韩斗星
- 作品数:16 被引量:99H指数:6
- 供职机构:江西省儿童医院更多>>
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- 甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿疗效观察被引量:21
- 2009年
- 目的探讨甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿的临床疗效。方法53例过敏性紫癜重症患儿随机分为2组。治疗组21例,采用甲基强的松龙15~30mg/(kg·d),加入5%葡萄糖150-200mL静脉点滴(1h内滴完),连续应用3d后改用琥珀酸氢化可的松10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖150~250mL静脉点滴,连续应用10d,再予强的松1mg/(kg·d)晨顿服,逐渐减量至停用,疗程4周;甲基强的松龙冲击治疗的同时给予静脉用丙种球蛋白400mg/(kg·d)静脉点滴,疗程3~5d。对照组32例,给予琥珀酸氢化可的松10mg/(kg·d),加入5%葡萄糖150-250mL静脉点滴,连续应用14d,再予强的松1mg/(kg·d)晨顿服,逐渐减量至停用,疗程4周。观察2组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消退时间。结果治疗组皮疹、腹痛、消化道症状及关节症状消退时间明显短于对照组(P〈0.01或P〈0.05),且治疗组住院天数较对照组明显缩短(P〈0.01)。结论甲基强的松龙联合丙种球蛋白冲击治疗过敏性紫癜重症患儿疗效显著,为临床治疗过敏性紫癜重症者提供了一个很好的选择。
- 韩斗星傅睿胡宝金刘洪郑卫民黄玉辉齐海峰
- 关键词:过敏性紫癜丙种球蛋白儿童
- 儿童紫癜性肾炎肾组织巨噬细胞移动抑制因子表达与肾损伤的关系
- 傅睿韩斗星邹音刘洪
- 与食用三聚氰胺污染奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石139例临床特征及随访分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨与食用三聚氰胺污染奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石的发病特征、影响因素及预后。方法回顾性分析2008年9-10月在江西省儿童医院住院的139例与食用三聚氰胺污染奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石的临床特点、治疗效果及随访资料。按年龄将其分为1~6个月组(8例),〉6~12个月组(60例),〉12~24个月组(58例),〉24~36个月组(13例)。结果泌尿系统结石婴幼儿139例的男女比例为1.5 1,奶粉喂养时间1~36个月,有临床症状者69例(49.64%),主要表现为排尿困难/哭闹、尿量减少、尿色异常。泌尿系统多个结石发生率各年龄组比较差异有统计学意义(P〈0.05),以〉6~12个月组最高(60%)。肾积水发生率各年龄组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。碱化水化治疗28 d后评价内科溶石治疗效果:治愈76例(54.67%),好转41例(29.50%),无效22例(15.83%)。1 a后有完整随访资料131例,121例(92.37%)未检出泌尿系统结石,10例(7.63%)泌尿系统残留结石,其中并肾积水2例(1.53%)。结论泌尿系统结石可发生在婴幼儿服用三聚氰胺污染奶粉4~6周。〉6~12个月组患儿泌尿系统多个结石发生率高,发生梗阻性肾衰竭需手术缓解的概率大。碳酸氢钠静脉碱化水化治疗2~4周安全有效,停止服用三聚氰胺污染奶粉后大部分结石可在1 a内排出。
- 刘洪傅睿胡宝金郑卫民黄玉辉韩斗星
- 关键词:三聚氰胺泌尿系统结石随访婴幼儿
- 过敏性紫癜及紫癜性肾炎住院患儿发病特征分析被引量:12
- 2013年
