冯俊
- 作品数：65 被引量：362H指数：11
- 供职机构：合肥市第二人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- NLR、SII与老年急性冠脉综合征患者直接介入术后对比剂肾病的相关性
- 2024年
- 目的研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)及全身免疫炎症指标(SII)与老年急性冠脉脉综合征(ACS)患者经皮冠状动介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的相关性。方法选取2018年10月至2022年10月于六安市人民医院老年ACS行直接PCI患者231例,根据是否发生CIN,分为CIN组25例,非CIN组206例。回顾性分析纳入研究患者的基本资料,使用Logistic回归分析及受试者曲线(ROC)分析NLR及SII与CIN的相关性。结果共有25例患者发生CIN(10.82%);CIN组高血压、糖尿病、射血分数<40%、肾小球滤过率<60%的发生率明显高于非CIN组(P<0.05);CIN组的NLR、SII值明显高于非CIN组(P<0.05)。Logistic回归分析发现,NLR(OR=1.234,95%CI:1.096~1.388,P<0.05)、SII(OR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P<0.05)与CIN的发生密切相关。受试者曲线(ROC)分析提示:NLR、SII联合预测CIN的曲线下面积是0.738(95%CI:0.632~0.845),约登指数0.443,灵敏度0.720,特异度0.723,有较高的预测价值。结论NLR、SII水平与老年ACS患者PCI术后CIN的发生有显著相关性,可作为预测CIN发生的可靠标志物。
- 曹瑞冯俊
- 关键词：急性冠脉综合征对比剂肾病
- 血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12与稳定性心绞痛患者冠状动脉狭窄的相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的：检测稳定性心绞痛患者血清视黄醇结合蛋白4（ RBP4）和Apelin-12水平的变化，探讨其与冠状动脉狭窄程度、病变部位的关系。方法以酶联免疫吸附法测定血清视黄醇结合蛋白4和Apelin-12水平；依据冠状动脉造影检查和Gensini评分结果分组，将Gensini积分（GS）按照四分位数间距划分为四组：GS≤18，18～32，32～47，＞47。结果与对照组比较，RBP4在GS1及GS2组中均明显高于对照组，Apelin-12明显低于对照组（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在单支、双支、三支病变组中均高于对照组（P＜0．001），单支、双支病变组之间差异无统计学意义（P＞0．05），但在单支与三支病变组之间差异有统计学意义（P＜0．001）；Apelin-12在单支、双支及三支病变组之间差异均有统计学意义（P＜0．001）。与对照组比较，RBP4在LAD病变组中高于对照组、Apelin-12在LAD病变组中显著低于对照组，两者在RCA、LCX病变组与对照组之间差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论血清RBP4、Apelin-12水平和稳定性心绞痛患者冠脉病变狭窄程度有关，并且与冠状动脉病变部位有关。
- 冯俊高潮罗春苗张静张静鲍国萍陈振飞江永进江永进
- 关键词：稳定性心绞痛视黄醇结合蛋白4APELIN-12
- 急诊经皮冠状动脉介入术中应用血栓抽吸导管及替罗非班的疗效与安全性分析被引量：7
- 2014年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)应用血栓抽吸导管及替罗非班的疗效及安全性。方法回顾性分析行急诊PCI的STEMI患者197例,分为直接PCI组(A组)、PCI+血栓抽吸或替罗非班组(B组)、PCI+血栓抽吸+替罗非班组(C组),比较各组术后TIMIⅢ级血流、慢血流或无复流、TIMI血流帧数(TFC)、心肌呈色分级(MBG)、2 h内ST段回落率、术后1 w周及3月后左室射血分数(LVEF)和左室舒张末内径(LVEDd)、大出血情况、住院期间主要心血管不良事件(MACE)等指标的差异。结果三组术后TIMIⅢ级血流、慢血流或无复流、TFC、MBG、2 h内ST段回落率比较差异有统计学意义(P<0.05);三组住院期间大出血情况、MACE以及术后1 w LVEF、LVEDd比较差异无统计学意义(P>0.05),但随访3月后三组LVEF、LVEDd比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用血栓抽吸导管和替罗非班能有效减轻STEMI患者冠脉内血栓,改善心肌组织灌注和术后心功能。
- 周高亮高潮冯俊陈振飞
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血栓抽吸导管替罗非班
