李晓青
- 作品数:81 被引量:522H指数:13
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划“十一五”国家科技支撑计划国际科技合作与交流专项项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学哲学宗教电子电信更多>>
- 北京协和医院内科学系复合型精英医学人才培养探索被引量:5
- 2022年
- 临床医学博士后项目是国家人力资源和社会保障部推行的复合型医学精英人才毕业后教育项目。2016年北京协和医院设立了临床医学博士后培养项目,内科学系在既往住院医师培养模式的基础上,创新设立了分层培养模式、阶梯式培养评估反馈体系、360°评价体系及危重症模拟培训课程等,并在实施过程中对项目进行持续改进和优化。本文对北京协和医院内科学系临床医学博士后培养项目运行实践进行总结,为培养具有国际视野的复合型医学精英人才提供借鉴和参考。
- 李菁李航杨莹韵夏鹏李晓青李玥严晓伟朱惠娟潘慧张奉春张抒扬
- 关键词:模拟教学
- 莱姆病21例的临床特征与转归被引量:1
- 2009年
- 回顾性分析北京协和医院1994年4月至2008年1月诊断为莱姆病的21例住院患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归。其中临床表现为发热16例(76%),皮肤损害14例(67%),神经系统症状17例(81%),关节表现10例(48%),心脏受累2例(10%)。使用的治疗药物包括青霉素、头孢曲松、多西环素。21例患者均临床好转出院,有12例(57%)随访1个月~12年,其中2例(17%)Ⅲ期莱姆病患者出现过复发,8例有慢性遗留症状。这说明莱姆病临床表现复杂,对临床疑似病例及时进行病原检测,有利于早诊断。
- 李晓青刘晓清邓国华邱志峰
- 关键词:莱姆病疾病特征
- 《2016年美国国立综合癌症网络胰腺癌临床实践指南(V1版)》更新要点及临床路径被引量:7
- 2016年
- 美国国立综合癌症网络(NCCN)再次颁布关于胰腺癌指南2016年V1版,相对于2015年V2版,部分内容予以更新和修订。比如在胰腺癌PANC-1检查中增加了"获得家族史";在PANC-4最初检查中增加了"基线糖链抗原(CA)19-9",在新辅助化疗中增加了"治疗后CA19-9";PANC-6的2年后监测频率从每年改为"每6~12个月"等等。现将2016年V1版NCCN胰腺癌指南中的临床要点和诊疗流程归纳如下。
- 李晓青钱家鸣
- 关键词:胰腺肿瘤诊疗准则
- 上消化道梗阻、黄疸、胰腺多发囊性病变:沟槽性胰腺炎?胰腺癌?被引量:2
- 2017年
- 病例简介患者男性,42岁,主诉"上腹不适5个月,尿色加深1个月"于2017年3月1日收住北京协和医院。现病史2016年9月起,患者开始出现餐后上腹不适,进食量减少1/3,无腹痛、恶心、呕吐。2016年10月当地医院胃镜提示十二指肠球后黏膜高度充血水肿,未见溃瘍、肠腔狭窄,内镜无法通过,快速尿素酶试验阳性,考虑胃潴留,反流性食管炎.
- 李晓青王莉瑛姚方戴梦华廖泉薛华丹霍力杨爱明
- 关键词:胰腺癌
- 基于“里昂共识”对胃食管反流病阻抗-pH 监测参数的分析和比较
- 2024年
- 目的 对胃食管反流病(GERD)患者食管pH和阻抗-pH监测反流参数的结果按照“里昂共识”标准进行回顾性分析,并比较传统DeMeester评分(DMS)和酸暴露时间(AET)参数。方法 选取2008年1月—2022年12月北京协和医院胃肠动力中心接受24 h食管pH监测或阻抗-pH监测的GERD患者共1 023例,分别采用DMS和AET标准对检测结果进行重新分析及比较。结果 (1)根据“里昂共识”AET标准,AET的灵敏度为94.7%,特异度为99.0%,DMS的灵敏度为98.1%,特异度为97.2%,DMS较AET灵敏度高,而AET的特异度高于DMS。2种方法监测结果比较具有高度的一致性(P<0.05)。(2)在AET 4%~6%的105例患者中,DMS阳性和DMS阴性2组间酸反流次数、>5 min次数、最长酸反流时间和卧位pH<4的百分比(卧位%)比较差异有统计学意义,提示有必要对AET以外的参数进行考量和分析。(3)105例AET 4%~6%的患者中,有超过50%的患者仍不能确定是否存在病理性反流。结论 “里昂共识”AET标准和DMS标准具有较好的一致性,均能对食管酸暴露提供有力的支持证据,AET的灵敏度低于DMS,而特异度高于DMS。如果将AET>4%定为酸反流阳性,则可提高AET的灵敏度。
