林鹏
- 作品数:14 被引量:124H指数:6
- 供职机构:中山医科大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管吻合器应用方法的改进被引量:4
- 1996年
- 作者改进了食管吻合器的吻合方法,于1987年12月~1991年7月共施行食管癌、贲门癌切除,食管胃吻合术210例,未发生吻合口缓和重度吻合口狭窄,无手术死亡病例。而对照组207例中有7例发生吻合口瘘,发生率为3.4%,重度吻合口狭窄有2例,狭窄率为1.0%,手术死亡有2例,死亡率为1.0%。本文介绍吻合方法并就吻合口瘘和吻合口狭窄的预防进行了讨论。
- 戎铁华林鹏吴一龙
- 关键词:食管肿瘤食管吻合器吻合术
- 食管癌转移淋巴结放免显像定位的研究被引量:2
- 2000年
- 目的:为放射免疫显像在诊断食管癌淋巴结转移中的应用,提供基础研究支持。方法:①免疫组化(LSAB法)测定不同组织冷冻切片和抗人食管鳞癌单抗G9的反应;②125I标记G9,形成标记化合物,在荷食管癌裸鼠腹腔注射125I-G9后的连续3天内,测定各主要组织、器官的放射性。结果:①LSAB显示,食管癌原发灶和转移淋巴结呈阳性反应,正常食管和无转移淋巴结阴性。②125I-G9在裸鼠体内分布显示,肿瘤组织的放射性计数均明显高于其它器官/组织;各器官/组织的T/NT值在2~7之间;放射自显影的结果也显示,肿瘤部位有大量的放射性浓集。结论:①单抗G9能选择性定位于食管癌原发灶与转移淋巴结的癌细胞胞膜。②125I-G9在荷食管癌裸鼠有肿瘤组织导向作用,显像效果良好,提示放射免疫显像在食管癌转移淋巴结定位,有潜在的临床应用前景。
- 戎铁华林鹏张昌卿肖锡宾刘长征何军芳梁昌盛叶燕丽刘乐和
- 关键词:放射免疫显像食管肿瘤淋巴结转移
- 社区医生肿瘤影像诊断及门诊工作培训的体会被引量:1
- 1999年
- 潘志忠戎铁华万德森李源许光普方志顺林鹏
- 关键词:肿瘤影像诊断医生培训门诊工作
- 非自扩支架与自扩金属支架治疗难治性食管良性狭窄的对照研究被引量:8
- 2001年
- 目的评价非自扩支架及自扩金属支架治疗难治性食管良性狭窄的疗效及其优缺点。方法按应用食管支架类型的不同,分成非自扩支架组(23例)、自扩金属支架(SEMS)组(16例),从技术成功率、吞咽功能改善情况、支架的脱落情况、并发症发生率等方面进行临床对照研究。结果全组随访4~60个月,中位数12个月。全组吞咽功能状态:支架置入术前15、21、3例分别为2、3、4级,支架置入术后27、12例分别为0、1级,吞咽功能明显改善(z=-5.531,P=0.000),取得满意的近期效果。非自扩支架及SEMS均可明显改善患者的进食状态。两组的技术成功率均为100%;置支架术后吞咽功能状态两组差异无显著性意义(P=0.107)。非自扩支架组、SEMS组初次置入支架脱落的发生率分别为82.6%(19/23)、6.3%(1/16),差异有显著性意义(P=0.000),再狭窄发生率分别为34.6%、31.3%,差异无显著性意义(P=1.000),但再狭窄的原因不同。结论对于难治性食管良性狭窄,可采用支架治疗,选用非自扩支架在安全性及远期疗效上均优于SEMS。
- 傅剑华戎铁华黄植藩杨名添林鹏李小东马国伟
- 关键词:食管狭窄
- 胸壁肿瘤切除后胸壁重建方法的探讨被引量:11
- 1999年