- 尼可地尔联合曲美他嗪对非ST段抬高心肌梗死患者行冠状动脉介入治疗后心肌微循环变化的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:探究尼可地尔联合曲美他嗪治疗对非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入(PCI)患者心肌微循环的影响。方法:选取2018年1月～2018年9月收治的非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者80例为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各40例。PCI术后对照组给予尼可地尔治疗,观察组给予尼可地尔联合曲美他嗪治疗。结果:两组患者心肌微循环相关指标组间比较,观察组各项指标的检测结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前对比两组患者的CK-MB、MPV以及cTnl水平,差异无统计学意义(P>0.05);两组与术前相比,术后6 h、12 h以及24 h的CK-MB以及cTnl水平出现明显提升,且差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者的术后6 h、12 h以及24 h的CK-MB、MPV以及cTnl水平具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼可地尔联合曲美他嗪治疗非ST段抬高心肌梗死冠状动脉介入患者效果确切,可更好地改善患者的心肌微循环,起到良好的心肌保护作用,效果显著,值得推广。
- 杨梦思张静冯俊
- 关键词：非ST段抬高尼可地尔曲美他嗪心肌微循环
- 小儿先天性心脏病介入治疗中辐射剂量的评价被引量：14
- 2012年
- 目的测定小儿先天性心脏病介入治疗中患儿辐射剂量,探讨影响辐射剂量的因素及减低剂量的方法。方法 2011年1月～2011年7月接受先天性心脏病介入治疗的患儿共91例,分为三组包括房间隔缺损(ASD)36例、动脉导管未闭(PDA)25例、室间隔缺损(VSD)30例,通过收集所有病例的累积辐射剂量(CD,Gy),面积剂量乘积(DAP,Gy.cm2),透视时间[F(t),min],观察各组之间的区别。结果 ASD、PDA、VSD三组介入治疗中患儿CD值分别是(0.15±0.10),(0.31±0.29),(0.37±0.18)Gy,DAP值分别是(15.78±10.50),(33.11±31.35),(37.69±21.56)Gy.cm2,透视时间分别为(8.64±5.10),(8.15±5.23),(10.47±7.18)min。CD值与DAP值三种介入方式比较,差异有统计学意义(P<0.05),且VSD的CD值和DAP值明显高于ASD和PDA。透视时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同术者,患儿的CD值、DAP值、透视时间差异明显。结论经导管介入治疗先天性心脏病动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损是安全和疗效可靠的方法,但儿童患者对辐射更加敏感。操作者应通过操作技术水平,缩短透视时间减少辐射剂量。
- 冯俊程景林郭杰王爱玲
- 关键词：先天性心脏病介入诊治X-射线
- C反应蛋白与白蛋白比值和中性粒细胞与淋巴细胞比值与绝经后女性冠状动脉病变的相关性分析被引量：3
- 2023年
- 目的探讨C反应蛋白/白蛋白比值(CRP/ALB,CAR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NE/LY,NLR)在预测绝经后女性冠状动脉病变程度中的临床价值。方法纳入2017年1月至2022年12月于合肥市第二人民医院心内科住院并行冠状动脉造影的绝经女性患者593例进行回顾性分析。根据年龄分为中年绝经组(n=332)和老年绝经组(n=261);根据冠状动脉造影Gensini评分(GS),分为对照组(n=210)、轻度组(n=235)及严重组(n=148)。比较各组CAR、NLR有无差异,采用Pearson分析检验CAR、NLR与GS的相关性,采用logistic回归筛选冠状动脉严重病变及不同年龄段绝经女性冠心病的独立影响因素,采用ROC曲线分析CAR、NLR及二者联合对冠状动脉多支病变的预测价值。结果各年龄段绝经后女性中,冠心病组CAR、NLR均高于对照组,冠状动脉严重病变组CAR、NLR高于轻度病变组(P<0.01);Pearson相关分析表明CAR、NLR与GS呈正相关(r_(CAR)=0.406,r_(NLR)=0.390,P<0.01);多因素了logistic回归分析结果显示,CAR及NLR为冠状动脉严重病变的独立危险因素(P<0.01);ROC分析显示,CAR、NLR及二者联合均对冠状动脉多支病变有预测价值,且二者联合时曲线下面积(AUC)更大,预测效能高于单个指标(P<0.01)。结论CAR、NLR可作为绝经后女性冠状动脉病变程度的独立预测因素,可用于冠心病的诊断及病情评估。
- 夏梦远徐涛良倪润泽张静高玉冯俊
- 关键词：C反应蛋白白蛋白中性粒细胞
