBG)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白(Hb A1c),分析SHBG与血脂谱的相关性。应用三分位法根据SHBG水平分为低SHBG组、中SHBG组和高SHBG组,采用单因素方差分析研究组间血脂差异。结果相关分析显示,SHBG与甘油三酯(TG)呈负相关(r=-0.39,P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、载脂蛋白A1(apo A1)呈正相关(r分别=0.42、0.37,P均<0.05),校正年龄、病程、体重指数、睾酮因素后,SHBG与HDL、apo A1仍呈正相关(r分别=0.44、0.49,P均<0.05)。单因素方差分析显示,低SHBG组、中SHBG组、高SHBG组的TG水平随着SHBG水平的升高逐渐降低,HDL、apo A1逐渐升高,差异均有统计学意义(F分别=12.59、12.03、15.98,P均<0.05)。结论性激素结合球蛋白可能对男性2型糖尿病血脂代谢有保护作用。 詹宇红 马丽珍 陈宇 章晓芳 黄佼关键词:性激素结合球蛋白 血脂 2型糖尿病 夏枯草干预实验性自身免疫甲状腺炎Th1/Th2失衡的研究 被引量:30 2018年 目的观察夏枯草水提取液(PVAE)对实验性自身免疫甲状腺炎(EAT)大鼠炎症及Th1/Th2细胞的干预效果。方法提取PVAE。Lewis大鼠分5组:正常对照(C)组、EAT模型对照(M)组、PVAE预防性治疗(P)组、PVAE低剂量治疗(TL)组和PVAE高剂量治疗(TH)组。试验后取大鼠甲状腺行组织病理学检查,检测大鼠血清促甲状腺激素(TSH),抗甲状腺抗体(TgAb和TPOAb),辅助性T细胞(Th)细胞因子(IFN-γ、IL-4、IL-12和IL-10)水平。结果 (1)各EAT组血浆TSH、TgAb和TPOAb水平均较C组升高,P组TPOAb低于M组(P=0.037)。(2)EAT大鼠Th1类及Th2类表达上调,PVAE干预Th1类上调较M组低,而Th2类较M组高,Th1/Th2比值低于M组。其中IL-12表达和IL-12/IL-10,P组与M组差异有统计学意义(P<0.05)。TL组IL-12水平也低于M组(P=0.018);IL-4水平TH组高于M组(P=0.012);TH组IFN-γ/IL-4低于M组(P=0.018)。(3)TPOAb、IL-10和TgAb依次对TSH有显著性影响(R2=0.868,F=191.389,P<0.001)。结论 PVAE干预可能通过下调EAT大鼠TPOAb、减轻Th1类上调及下调Th1/Th2比值来减轻自身免疫甲状腺炎。 俞灵莺 傅晓丹 章晓芳 张险峰 季伟琴 卓广超 张楚 马丽珍关键词:夏枯草 细胞因子 全身疼痛多月 原是风湿性多肌痛 2014年 浙江台州 林女士
我今年3月份突然开始全身疼痛,到就近的医院就诊4次都没有缓解,且这种症状越演愈烈,不能坐、不能走,睡着连翻身都疼,林女士感觉痛到骨头里了,我到底得了什么病,我该怎么办呢? 马丽珍关键词:全身疼痛 风湿性多肌痛 医院就诊 甲状腺结节细针穿刺标本中BRAF^(V600E)突变的临床意义 2014年 目的探讨BRAF^(V600E)突变率在甲状腺结节术前诊断中的意义及其可行性。方法选择2012-01—2013-01行细针穿刺术(FNA)的甲状腺结节患者337例,根据细胞学诊断分为Thy1、Thy2、Thy4和Thy5组,分别检测FNA标本的BRAF^(V600E)突变。结果 Thy5组BRAF^(V600E)突变率为22.2%;甲状腺结节的不同病理类型及BRAF突变率与桥本甲状腺炎(HT)无相关性(均P>0.05);与Thy2组比,Thy5组TSH水平较高[(2.83±2.11 VS 1.95±1.29)mU/L,t=2.251,P<0.05]。结论检测甲状腺结节FNA标本的BRAF^(V600E)突变简便、可行;对一部分因取材不满意标本可提供补充诊断;BRAF突变与HT可能无关。 