雷燕妮
- 作品数:20 被引量:342H指数:10
- 供职机构:北京急救中心更多>>
- 相关领域:医药卫生政治法律更多>>
- 院前预通知对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗院内延误的影响被引量:20
- 2016年
- 目的探讨急救系统应用移动电话预通知措施对缺血性卒中急性期静脉溶栓治疗院内时间延误的影响。方法回顾性连续纳入2015年8月至12月首都医科大学宣武医院接受静脉溶栓治疗的缺血性卒中患者96例,依据有无采用院前预通知措施分为有预通知组(18例)和无预通知组(78例)。以入院至治疗中位数时间及入院至治疗时间≤60 min(入院至治疗时间达标率)的比例为主要终点指标;以入院至评估时间、入院至获得影像结果时间、入院至获得实验室结果时间、静脉溶栓决策时间、发病至治疗中位数时间以及发病至治疗时间≤180 min的比例为次要指标。比较两组各变量及时段的差异。结果有预通知组冠心病发生率、基线NIHSS评分水平、溶栓前紧急降压治疗比例明显高于无预通知组,组间差异均有统计学意义[33.3%(6/18)比10.3%(8/78),9(4,17)分比4(3,9)分,27.8%(5/18)比7.7%(6/78),均P<0.05];其余基线资料的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。有预通知组入院至治疗时间、发病至治疗时间、入院至评估时间明显低于无预通知组,入院至治疗时间达标(入院至治疗时间≤60 min)比例高于无预通知组,组间差异均有统计学意义[45(33,49)min比51(40,60)min,134(110,165)min比167(127,215)min,1(1,4)min比8(4,12)min,100%(18/18)比75.6%(59/78),均P<0.05];两组发病至入院时间、入院至影像结果获得时间、入院至实验室结果获得时间、静脉溶栓决策时间及发病至治疗时间≤180 min比例的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论急救系统的院前预通知方案可以缩短急性缺血性卒中静脉溶栓院内时间延误,提高入院至治疗时间达标(≤60 min)率。
- 黄镪宋海庆吉训明雷燕妮尹正马青峰
- 关键词:卒中血栓溶解疗法急性缺血性卒中
- 院外急救站选址方法综述被引量:2
- 2013年
- 院外急救是急救医疗服务最前沿阵地,是急救中心(站)组织管理水平和快速反应能力的综合体现,对疾病的治疗和转归起着关键性的作用。开展快速、及时、有效地抢救、转运工作,极大程度地减少伤亡,是急救医疗服务体系发展的目标。随着经济快速发展,社会工业化和现代化进程不断加快,各种社会问题、急性中毒、传染病爆发等事件不断出现;以交通事故、自然灾害等意外伤害为主的重大事故不断上升,急救医疗服务的需求在逐年递增,对于开展急救医疗服务的要求越来越高,难度越来越大,现有的急救资源难以满足人们日益不断增长的急救医疗服务需要。然而部分急救站布局不合理,急救网络不完善n,,加剧了在救援时间和质量上与国际间的差距,因此,研究急救站合理布局势在必行。
- 向珍君范达雷燕妮邓小虹
- 关键词:院外急救急救网络急救站
- 医院优势资源整合在急诊医疗服务体系建设的实践被引量:9
- 2016年
- 首都医科大学宣武医院在缺血性卒中绿色通道建设中,通过整合医院优势资源,加强与院前急救的衔接,加强部门间合作,精益化流程管理,共同参与质控管理,改善急诊患者就诊体验等创新举措,提高了急诊救治效率,为进一步完善急诊医疗服务体系拓展思路。
- 李小宇梁潇马青峰雷燕妮杨莘姚峥吴英锋赵国光
- 关键词:急诊医疗服务体系优质资源资源整合
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间北京120院前急救疾病谱特点分析被引量:3
- 2020年
- 目的 通过对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情爆发期间北京急救中心120院前急救患者疾病谱数据与既往同期的对比分析,探讨疫情对120院前急救疾病谱的影响.方法 对北京急救中心120指挥调度系统2020年1月1日0时至2月26日24时受理院前急救呼叫疾病谱进行统计,并与既往(2014~ 2019年)6年间同期数据进行对比分析.结果 相比往年同期,2020年1月1日0时至2月26日24时期间单病种数量增幅最大的前2位任务类别是发热和呼吸系统疾病,消化道疾病、高血压病患者数量升高不明显,而心脏急症、外伤、昏迷、脑血管病、中毒、车祸任务数均有不同程度的下降.发热任务总计7427例,占呼叫时段总例数的10.10%,同期比增长为98.80%.其中明确新冠肺炎相关任务930例,其他发热任务共计6497例,占总数的8.83%,增长幅度高于既往6年的平均增长趋势.同期以呼吸系统疾病呼叫患者例数也有增长,同期比上升8.73%.结论 新冠肺炎疫情导致120院前急救疾病谱出现了特征性变化,其中发热任务明显增加.在120指挥调度数据库中建立院前急救症状监测系统,可能有助于早期发现传染病疫情并监测其发展状态.