- 目的 分析2009-2012年过敏性紫癜(HSP)及紫癜性肾炎(HSPN)住院患儿的发病情况,了解其在江西地区的流行特征.方法 利用2009-2012年在江西省儿童医院住院的HSP和HSPN患儿病案首页信息资料,分析不同地区、不同时间、不同性别和年龄的发病情况及其变化,同时与其他地区的发病情况进行比较,采用x2检验进行统计分析.结果 2009-2012年新发HSP住院患儿2516例,各年度依次为412、568、750、786例;其中诊断HSPN患儿分别为110、148、198、196例,年平均肾脏受累率为25.91%(652/2516).各年度肾损害发生率比较差异无统计学意义(x2=0.62,P>0.05).HSP男女性别比为1.59∶1,4~9岁组65.50%(1648/2516),为发病高峰年龄段.不同性别组HSP肾脏受累率差异无统计学意义(x2=0.14,P>0.05);不同年龄段HSP肾脏受累率不同,分别为<6岁组18.76%(163/869)、6~11岁组26.85%(359/1337)、≥11岁组41.94%(130/310),各组比较差异有统计学意义(x2=65.24,P<0.01).不同月份HSP发病率有差别,每年10月至12月为发病高峰,占新发病例40.74%(1025/2516).不同月份HSP肾脏受累率不同,1月至3月HSPN发生率30.23%(208/688)高于其他月份,各组差异有统计学意义(x2=9.87,P<O.05).近4年江西省各地区HSP住院患者数:南昌地区824例(32.75%)、非南昌地区1692例(67.25%),南昌地区HSP肾脏受累率17.35%(143/824)低于各地平均值25.91%(652/2516),2组比较差异有统计学意义(x2=25.08,P<0.01).结论 本地区HSP发病数逐年增加,发病高峰为每年10月至12月,4~9岁为发病高峰年龄段.HSPN在1月至3月发生率高于其他月份,随着年龄增长HSP累及肾脏的比率逐 渐 增 加 .
- 刘洪傅睿韩斗星胡宝金郑卫民黄玉辉
- 关键词:儿童紫癜性肾炎
- 腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗宫颈癌的临床分析被引量:22
- 2018年
- 目的评估腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗宫颈癌的可行性和安全性,分析其对膀胱功能的影响。方法选择2010年3月至2015年12月间IA2-ⅡB期子宫颈癌患者,行腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗.对其临床病理特征和预后进行分析。结果99例患者实施了腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术,其中93例患者成功保留了一侧或双侧盆腔自主神经,6例患者因术中粘连、出血以及考虑患者手术切除的根治性,改行c2型子宫切除术,手术失败率为6.1%(6/99)。93例患者的年龄为(44.4±8.2)岁,IA2期1例,IB1期84例,IB2期2例,ⅡA1期5例,ⅡB期1例。鳞癌67例,腺癌19例,腺鳞癌3例,神经内分泌小细胞癌3例,混合类型l例。93例患者的手术时间为(4.1±0.5)h,术中失血量为(103.8±84.0)ml,切除盆腔淋巴结(29.7±8.9)枚,无宫旁切缘阳性、阴道切缘阳性及术中输尿管损伤患者,术后尿管拔除时间为(20.3±8.4)d。全组患者远期膀胱功能障碍的发生率为8.6%(8/93),发生局部未控和远处转移各1例,2例患者均死亡,死亡率为2.2%(2/93)。全组患者的2年无瘤生存率和总生存率分别为97.6%和96.2%。结论腹腔镜下以子宫深静脉及其属支为解剖学标志的C1型子宫切除术治疗宫颈癌安全、可行,为简化腹腔下C1型子宫切除术的手术步骤提供了新的思路。
- 梁美蓉韩斗星江维刘晖李凌钟美玲罗琳曾四元
- 关键词:广泛性子宫切除术保留盆腔自主神经
- 儿童过敏性紫癜及过敏紫癜性肾炎发病机制的研究进展被引量:15
- 2008年
- 韩斗星傅睿
- 关键词:紫癜过敏性肾炎
- 2009~2012年江西地区过敏性紫癜及紫癜性肾炎发病分析
- 刘洪傅睿韩斗星郑卫民黄玉辉胡宝金
- 松弛素在小儿过敏性紫癜血清及肾组织表达及其意义被引量:2
- 2014年