马丽珍 俞灵莺 屠巧峰 余道军 张祎 方建华关键词:BRAF突变 细针穿刺 甲状腺乳头状癌 2型糖尿病合并尿路感染417例临床分析 被引量:7 2009年 目的探讨近10年糖尿病患者尿路感染临床特点的变化。方法选择417例2型糖尿病合并尿路感染的住院患者。以2003年为界,根据入院时间分为A组和B组,对比两组一般资料、尿路感染危险因素和病原菌的分布情况。结果两组均以女性多见。与A组比较,B组年龄更小、分布更分散、糖尿病病程更短,病程分布以0~4年组最多(18.52%vs42.42%)差异均有统计学意义(t分别=2.62、24.67,P均<0.05)。对真性菌尿影响有统计学意义的变量是"卧床"(OR:9.15;95%CI:1.77~47.24)。大肠埃希菌分离率最高(32.50%)。结论近年来糖尿病患者尿路感染的发病呈年轻化趋势,在较短糖尿病病程患者中也有增加,长期卧床是真性菌尿的独立危险因素。 俞灵莺 马丽珍 张楚关键词:尿路感染 耐药性 桥本病合并甲状腺癌串TPO、CK-19、Galectin-3和HBME-1的细胞学诊断意义 被引量:1 2010年 目的评价桥本病(HD)合并甲状腺癌中甲状腺过氧化物酶(TPO)、细胞角蛋白-19(CK119)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)和间皮细胞表面抗原-1(HBME-1)的细胞免疫学诊断意义。方法将甲状腺肿瘤分为恶性组(M组)和良性组(B组,包括腺瘤组和结节组);根据淋巴细胞浸润。分为HD合并甲状腺肿瘤组和单纯甲状腺肿瘤组。取肿瘤外正常甲状腺为对照,检测针吸细胞涂片TPO、CK-19、Gal-3和HBME-1的表达水平。结果51例肿瘤患者中合并HD者,M组与B组的差异无统计学意义(P〉0.05)。M组淋巴结转移13例。合并HD组与单纯组的差异无统计学意义(P〉0.05)。在HD合并结节组内,M组表达TPO、Gal-3和HBME-1阳性率高于B组,但CK-19表达差异无统计学意义(Z=-0.327,P〉0.05)。标记物中,单项诊断以Gal-3的正确指数(YI)最高(81.11%);两项联合,TPO+Gal-3和TPO+HBME-1时YI分别为83.95%和81.37%;三项联合,TPO+Gal-3+HBME-1时YI达86.54%。在HD合并肿瘤亚组。CK-19的阴性预测值为0。结论合并HD与否对甲状腺肿瘤术前评估意义不大。Gal-3细胞免疫诊断价值最大。HD合并肿瘤时,CK-19假阳性率高。 俞灵莺 张楚 徐如君 周虹 马丽珍关键词:桥本病 分子标记物 细针 7例暴发性1型糖尿病与非急骤起病1型糖尿病的临床特征比较 被引量:1 2009年 目的比较分析暴发性1型糖尿病与非急骤起病1型糖尿病临床特征的不同点。方法回顾性比较分析7例暴发性1型糖尿病(F组)与40例非急骤起病1型糖尿病患者[NF组,其中经典1型患者(A组)28例,成人晚发型患者(B组)12例]的一般资料、血糖、血清淀粉酶、血气分析、血电解质指标、C肽水平、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体和胰岛素自身抗体等临床特征的差异。结果F组患者高血糖症状持续时间较NF组明显缩短,存在前驱感染的例数明显多于NF组者,血电解质和酸碱紊乱程度明显重于NF组(均P〈0.05或0.01);F组患者糖化血红蛋白水平较A组和B组患者明显降低(P〈0.01);F组患者入院时血肌酐水平较A组患者明显增高(P〈0.05)。结论暴发性1型糖尿病患者的代谢紊乱程度较非急骤起病的1型糖尿病者更严重。 马丽珍 俞灵莺 张楚关键词:糖尿病 胰岛素依赖型 糖尿病酮症酸中毒 胰酶 自身抗体 无功能胰岛细胞瘤的诊断和治疗 1998年 回顾性分析了近13年来收治的15例无功能胰岛细胞瘤的临床诊治经验。结合文献复习,讨论了本病的定位、定性诊断。认为积极地手术切除是治疗的首选方法。本病预后良好,恶性者亦应积极行姑息性手术并辅以化疗。 马丽珍 林乃弓 黄东胜 梁廷波关键词:胰岛细胞瘤