陈继英
- 作品数:6 被引量:32H指数:3
- 供职机构:南华大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 常用血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响被引量:16
- 2014年
- 目的回顾性分析采用3种常用血液净化方式进行维持性血液透析(MHD)患者的临床资料,观察其治疗6个月后患者残余肾功能(RRF)的变化。方法回顾性选择维持性血液透析患者54例,按照治疗方法分为低通量血液透析治疗组(LFHD组)、血液透析联合血液透析滤过治疗组(HD+HDF组)和血液透析联合血液灌流治疗组(HD+HP组)。分析其临床资料,比较3组治疗前后血、尿肌酐、尿素水平,通过公式计算RRF;比较透析前、后患者残余肾功能及β2-微球蛋白(β2-MG)和甲状旁腺激(PTH)水平的变化。结果治疗前LFHD组、HD+HDF组和HD+HP组患者RRF差异无统计学意义(P>0.05),治疗6月后3组患者RRF均较治疗前明显减低(P<0.05);其中LFHD组下降最显著,与HD+HDF组和HD+HP组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后HD+HDF组RRF与HD+HP组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者透析前β2-微球蛋白、PTH差异无统计学差异(P>0.05),治疗6个月后HD+HDF、HD+HP组β2-微球蛋白、PTH水平明显低于LFHD组(P<0.05);HD+HDF组与HD+HP组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MHD患者透析过程中RRF均有下降,但HD+HDF组及HD+HP组RRF下降程度明显低于LHHD组,提示HD联合HDF治疗和HD联合HP治疗比单纯LFHD治疗能延缓患者RRF的减退。
- 陈继英唐东兴
- 关键词:残余肾功能血液透析滤过血液灌流血液透析
- 脂联素、血肌酐、血清胱抑素C水平与维持血液透析患者心血管事件的相关性被引量:11
- 2017年
- 目的探讨脂联素(ADPN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素(Cys)-C水平与维持血液透析(MHD)患者心血管事件的关系。方法血液净化中心185例MHD患者分别于治疗前及治疗期间每3个月检测患者ADPN、Scr、Cys-C水平,随访24个月,观察患者心血管事件的发生情况。另选取60例正常体检者为对照组。结果 MHD组治疗前后ADPN、Scr、Cys-C水平均显著高于对照组(P<0.05),而MHD组治疗后ADPN、Scr、Cys-C水平显著低于治疗前(P<0.05)。随访过程中,共有48例发生心血管事件。与无心血管事件组相比,心血管事件组ADPN、Scr、Cys-C水平较高(P<0.05)。经Logistic多因素分析显示,ADPN、Scr、Cys-C是MHD患者合并心血管事件的独立危险因素。结论 ADPN、Scr、Cys-C水平在MHD患者心血管事件中可能起到重要的作用。
- 陈继英唐东兴
- 关键词:脂联素血肌酐血清胱抑素维持血液透析心血管事件
- 还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤的临床疗效观察被引量:4
- 2014年
- 目的:研究还原性谷胱甘肽治疗急性肾损伤的临床疗效。方法:选择急性肾损伤患者28例,随机分为研究组与对照组,每组14例。对照组应用一般治疗进行治疗,研究组在对照组的基础上应用还原型谷胱甘肽,比较两组肾功能恢复情况。结果:研究组血清Cys-c和血清肌酐改善显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤有较好的临床疗效,有助于肾脏功能的恢复。
- 陈继英唐东兴
- 关键词:还原性谷胱甘肽急性肾损伤疗效
- 不同透析方式对尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效比较被引量:1
- 2017年
- 目的比较腹膜透析及不同血液透析方式对改善尿毒症皮肤瘙痒的疗效。方法将尿毒症皮肤瘙痒患者根据透析方法的不同分为3组,包括血液透析组(HD组)22例,血液透析滤过组(HDF组)18例及持续性非卧床腹膜透析(CAPD)组(PD组)16例。记录3组治疗前和治疗16周后皮肤瘙痒评分及血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、β2微球蛋白(β2-MG)、钙(Ca)、磷(P)及全段甲状旁腺素(i PTH)水平。结果 PD组、HDF组总有效率明显高于HD组,差异均有统计学意义(P<0.05);PD组总有效率高于HDF组,但无显著差异(P>0.05)。治疗前3组BUN、SCr、Ca、P、β2-MG和i PTH均无显著差异(P>0.05)。16周后,HD组和HDF组BUN、SCr明显低于PD组(P<0.05);HDF组和PD组P显著低于HD组(P<0.05);HD组β2-MG明显高于治疗前,HDF组和PD组β2-MG、i PTH均明显低于同组治疗前,且均明显低于HD组(P<0.05);PD组β2-MG及i PTH比HDF组低,但无显著差异(P>0.05)。结论HDF与CAPD均能有效缓解尿毒症患者瘙痒症状,同时有效清除体内i PTH、β2-MG,提升患者生活质量,值得临床推广。至于CAPD是否比HDF更具有优势,尚有待更大样本量、更长随访时间的临床研究来明确。
- 涂曦文唐东兴陈继英王芳
- 关键词:尿毒症皮肤瘙痒腹膜透析
- 大剂量低频率使用 rhEPO 治疗血液透析贫血患者的疗效
- 2014年
- 【目的】观察大剂量低频率注射重组人促红细胞生成素(rhEPO )治疗维持性血液透析贫血患者的临床疗效。【方法】对30例慢性肾功能衰竭(CKD 5期)维持性血液透析合并贫血患者,采用 rhEPO (10000 IU/支),每周1次皮下注射,治疗期间监测患者血红蛋白(Hb),红细胞比容(HCT ),外周血白细胞计数,血小板计数,肝肾功能,电解质,血压等指标及用药期间的不良反应,比较治疗前后患者贫血状况的改善情况。【结果】治疗前后患者Hb、HCT相比较差异具有显著性( P<0.01),30例患者中显效2例,有效26例;无效2例,总有效率为93%(28/30);治疗前后患者白细胞,血小板,血脂,肝肾功能,电解质无明显变化( P >0.05);【结论】大剂量低频率使用rhEPO治疗慢性肾衰竭贫血患者,疗效显著,使用安全,可明显改善患者贫血症状,提高生活质量。
- 陈继英唐东兴涂曦文张琳
- 关键词:肾透析红细胞生成素