陶勇
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
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- 老年食管贲门癌术后早期肠内营养对体液免疫功能的影响被引量：2
- 2011年
- 目的研究早期肠内营养(EEN)对老年食管贲门癌患者术后体液免疫功能恢复的影响。方法随机将64例老年食管贲门癌术后患者分为EEN组34例,施行EEN治疗;N-EEN组30例,按早期单纯肠外营养治疗;分别对2组术后血清lgA、IgG、IgM进行统计分析。结果术后第9天EEN组血清lgA、IgG、IgM均恢复并超过术前水平,N-EEN组仅有IgG超过术前水平,lgA、IgM虽恢复至术前水平,但明显低于EEN组水平。结论 EEN能明显提高老年食管贲门癌患者术后免疫功能,减少并发症,促进机体康复。
- 吴家远陈荣林李勇陶勇芮玉峰
- 关键词：早期肠内营养老年食管贲门癌体液免疫
- 无症状胆囊结石患者的转归及相对应的临床治疗方法探讨
- 2023年
- 目的研究无症状胆囊结石患者的转归及相对应的临床治疗方法。方法回顾分析我院自2018年1月-2021年11月共186例既往无症状的胆囊结石患者,后期因各种原因来我科治疗的临床资料;76例急性胆囊炎中65例腹腔镜胆囊切除(LC)设定为A组;86例阴性胆囊结石行LC为B组;选取急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺置管引流(PTGBD)后期择期手术9例为C组;比较分析各组间的术中出血量、胃肠功能恢复时间、手术时间、术后住院时间;统计全部病例急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆总管结石、胆总管结石+急性胰腺炎的发生率和相对应的临床治疗方法。结果A组vsB组:胃肠功能恢复、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组vs C组:胃肠功能恢复、术后住院时间、手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组vsC组:胃肠功能恢复、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。186例无症状胆囊结石中急性胆囊炎发生率40.8%,65例行LC,中转开腹2例,9例PTGBD后期择期行LC;急性胰腺炎8例发生率4.3%,对症治疗好转后1~3个月择期行LC;11例合并胆总管结石发生率5.9%,均行LC+胆总管切开探查取石(LCBDE);3例急性胰腺炎+胆.总管结石发生率1.6%,LC+LCBDE2例,1例急诊PTGBD后期再行LC+LCBDE;胆囊结石落人胆总管1例发生率0.5%,行内镜逆行胰胆管造影取石术+鼻胆管外引流(ERCP+ENBD);1例术后病理胆囊癌发生率0.5%,再次腹腔镜胆囊癌根治手术;86例持续无症状者占46.2%,均行LC。结论无症状胆囊结石长期不处理可以并发胆急性胆囊炎、急性胰腺炎、胆总管结石,甚至胆囊癌;对只有胆囊结石的患者不论是否合并急性胆囊炎,在身体状况允许条件下均建议行LC,是安全有效的;对合并胆总管结石、急性胰腺炎,胆囊癌
- 陶勇向俊峰储成牛李聪杨明崔巍
- 关键词：胆囊结石急性胰腺炎胆总管结石