- 陈志聂冬妮刘民张文中王勇雷燕妮王小刚
- 关键词:院前急救症状监测指挥调度发热
- 基于GIS服务区分析的以北京市城六区急救站优化布局为例急救站布局优化研究被引量:2
- 2012年
- 院外急救是指由通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院外实施的现场救治和途中监护的医疗行为。院外急救是急救医疗服务最前沿阵地,是急救中心、急救站组织管理水平和快速反应能力的综合体现,对疾病的治疗和转归起着关键性的作用。而急救站合理布局是开展快速、及时、有效地抢救、转运工作和极大程度地减少伤亡的前提和基础。
- 向珍君范达雷燕妮邓小虹
- 关键词:急救站布局规划缓冲区分析
- 颈动脉超声在缺血性脑血管病中的应用价值被引量:14
- 2004年
- 目的 评价颈动脉超声在缺血性脑血管病中的应用价值。方法 对 2 35例缺血性脑血管病患者及非脑血管病患者 (对照组 ) 75例行颈动脉超声检查 ,观察颈动脉粥样硬化程度。其中 34例缺血性脑血管病患者同期接受了数字减影脑血管造影 (DSA)检查。结果 缺血性脑血管病组颈动脉内中膜 (IMT)增厚、斑块或血栓检出率及颈动脉狭窄发生率与对照组比较均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。与DSA比较 ,对颈动脉颅外段 <70 %的狭窄及闭塞的诊断 ,无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;对 70 %~ 99%的狭窄诊断 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;颈动脉超声斑块检出率为 76 4 7% ,DSA为 5 2 94 % ,差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。颈动脉粥样硬化者合并高血压及血脂异常与无颈动脉粥样硬化者间存在显著差异 (P <0 0 5 )。结论 颈动脉超声可直接显示颅外段颈动脉管壁病变 ,并能较准确判定颈动脉狭窄程度。重视颈动脉超声检查对缺血性脑血管病的预防和治疗具有重要意义。
- 张肃西雷燕妮梁曼李玮
- 关键词:颈动脉超声缺血性脑血管病数字减影脑血管造影
- 2013-2017年北京市120院前急救患者疾病谱特征分析被引量:31
- 2019年
- 目的了解北京市院前急救患者疾病谱特征,为合理配置院前急救资源、完善院前急救服务提供依据。方法利用北京急救中心120调度指挥系统急救出车数据,研究2013-2017年北京市120院前急救患者的疾病谱,分析不同年份、性别、年龄的患者疾病谱的差异和不同疾病的时间分布特征。结果 2013-2017年北京市120院前急救患者共1 643 375人,疾病谱前三位疾病依次为:损伤和中毒(29. 63%)、循环系统疾病(18. 37%)、神经系统疾病(15. 80%),5年间疾病顺位无变化。不同年龄段、性别患者疾病谱有差异。呼叫时间在春、夏、秋、冬季的分别占25. 23%、24. 97%、25. 05%、24. 75%,一天中08∶00~09∶59 (12. 41%)、12∶00~13∶59(10. 05%)、14∶00~15∶59(9. 91%)呼叫的最多,不同疾病的高发月份和时刻有差异。结论近年来北京市院前急救服务需求量不断增大,应加强对各年龄段人群尤其是男性外伤的防范和对老年人群慢性疾病突发情况的预防与应对能力,根据不同疾病的呼叫高峰月份和时间段合理配置院前急救资源。
- 赵思宇曹昱雷燕妮柳芳超邵石雨刘珏聂冬妮杨楠楠刘民
- 关键词:院前急救疾病谱流行病学
- 新冠肺炎防控期间院前急救工作中的传染病预检、分诊、转运和防护问题及法律建议被引量:7
- 2020年
- 虽然2003年“非典”疫情爆发后我国针对传染病从法律上确立了预检分诊制度,但是相关标准都是针对院内医疗机构,而院前医疗机构基于条件限制无法适用这些标准,缺乏具体工作流程。通过北京急救中心统计的新冠肺炎疫时和同期平时因发热转运的数据对比,对院前急救在新冠肺炎病例预检、分诊工作中的问题进行分析,从院前急救的预检分诊、转运和防护三个方面提出法律建议。
- 陈辉李坚韧王勇雷燕妮张文中童云洪孙俊楠
- 关键词:传染病院前急救预检分诊
- 洛杉矶院前脑卒中量表及其改良版对院前诊断脑卒中的价值被引量:19
- 2013年
- 目的评价洛杉矶院前脑卒中量表(LAPSS)及其改良量表对院前诊断脑卒中的价值。方法选择急诊患者412例,由院前急救医师分别填写LAPSS和LAPSS改良量表,并与最后出院诊断作比较,判断2个量表的准确性。结果 LAPSS诊断的脑卒中敏感性84.8%,特异性86.5%;LAPSS改良量表敏感性92.0%,特异性74.2%。结论 LAPSS的应用,使院前诊断脑卒中更准确,更及时,应该在院前急救系统中推广。
- 马剡芳雷燕妮
- 关键词:卒中急救
- 急性脑梗塞早期溶栓(6小时之内)临床对照研究
- 郑加生单沙林崔雄伟雷燕妮罗怡王英徐均超赵家璧刘学禄李华郭胜利
- 该课题对1996年4月-1998年2月收治的发病在6小时之内,肌力0-Ⅲ级的75例急性缺血性脑卒中进行选择性动、静脉溶栓治疗,随机的32例急性缺血性脑卒中进行动脉溶栓治疗,43例急性缺血性脑卒中进行静脉溶栓治疗。研究结果...
- 关键词:
- 关键词:急性脑梗塞动静脉溶栓尿激酶