- 目的 研究松弛素(RLX)在过敏性紫癜(HSP)患儿血清及肾组织中的表达及其与临床、病理改变的相关关系,探讨RLX在HSP发病中的作用。方法 收集2011年11月至2012年6月江西省儿童医院肾内科收治的具有完整随访资料的HSP患儿39例,根据临床有无尿改变分为无肾损害组(20例)、有肾损害组(19例),所有患儿均留取急性期与恢复期血标本,有肾损害组均进行肾活检,根据病理损害程度分为轻度病变组(5例,Ⅰ-Ⅱ级)、中度病变组(9例,Ⅲ级)和重度病变组(5例,Ⅳ级)。10例正常对照组血清来自于门诊健康体检儿童。3例对照肾组织取自肾肿瘤患儿切除肾脏远离肿瘤部分并经病理证实为正常肾组织。血清RLX浓度采用酶联免疫吸附法(ELISA)法检测;肾组织RLX蛋白表达采用免疫组织化学非生物素二步法检测。结果 急性期HSP患儿血清RLX水平高于正常对照组;有肾损害组高于无肾损害组(P均〈0.05);恢复期HSP患儿各组血清RLX均降低,无肾损害组低于有肾损害组(P〈0.05)。免疫组化结果显示:HSPN患儿肾组织内RLX蛋白表达高于正常对照组(P〈0.05),且随着肾脏病理损伤程度加重而递增(P〈0.05)。相关分析显示,HSPN肾组织RLX蛋白表达与血清RLX浓度呈正相关(r=0.730,P〈0.05);与24 h尿蛋白定量亦呈正相关(r=0.622,P〈0.05)。结论 HSP患儿血及肾组织中RLX蛋白表达增加,且与疾病严重程度密切相关,提示RLX可能参与了HSP、HSPN的发病过程,RLX的保护性增加可能在延缓HSP、HSPN疾病进展中起防御作用。
- 刘小青杨文萍傅睿刘洪韩斗星
- 关键词:松弛素过敏性紫癜紫癜性肾炎发病机制
- 紫癜性肾炎患儿肾组织巨噬细胞移动抑制因子表达与肾损伤的关系被引量:5
- 2009年
- 目的研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在紫癜性肾炎(HSPN)患儿肾组织中的表达水平及其与临床、病理改变的关系,探讨MIF在HSPN发病中的机制。方法根据临床表现将60例过敏性紫癜(HSP)患儿分为单纯皮疹型、混合型和肾损伤型3组,HSP患儿及健康儿童血清MIF水平采用ELISA法检测;HSPN和正常对照肾组织MIF蛋白、人巨噬细胞标志物CD68的表达采用免疫组织化学PV-9000二步法检测;24h尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)按检验科常规方法检测。结果混合型组和肾损伤型组MIF水平均显著高于单纯皮疹型组和健康对照组(Pa<0.01),混合型组与肾损伤型组比较差异无统计学意义(P=0.34),单纯皮疹型组显著高于健康对照组(P<0.01)。免疫组织化学结果显示HSPN患儿肾组织MIF和CD68的表达水平均显著高于正常肾组织,且随着肾脏病理改变的加重,肾组织MIF及CD68的表达明显增加(Pa<0.05);MIF与CD68的表达呈显著正相关(P<0.05),肾组织MIF的表达与24h尿蛋白定量、尿NAG酶均呈显著正相关(Pa<0.05),血清MIF水平与肾组织MIF的表达水平亦呈显著正相关(P<0.05)。结论MIF在HSPN肾组织的表达水平显著上调,并与肾脏病理改变程度、临床肾损害指标密切相关,提示MIF表达上调导致巨噬细胞浸润增加可能是HSPN肾损害的重要机制之一。
- 傅睿韩斗星邹音刘洪胡宝金肖强
- 关键词:巨噬细胞移动抑制因子紫癜性肾炎儿童
- 前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的效果观察被引量:4
- 2014年
- 目的探讨前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的效果。方法选取本院收治的32例小儿慢性肾功能不全患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各16例,对照组患儿在综合治疗的基础上加用丹参注射液治疗,观察组则加用前列地尔与小剂量多巴胺联合治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的总有效率为93.8%,对照组为75.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗后肾功能各项指标均有所改善,但观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合小剂量多巴胺治疗小儿慢性肾功能不全的效果显著。
- 韩斗星
- 关键词:前列地尔小剂量多巴胺慢性肾功能不全