- 目的:探讨胸壁肿瘤切除后胸壁重建的方法。方法:从1986-1998年对29例胸壁肿瘤切除后病人采用多种术式进行了胸壁重建,骨性胸壁的修复包括采用自体组织(阔筋膜、肌瓣、大网膜)及人工替代物(金属支架、钛合金片、Dacron、及Dacron十骨水泥十Dacron三文治式复合体)。皮肤软组织层的修复主要用岛状背阔肌皮瓣及乳房瓣。结果:无手术死亡及局部复发,无严重并发症,恶性肿瘤术后5年生存率为52%。结论:骨性胸壁缺损6cmX6cm以上需行胸壁重建,一般可用自体组织,必要时加用金属支架,大面积缺损(10cmx10cm以上)以三文治式修复法为理想,皮肤软组织缺损的修复可选用岛状背阔肌皮瓣及乳房劈裂瓣。
- 龙浩戎铁华黄植蕃杨名添吴一龙林鹏
- 关键词:胸壁肿瘤外科手术胸壁重建骨水泥
- 非小细胞肺癌术后辅助化疗随机研究被引量:26
- 1998年
- 目的评价非小细胞肺癌(NSCLC)根治术后辅助化疗疗效。方法70例Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者在根治术后被随机分为两组。一组为辅助化疗组,于手术后3~4周开始接受辅助化疗:环磷酰胺300mg/m2;长春新碱1.4g/m2;阿霉素50mg/m2,第1天;顺铂20mg/m2,第1~5天;环己亚硝脲50mg/m2,第1天(COAPC方案)。每4~6周重复疗程,共4疗程。此后开始口服喃氟啶200~300mg,每天3次,连用1年或至肿瘤复发止。另一组为单纯手术组。结果辅助化疗组和手术组总的(Ⅰ~Ⅲ期)5年生存率分别为48.6%和31.4%,差异无显著性(P>0.05);Ⅲ期病例的5年生存率分别为44.0%和20.8%,差异有显著性(P<0.025)。Ⅰ~Ⅱ期病例分别为60.0%和54.5%(P>0.75)。结论NSCLC根治术后辅助化疗,其5年生存率有一定提高,其中Ⅲ期病例的5年生存率,辅助化疗组优于单纯手术组。
- 徐光川戎铁华林鹏
- 关键词:肺肿瘤药物疗法
- 放射免疫显像在食管癌分期中的应用被引量:1
- 2001年
- 目的探讨放射免疫显像(RII)在食管癌分期的应用。方法1LSAB法测定组织切片和抗人食管鳞癌单抗G9的反应;2125I标记G9,在荷食管癌裸鼠腹腔注射125IG9后的连续3d内,测定各主要组织、器官的放射性;3食管鳞癌术前经纤维食管镜在原发灶周围黏膜下注射131IG9后行RII;4对清扫淋巴结行放射性测定。结果1LSAB显示癌原发灶和转移淋巴结呈阳性,正常食管和淋巴结阴性;2125IG9在裸鼠体内分布显示,肿瘤组织的放射性计数均明显高于其它器官/组织;3镜下注药48h时RII在食管旁纵隔、贲门旁、胃小弯旁出现散在的细点状放射性浓集,浓集区域所清扫的淋巴结中,包含有转移淋巴结;无浓集区域,未发现转移淋巴结;4全部有转移淋巴结的放射性比活度均比无转移者高,且均数高出两倍多。结论1单抗G9能选择性定位于食管鳞癌细胞膜;2125IG9在荷食管癌裸鼠有肿瘤组织导向作用,显像效果良好;3用131IG9在食管鳞癌行RII,对转移淋巴结有定位作用可作为cTNM分期的选择手段。
- 林鹏戎铁华刘长征樊卫刘乐和何军芳张昌卿肖锡宾
- 关键词:放射免疫显像食管肿瘤淋巴结转移
- 食管癌转移淋巴结放免显像定位的临床试验被引量:12
- 2001年
