顾珏
- 作品数:38 被引量:223H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 70岁以上COPD合并肺间质纤维化患者的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的了解70岁以上COPD并肺间质纤维化患者的临床特点,探讨其临床意义。方法收集70岁以上COPD并肺间质纤维化患者共42例,掌握其肺功能、动脉血气分析及胸部高分辩CT(HRCT)的结果,同时随机收集了58例70岁以上COPD患者上述相关指标进行对照分析。结果 70岁以上COPD并肺间质纤维化患者与70岁以上COPD患者相比,病程长,肺功能进行性下降,低氧血症明显。结论 COPD并肺间质纤维化患者具有两种疾病的特点,临床症状重,体征明显,预后差。
- 顾珏宋秀杰韩文杰
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺间质纤维化老年
- 布地奈德联合硫酸沙丁胺醇及氨溴索雾化吸入治疗70岁以上慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察被引量:27
- 2011年
- 目的观察布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液及氨溴索注射液雾化吸入治疗70岁以上慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法58例70岁以上AECOPD患者,在常规治疗的基础上加用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液及氨溴索注射液雾化吸入治疗;对照组56例AECOPD患者,给予常规低流量吸氧、抗感染、平喘化痰、加强营养支持等治疗;比较2组的临床效果。结果治疗组总有效率为89.66%(52/58),对照组总有效率为76.79%(43/56),2组差异有统计学意义(x^2=6.46,P=0.007)。2组患者治疗前后血气分析(pH、PaCO2、PaO2)、肺功能(FEV1/FVC、FEV1占预计值%)均改善,组内比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),血气分析改善组间比较差异无统计学意义(P均〉0.05),肺功能改善组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者在治疗过程中均无口咽部念珠菌病发生。结论70岁以上AECOPD患者在常规治疗的基础上,加用布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇溶液及氨溴索注射液雾化吸入,疗效好,不良反应发生率低。
- 顾珏张凌云
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病布地奈德硫酸沙丁胺醇氨溴索
- 益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病患者一氧化氮及一氧化氮合酶的影响被引量:3
- 2011年
- 目的研究益肺活血颗粒对老年慢性肺源性心脏病(CPHD)患者一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)的影响。方法 108例老年CPHD患者,随机分为益肺活血颗粒治疗组56例,对照组52例,治疗14d后,观察2组临床疗效,评价血气分析及NO、NOS水平。结果治疗组总有效率为92.86%,优于对照组78.85%(P<0.05),治疗组与对照组上述指标均较治疗前改善,但治疗组较对照组更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论益肺活血颗粒能提高老年CPHD的NO、NOS水平。
- 欧敏吴育云顾珏
- 关键词:益肺活血颗粒慢性肺源性心脏病一氧化氮一氧化氮合酶
- 沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD的临床观察被引量:9
- 2010年
- 目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名:舒利迭)联合孟鲁司特钠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法 61例老年AECOPD患者,随机分为舒利迭联合孟鲁司特钠治疗组31例,对照组30例,治疗14d后,评价所有患者的运动耐力、血气分析与肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)。结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善(P<0.05与P<0.01),但治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且药物治疗安全性好。结论舒利迭联合孟鲁司特钠治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。
- 欧敏吴育云刘平赵向飞顾珏
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病舒利迭孟鲁司特钠
- 急性脑卒中患者肾功能损害相关因素分析被引量:1
- 2002年
- 现将1995~1998年收治的急性脑卒中患者中24例并发肾损害的资料报道如下:
1 对象与方法
1.1 1995~1998年我院共收治急性脑卒中患者126例,其中并发肾损害者24例.24例患者,男18例,女6例,年龄为42~84岁,平均年龄63岁.临床诊断:所有患者早期均行脑CT或磁共振检查,临床诊断符合1986年全国脑血管病会议制定的标准.24例中脑出血18例,脑血栓6例.既往有高血压病20例,糖尿病8例.24例患者无1例患慢性肾炎或慢性肾盂肾炎,用甘露醇前查血尿素氮、肌酐、尿蛋白均在正常范围.
