吴志棉
- 作品数:30 被引量:208H指数:8
- 供职机构:中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广州市科委科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外伤脾切术后暴发性感染相关分析与防治被引量:1
- 2006年
- 目的合理认识与运用预防及治疗外伤性脾切除术后暴发性感染(OPSI)患者策略.方法1998年4月后采用宣传教育、接种疫苗、抗生素预防等方式对脾切术患者进行干预后,对1992年1月~2004年1月收治外伤性脾切术337例患者的临床、随访资料及5例OPSI病例各相关因素进行回顾性分析.结果干预后的OPSI发生率明显下降(P<0.05).结论应加强以宣传教育、接种疫苗、抗生素预防为中心的OPSI防治策略的推广.
- 吉成岗乔雁翔周岳平张春新刘彪曾敬军刘钦志吴志棉郑朝旭
- 成人先天性中肠旋转不良治疗诊治体会被引量:9
- 2008年
- 目的探讨成人中肠旋转不良的诊断和治疗方法。方法回顾我院2003年至2007年收治的6例成人中肠旋转不良患者的临床资料,结合文献报道,就该病特点及诊治经验进行探讨。结果3例外科收治患者中2例在消化道造影明确诊断ABLadd’s手术,1例急诊手术行Ladd’s粘连带松解、肠扭转复位,3例内科收治患者经消化道造影或胶囊胃镜检查后明确诊C,EFGHIJK。结论成人中肠旋转不良是一种较为少见的疾病,当遇到无法解释的反复腹痛、腹胀、呕吐及肠梗阻时,应考虑本病可能,影像学检查有助于明确诊断,Ladd's手术是标准治疗方法。
- 陈流华郑朝旭余俊峰吴志棉谭敏
- 关键词:肠旋转不良
- 微孔多聚糖止血球在腹腔镜脾切除术中的应用被引量:3
- 2008年
- 目的探讨微孔多聚糖止血球(microporous polysaccharide hemospheres,MPH)在腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)的止血效果。方法2005年12月至2008年5月期间,临床确诊为特发性血小板减少性紫癜且有脾切除手术指征的患者50例,随机分成医用生物蛋白胶组(FG组,25例)和MPH组(25例),由同一主刀医生进行LS,两组术中分别常规用5mlFG或1gMPH喷洒于脾蒂断面钉合线及脾窝创面。记录术中出血量、喷洒FG或MPH后渗血停止的时间,测定术后24、48h引流液量。统计方法采用x2检验和Studentt检验。结果两组患者的一般资料(性别、年龄、术前血小板计数)均无显著性差异。FG组和MPH组术中出血量分别为(90.8±85.8)ml和(82.2±101.0)ml(t=0.325,P=0.747),喷洒FG或MPH后创面渗血停止时间分别为(2.1±1.8)min和(1.2±0.8)min(t=2.470,P=0.017),术后24h引流量分别为(85.9±45.7)ml和(52.3±37.9)ml(t=2.833,P=0.007),术后48h引流量分别为(37.6±18.8)ml和(22.4±17.7)ml(t=2.948,P=0.005)。FG组术后1例疑胰尾损伤,保守治疗成功。余两组患者均未出现严重并发症。结论微孔多聚糖止血球在腹腔镜脾切除术中具有快速、可靠的止血作用,其效果优于医用生物蛋白胶。
- 郑朝旭吴荣耀余俊峰陈流华陈国泰吴志棉谭敏
- 关键词:止血腹腔镜脾切除术葡聚糖特发性血小板减少性紫癜
- 胸腔镜辅助食管癌切除术(附38例报告)被引量:4
- 2002年
- 目的 探讨电视辅助胸腔镜手术 (VATS)在治疗食管癌中的应用、手术方法及临床效果。方法 利用胸腔镜技术对 38例食管癌病人进行手术 ,并对手术操作、并发症及术后恢复等情况进行总结性分析。结果 38例病人全部采用VATS方法完成手术 ,1例发生支气管胸膜瘘 ,5例术后发生吻合口瘘 ,经简单对症治疗全部治愈 ,无死亡病例。术后 1年、3年、5年生存者 ,分别为 10、8、4例 ,术后因肿瘤转移死亡 3例 ,其它原因死亡 2例 ,失访 7例 ,余 4例为术后不足 1年的病人 ,尚未见肿瘤复发、转移情况。结论 只要掌握好胸腔镜的操作技巧及食管癌切除的手术指征 ,VATS治疗食管癌不但是可行的 。
- 谭敏渡部宜久陈国泰郑朝旭吴志棉赵振献冈田昌义
- 关键词:并发症胸腔镜食管癌切除术
- 甲氧氯普胺预防腹腔镜胆囊切除术后呕吐的临床观察被引量:5
- 1996年
- 甲氧氯普胺预防腹腔镜胆囊切除术后呕吐的临床观察广东中山医科大学附属一院肝胆外科(510080)郑朝旭,吴志棉恶心、呕吐是腹腔镜胆囊切除术(以下简称LC)最常见的并发症,给术后患者带来痛苦,延长了住院时间,加重患者的经济负担。国外文献报道用东莫著碱经皮...