- 张静王智凤王智凤柯美云方秀才李晓青舒柯孙晓红
- 关键词:胃食管反流病PH监测
- 顽固的痛风——影响躯体疾病的心理行为因素
- 2024年
- 患者中年男性,疼痛对其生活产生显著影响,曾于外院反复诊治,效果均不佳。因“多发关节疼痛10余年,加重伴情绪不稳5年”至北京协和医院门诊就诊,经多学科团队讨论后,明确该患者疼痛主要由痛风引发,其久治不愈与心理社会因素关系密切,符合“影响躯体疾病的心理行为因素”这一诊断。在此基础上,对患者进行多学科综合管理,识别和处理影响躯体疾病的心理行为因素,其症状显著改善。该例患者的临床诊治体现了躯体症状(障碍)多学科协作诊疗的重要价值。
- 李佳蕊陈丽霞李涛姜忆南张上珠王曦崔旭蕾王含李晓青魏镜
- 关键词:慢性疼痛痛风
- 并发肠瘘的原发性空肠未分化癌1例报道
- 2019年
- 原发性小肠未分化癌是一种非常罕见的恶性肿瘤,肠瘘是指胃肠道与其他腹部器官、胸腔或皮肤之间的异常连通。本文报道1例并发肠瘘的原发性空肠未分化癌的诊治经过。
- 杨怿阮戈冲李晓青牛备战王强李骥钱家鸣
- 关键词:未分化癌肠瘘
- 《2017年美国推进转化科学中心罕见疾病临床研究网络卟啉病联合会:急性肝卟啉病的评估和长期管理建议》摘译被引量:7
- 2017年
- 急性肝卟啉病(acute hepatic porphyrias,AHP)共包含4种遗传性疾病,均为血红素生物合成途径中某种特殊酶的活性缺陷所导致。临床表现为急性神经、内脏症状,可偶尔或反复发作,严重时危及生命。由于AHP的临床特点与其他常见疾病类似,故常导致漏诊或误诊。
- 陈洋李晓青
- 关键词:卟啉病疾病管理诊疗准则
- 红细胞生成性原卟啉病并发肝脏病变三例临床病理特征观察被引量:4
- 2017年
- 目的探讨红细胞生成性原卟啉病(erythropoietic protoporphyria,EPP)并发肝脏病变的临床及肝脏病理学改变。方法回顾性分析2011年7月至2014年8月3例EPP并发肝脏病变的临床资料及穿刺组织病理资料,并结合相关文献进行复习。结果3例患者均以持续性腹痛难以缓解入院.伴明显黄疸及肝功能异常等,影像学提示肝脏体积均匀性增大;病理检查示肝细胞体积弥漫性增大.胞质粉染颗粒状或泡沫状;在部分肝细胞胞质内、Kuffer细胞胞质内、肝细胞间的微胆管内及部分扩张的肝窦内均可见棕黄色颗粒状及棕褐色浓缩的块状物质沉积,其大小不等、分布不均;在偏光显微镜下可呈现红色双折光及特征性的中央黑色十字架结构(马耳他十字,Maltese Cross)。此外,肝组织内还可见肝索肿胀、拥挤、部分肝细胞点灶状坏死及脂肪样变性,汇管区可见散在、灶性淋巴细胞浸润伴纤维组织增生及汇管区小胆管增生等非特异性改变,未见胆管管腔明显扩张。结论充分了解和认识EPP并发肝脏病变的临床及肝脏病理学改变,有助于我们在临床实践中筛查出那些以腹部症状为主要表现的卟啉病患者,使其尽早得到有效的治疗。
- 师杰李晓青卢朝辉
- 关键词:红细胞生成性活组织检查针吸
- 临床病例讨论 第404例——反复腹痛、周身疼痛、尿色加深
- 2011年
- 患者女性,22岁。因反复腹痛、排气排便停止3个月于2010年9月13日入院。2010年5月底患者进食凉面后突发剑突下烧灼样痛,逐渐加重为绞痛,疼痛无放射,伴呕吐、排便排气停止,无发热。2010年6月就诊于当地医院,体检:P78次/min,BP130/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),
- 李晓青张婷朱峰钱家鸣
- 关键词:反复腹痛疼痛学