- 顾珏王芙蕊
- 关键词:急性脑卒中肾功能损害并发症
- 70岁以上慢性阻塞性肺疾病患者肺部真菌感染临床观察被引量:10
- 2012年
- 目的探讨70岁以上慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部真菌感染的病原学、易感因素及预后。方法对68例70岁以上COPD合并真菌感染患者的病原学、易感因素及预后进行分析,并与无COPD的76例肺部真菌感染患者进行比较。结果两组患者病原菌均以酵母菌属为主。COPD、年龄、长期应用糖皮质激素及抗生素、糖尿病对肺部真菌感染有影响,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论酵母菌属是肺部真菌感染主要致病菌。70岁以上COPD患者合并肺部真菌感染病情重,病程长,病死率高。
- 顾珏宋秀杰张凌云
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病高龄真菌感染酵母菌属
- 84例肺奴卡菌病文献回顾性分析1979-2011被引量:50
- 2013年
- 目的 肺奴卡菌病一种由需氧放线菌科奴卡菌属引起的的少见的肺部细菌感染.它在免疫抑制人群有一定的发病率和死亡率,在我国只有散发病例.方法 本研究复习了自1979年~2011年间近32年的肺奴卡菌感染病例,研究其危险因素、临床表现、影像学变化、病原学特点及其药敏情况、诊断、治疗转归等.结果 84例确诊的肺奴卡菌病例男性多见,占70%.发热、咳嗽、咳黄痰为最常见的症状.健康患者18例,合并最多的基础疾病为系统性红斑狼疮.最常见的影像学表现为胸腔积液、空洞、肺实变影等.大部分患者通过痰及分泌物培养而确诊,疾病的好转率在82%左右,死亡率约15%.治疗药物为以磺胺类药物为主的联合用药.结论 肺奴卡菌病在中国比较少见,多见于免疫受损人群,也可见于健康人.近年来发病率有升高趋势.
- 宋秀杰路聪哲顾珏芮萌张超韩文杰方庭正欧敏
- 关键词:肺奴卡菌病肺部细菌感染散发病例影像学变化病原学特点影像学表现
- 心血管支架置入与血清补体C3的变化被引量:3
- 2009年
- 补体系统是由35种广泛存在于血清、组织液和细胞膜表面具有酶活性的蛋白质组成的反应系统,在机体抗感染第一线防御中起重要作用。补体异常活化也参与许多炎症性疾病的发生和发展,补体的激活有3条途径,即经典途径、旁路途径和凝集素途径。心血管支架置入后,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血管内皮有不同程度损伤,血清补体C3可以进入动脉管壁,损伤深层的动脉细胞,使动脉壁的通透性增强,并释放血管壁结构抗原成分,诱导抗体产生,使固定免疫复合物形成,进而诱发血小板在此聚集、黏附或引起该处脂质沉积。尽管心血管支架置入后患者体液免疫亢进,但抵御外来微生物的能力减弱,从而刺激机体产生更多的C3进行自我保护,使炎症进一步加重,循环复合物增多,激活补体系统,进一步导致血管内皮损伤加剧。提示C3在缺血性心血管疾病的发生、发展中起非常重要的作用,是缺血性心血管疾病一个很好的标志物,同时也是心血管支架置入后再狭窄和血栓形成的重要原因之一。
- 顾珏周东学王芙蕊
- 关键词:心血管支架置入补体C3冠状动脉粥样硬化性心脏病
- 老年肺心病并发多器官功能不全综合征71例临床分析被引量:5
- 2005年
- 目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)与电解质、血气分析及病死率的关系。方法分析71例老年肺心病合并MODSE的临床资料,将其分成衰竭前期组与衰竭期组,对其肺、心、肾、脑、肝等多器官功能进行评价,对其电解质、血气分析进行统计,并分析诱因构成。结果感染是MODSE的主要诱因,衰竭期组低钠血症、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的发生率以及2个器官功能不全病死率显著高于衰竭前期组;MODSE病死率随器官功能不全数目增多而增加。结论重视MODSE的早期预警和干预,重视MODSE的肺启动作用,可防止MODSE的发生;重视MODSE衰竭前期救治,减少功能不全器官数,才能降低病死率、改善预后。
- 欧敏徐武夷顾珏王琪王鸿燕赵向飞
- 关键词:肺心病多器官功能衰竭老年人
- 罕见的上消化道出血——杜氏病被引量:2
- 1999年
- 1 临床资料患者,男性,68岁.间断柏油便1月余,呕血1次入院.入院前2周在外院做上消化道钡餐造影、胃镜检查,提示:胃、十二指肠未见明显病变,给予云南白药、止血敏、立止血等药物治疗,出血逐渐减少,大便转黄.入院前2天又突然出现大量柏油便。
- 顾珏
- 关键词:杜氏病上消化道出血病理