- 郑朝旭吴志棉
- 关键词:甲氧氯普胺呕吐腹腔镜胆囊切除术
- 终末期肾病患者腹腔镜胆囊切除术的安全性评估被引量:1
- 2006年
- 目的探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)合并胆囊结石的患者进行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的围手术期安全性。方法回顾性分析1994年5月~2005年5月41例ESRD合并胆囊结石患者(ESRD组)进行LC的临床资料,并与随意抽取的同期非ESRD 200例LC(非ESRD组)进行比较。结果ESRD组患者的年龄(49.8±11.9岁)明显大于非ESRD组(44.2±12.3岁)(t=2.655,P=0.008),两组血红蛋白(76.3±11.7g/L,120.1±8.4g/L)、血小板计数[(141±36)×10^9/L,(183±51)×10^9/L]均有显著差异(t=22.905,6.226;P〈0.001),ESRD组术前并发心肺疾病的比例(97.6%,40/41)远高于非ESRD组(21.5%,43/200)(χ^2=31.886,P〈0.001),有腹部手术史的比例(24.4%,10/41)也高于非ESRD组(11.5%,23/200)(χ^2=4.784,P=0.043)。但两组手术时间、术中出血量、中转开腹手术率、并发症发生率和肛门恢复排气时间均无显著差异(P=0.659,0.325,0.998,0.430,0.498)。结论ESRD合并胆囊结石的患者进行LC是安全可行的,应注重围手术期处理。
- 郑朝旭吴志棉陈国泰谭敏余俊峰赵振献陈流华黄文生
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术终末期肾病胆囊结石
- 甲氧氯普胺预防腹腔镜胆囊切除术后呕吐的临床观察(摘要)
- 1996年
- 我们将105名进行腹腔镜胆囊切除术的患者采用随机分组方法分为3组,A组为未用甲氧氯普胺组,B组患者干麻醉苏醒后立即肌注10mg甲氧氯普胺,术后4小时再次肌注10mg该药,C组于麻醉苏醒后立即肌注20mg甲氧氯普胺,术后6小时再次肌注10mg该药,结果发现,A、B、C 3组术后24小时内呕吐发生率分别为74.3%、48.6%和34.3%,B、C两组术后呕吐发生率明显低于A组(P<0.05),且呕吐的严重程度也较A组减轻,表明甲氧氯普胺预防腹腔镜胆囊切除术后呕吐具有良好的效果。
- 郑朝旭吴志棉
- 关键词:甲氧氯普胺预防措施腹腔镜胆囊切除术呕吐术后
- 内镜超声检查在腹腔镜胆囊切除术前的价值被引量:23
- 2010年
- 目的评估内镜超声检查(EUS)对于胆囊结石患者在行腹腔镜胆囊切除术(LC)术前排除胆总管下段良性疾病的价值。方法回顾性分析我院从2004年1月至2008年1月患有胆囊结石并行LC的住院病历资料共1000例,选取常规B超(BUS)提示胆总管直径≥0.7cm病例共202例,分为EUS组和BUS组,计算EUS组的诊断率、敏感度、特异度,BUS组的胆总管下段良性病变的漏诊率。结果 EUS的对胆总管良性疾病的敏感度和特异度分别为98.2%、92.5%,阳性预测价值阴性预测价值分别为94.7%、92.5.4%,术前正确诊断率为95.8%;BUS组对胆总管结石的术前漏诊率为55.7%(21/46),对所有胆总管下段良性疾病的漏诊率为65.2%(30/46);所有EUS组患者未发生严重并发症。结论胆囊结石患者当术前B超提示胆总管直径≥7mm时,胆总管结石或者下段良性病变的比例为65.2%,其中大部分为胆总管结石,EUS对胆总管下段良性疾病诊断的敏感度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值和正确诊断率均高于90%,因此EUS可以作为胆总管良性扩张的诊断筛查方法。
- 陈流华郑朝旭谭敏余俊峰孙晓东谢晓燕崔毅吴志棉
- 关键词:内镜超声检查腹腔镜胆囊切除术
- 内镜筋膜下交通静脉结扎术治疗重度慢性下肢静脉功能不全51例被引量:44
- 2003年
- 目的总结内镜筋膜下交通静脉结扎术 (subfascialendoscopicperforatorsurgery ,SEPS)治疗重度慢性下肢静脉功能不全的临床经验。方法从 1999年 11月至 2 0 0 2年 8月采用SEPS治疗重度慢性下肢静脉功能不全 5 1例 ,共 6 4条肢体。采用临床分级、静脉功能评分、彩色多普勒超声、彩色多普勒剖面流速图、静脉造影、空气体积描记仪等方法在手术前后对患肢状况进行分析。结果术后随访率 90 6 % (5 8 6 4 ) ,随访 3~ 35个月。全组浅静脉曲张未见复发 ,有 4 0条肢体溃疡愈合(97 6 % ) ,愈合时间平均 (32± 5 )d ,手术前后静脉功能综合评分均值分别为 (13 9± 1 7)分vs.(6 4± 0 8)分、手术前后彩超剖面流速图静脉返流量均值分别为 (6 1 2± 7 7)ml svs.(45 6± 5 7)ml s和空气体积描记仪 3项指标术前后均值比较均差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论SEPS对于重度慢性下肢静脉功能不全 ,特别是合并静脉性溃疡者具有良好疗效 ,如同时行浅静脉缝扎和深静脉瓣膜修复成形可取得更好的疗效。
- 王深明胡作军李晓曦吴志棉李松奇
- 关键词:手术治疗内窥镜
- 肝结核13例报告被引量:1
- 1997年
- 肝结核13例报告林唯栋,吴志棉肝结核临床少见。1970年~1990年我院外科共收治肝结核13例,现从普外的角度探讨对该病的外科诊治。1.临床资料:本组13例,男性11例,女性2例;年龄18~65岁,平均41.5岁。临床表现:发热12例,腹痛10例,肝...
- 林唯栋吴志棉
- 关键词:肝结核