- 目的:探讨放射免疫显像(radioimmunoimaging,RII)在食管癌转移淋巴结定位的临床应用。方法:1.131I标记抗人食管鳞癌单抗G9,形成标记化合物,在胸段食管鳞癌的术前病例,于纤维食管镜下,用纤镜专用注射针,在食管原发灶周围,粘膜下注射131IG9后行RII。2.完成RII后,对清扫淋巴结行放射性测定。结果:1.注药48h时RII在食管旁纵隔、贲门旁、胃小弯旁出现散在的细点状放射性浓集,拟为转移淋巴结所在。2.显像出现散在放射性浓集区域所清扫的淋巴结中,包含有转移淋巴结;无浓集区域,未发现转移淋巴结。3.全部有转移淋巴结的放射性比活度cpm/g均比无转移者高,且均数高出两倍多。结论:用131IG9在食管鳞癌行放射免疫显像,对转移淋巴结有定位作用。
- 林鹏戎铁华樊卫刘长征何军芳梁昌盛徐国良刘乐和
- 关键词:食管肿瘤淋巴结转移放射免疫显像碘131
- 影响非小细胞肺癌全肺切除术预后的因素被引量:5
- 2002年
- 目的 探讨影响非小细胞肺癌患者全肺切除术预后的因素 ,为手术适应证的修正提供依据。 方法 回顾性分析行全肺切除术的 81例非小细胞肺癌患者的临床及随访资料。随访时间 5年以上。运用 χ2 检验、Kaplan Meier生存分析和COX模型多因素分析 ,对影响预后的因素进行单因素和多因素分析。 结果 本组患者肿瘤的组织学类型主要为鳞癌 (5 4 3% )、腺癌 (2 4 7% )和腺鳞癌(17 3% )。非小细胞肺癌全肺切除术后N0 、N1和N2 期患者的 5年生存率分别为 (2 0 8± 9 9) %、(15 4± 10 0 ) %和 (4 0± 2 8) % ,无围手术期死亡病例。术后合并症发生率为 2 2 2 %。单因素分析结果显示 :影响非小细胞肺癌患者全肺切除术预后的因素为年龄 ,术后合并症 ,肿瘤的组织学类型、部位和大小 ,胸壁侵犯和纵隔淋巴结转移。COX模型多因素分析结果显示 :影响患者预后的因素为术后合并症、肿瘤大小、胸壁侵犯和淋巴结转移状况。 结论 全肺切除术具有较高的术后合并症发生率。高龄、腺癌、心肺合并症和N2 期淋巴结转移是影响预后的不利因素。
- 王欣马刚戎铁华黄植蕃杨名添曾灿光林鹏龙浩傅剑华王思愚杨学宁
- 关键词:非小细胞肺癌全肺切除术预后
- 纵隔镜的诊断价值及在肺癌分期中的应用被引量:29
- 2002年
- 目的 探讨纵隔镜对纵隔肿瘤的诊断价值以及在肺癌分期中的应用。方法 41例患者接受了经颈纵隔镜检查术或 (和 )前纵隔切开术 ,其中纵隔肿瘤或不明原因淋巴结肿大 12例 ,临床怀疑为肺部恶性肿瘤 3例 ,肺癌治疗前纵隔淋巴结分期不明 2 6例。结果 12例纵隔肿瘤或纵隔不明原因的肿大淋巴结经颈纵隔镜或 (和 )前纵隔切开术后 ,经病理明确诊断为恶性胸腺瘤 1例、转移性肺癌 1例、转移性腺癌 1例、纵隔淋巴结淋巴滤泡增生 1例、成熟性畸胎瘤 1例、结节病 1例和肺炎性假瘤 1例 ,结核 3例 ,余 2例未能确诊 ;诊断符合率为 83.3%。 41例中有 3例临床怀疑为肺部肿瘤 ,经颈纵隔镜检查 1例诊断为结核 ;2例未能确诊 ,后经胸腔镜和剖胸探查诊断 ,1例为肺非霍奇金淋巴瘤 ,1例为肺炎性假瘤。2 6例肺癌纵隔镜诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 10 0 %。全组术后切口感染 1例 ,无其他合并症。结论 纵隔镜对诊断纵隔肿瘤和对肺癌的分期安全准确。
- 王欣黄植蕃戎铁华吴秋良梁小曼杨名添曾灿光龙浩林鹏傅剑华
- 关键词:肺肿瘤纵隔肿瘤肺癌纵隔镜检查肿瘤分期