- 急性心肌梗死患者术前血浆NT-proBNP水平与急诊PCI术后发生慢血流、无复流及其近期预后的相关性分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨急性心肌梗死患者术前血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与急诊介入治疗术中发生无复流或慢血流及其近期预后的关系。方法入选急性心肌梗死患者205例,均在发病12 h内完成介人治疗。所有患者于术前从周围静脉中留取血样测定NT-proBNP水平,依据术后TIMI血流分级分组,TIMI血流0~2级为无复流、慢血流组,TIMI血流3级为正常组,比较组间NT-proBNP水平有无差异,并随访近期主要不良心血管事件(MACE)。结果发生无复流6例,慢血流35例,无复流、慢血流组LgNT-proBNP(2.85±0.73)明显高于正常组(1.09±0.24)。以NT-proBNP水平478.34 ng/mL为临界值,术前NT-proBNP≥478.34 ng/mL的患者术后发生无复流、慢血流的比例明显高于NT-proBN P<478.34 ng/mL组。随访患者6个月发现,无复流、慢血流组MACE发生率明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者中,术后发生无复流、慢血流患者术前NT-proBNP水平明显高于未发生者。无复流、慢血流的发生影响患者的近期预后。
- 侯琳琳王邦宁冯俊陈振飞
- 关键词：急性心肌梗死急诊介入治疗
- 左卡尼汀对急性心肌梗死急诊PCI患者血清H-FABP及6MWT的影响被引量：12
- 2017年
- 目的探讨急性心肌梗死（AMI）急诊PCI术后应用左卡尼汀，对血清心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）及近期预后的影响。方法选择AMI行急诊PCI患者102例，随机分为治疗组54例和对照组48例，实验组在急诊PCI中加用左卡尼汀3．0g＋0．9％生理盐水250mL静脉滴注，以后每日1次，连续7d以上。对照组行急诊PCI治疗及常规药物治疗。比较两组血浆H-FABP、CK-MB、cTnI水平和住院期间LVEF值，随访90d后六分钟步行试验（6MWT）距离。结果实验组术后血浆H-FABP、CK-MB、cTnI水平较对照组明显降低，LVEF高于对照组（P〈0．05），随访90d后实验组6MWT距离明显高于对照组（P〈0．05）。结论AMI急诊PCI患者补充左卡尼汀对缺血心肌细胞有保护作用，可明显改善患者的心功能。
- 许明生张科芝杨林飞韩玉龙张建冯俊陈振飞高玉周江荣孙桂兰
- 关键词：左卡尼汀心型脂肪酸结合蛋白六分钟步行试验
- 应用轨道法植入左室心内膜电极行心脏再同步化治疗
- 2019年
- 目的总结心力衰竭(简称心衰)患者行轨道法植入心脏再同步化治疗(CRT)或CRT除颤器(CRT-D)左室心内膜电极方法及疗效。方法选取本院因无法行冠状静脉窦植入CRT/CRT-D左室心外膜电极的心衰患者6例,通过穿刺房间隔先后建立股静脉-房间隔-股动脉轨道和股动脉-房间隔-锁骨下静脉轨道,完成左室心内膜电极植入术,并比较手术前后心脏超声、心电图及心功能指标。结果 6例患者均成功通过轨道法植入CRT/CRT-D左室心内膜电极,术后1周随访QRS时限较前明显缩窄[(140.83±10.52)ms vs(166.83±13.60)ms,P<0.05],射血分数较前明显增加[(0.37±0.05)vs(0.27±0.04),P<0.05],心功能NYHA分级较前升高1～2级,患者心慌、胸闷等临床症状明显改善;术后1例发生左室电极穿孔,床边心脏超声示心包少量积液,予以左室电极重置后好转,其余无明显并发症。结论轨道法植入CRT/CRT-D左室心内膜电极安全、有效,是部分无法通过冠状窦植入心外膜电极的重要辅助术式。
- 杨杰程自平陈刚赵韧刘敏冯俊杜丽史学功王邦宁
- 关键词：心血管病学心力衰竭心脏再同步化治疗并发症
- 左束支起搏的心室起搏依赖病人安全性评估及短期疗效
- 2024年
- 目的:观察左束支起搏(LBBP)和右心室间隔起搏(RVSP)的电学、导线参数及位置稳定性,评估其可行性、安全性及同步性。方法:回顾分析明确诊断合并左束支阻滞(LBB)的病态窦房结综合征或房室传导阻滞病人37例,行LBBP 20例和RVSP 17例,记录2组临床随访资料及并发症。结果:LBBP组心室导线成功植入18例(90%),RVSP组植入19例(100%);LBBP组术中起搏阈值、术中起搏感知高于RVSP组(P<0.05);术后2组起搏阈值均较术中下降(P<0.01)。LBBP组术后起搏感知升高,起搏阻抗降低(P<0.05~P<0.01)。LBBP组术后QRS时限较术前缩窄(P<0.05),RVSP组较术前增宽(P<0.05);与RVSP组比较,LBBP组术后QRS时限缩窄(P<0.05),左心室激动时间缩短(P<0.05)。LBBP组术后3个月左心室射血分数(LVEF)及左心室舒张末内径(LVEDD)较术前相比差异均无统计学意义(P>0.05);RVSP组术后3个月LVEF较术前相比差异无统计学意义(P>0.05),但LVEDD较术前扩大(P<0.05)。与RVSP组比较,术后3个月时LBBP组LVEF有所改善,LVEDD缩小(P<0.05)。LBBP组1例因起搏阈值较高,另1例因右心房较大等原因,均改RVSP成功植入;RVSP组1例术后第2天出现囊袋血肿,经处理后完全吸收。2组术后随访均无囊袋感染、电极脱落、急性心血管及血栓形成事件等发生。结论:在心室起搏依赖病人中,LBBP组参数良好且稳定,并发症少,具有可行性及安全性,短期随访LBBP组同步性好。
- 陈东冯俊苏浩侯琳琳罗春苗江永进
- 关键词：心率失常生理性起搏
