张岩
- 作品数:185 被引量:1,798H指数:21
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生理学文化科学生物学更多>>
- 客观结构化临床考核在护理学基础技能考核中的应用被引量:22
- 2016年
- 目的探索客观结构化临床考核(objective structured clinical examination,OSCE)在护理学基础技能考核中的应用效果。方法以北京某高校护理学院2013级全体本科生为研究对象,实施护理学基础技能OSCE考核,并进行效果分析与评价。结果 1本次考核,考生操作总得分平均分为(90.23±3.65)分。2考核总难度系数为0.9,总体区分度为0.62,内部一致性系数为0.73,平均内容效度比为0.93;与理论考试成绩的校标关联系数为0.51。388%的考生同意本次OSCE考核全面合理,65%的考生愿意再次参加。结论将OSCE应用于护理学基础技能考核中,能够科学、客观地评价考生护理学基础技能水平,有助于考生临床运用能力的提高,考生对此新型考核模式较为认可。
- 曾惠文杨婧金晓燕尚少梅王志稳万巧琴王艳吴雪张岩周宇彤耿笑微
- 关键词:客观结构化临床考试护理学基础
- 妊娠合并系统性红斑狼疮的妊娠结局及预后被引量:5
- 2009年
- 目的了解妊娠合并系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的临床特点、妊娠结局及远期预后。方法对我院34例妊娠合并SLE患者的临床资料进行回顾性分析,并对其中26例患者进行了0.5~15年的随访。结果(1)34例患者,共35次妊娠,其中妊娠时处于缓解期8例,控制期8例,活动期1例,孕期初发者(妊娠后诊断者)18例(10例于孕期确诊,8例妊娠终止后确诊);(2)妊娠前诊断的病情缓解组和控制组内分别有2例、3例SLE在妊娠期活动,孕期SLE恶化最常见的临床表现依次为蛋白尿、乏力、水肿、高血压、皮疹,血C3下降;(3)孕期初发组中,7例(38.9%)初始表现为蛋白尿、高血压、水肿等妊娠期高血压的症状;(4)病情缓解组患者的年龄显著大于孕期初发组[(32.4±5.5)岁和(26.6±3.9)岁,P-0.034],产后随访显示病情缓解组狼疮性肾炎活动者1例,显著低于孕期初发组(1/4和100%,P-0.004),亦低于病情控制组(6/6,P-0.033)。结论SLE患者妊娠后对肾脏的损害与其年龄无关,而取决于孕前SLE病情,在SLE缓解期妊娠对肾脏远期损害最低。孕期初发SLE患者肾脏远期损伤较重,预后不良。
- 张岩杨慧霞廖秦平
- 关键词:妊娠并发症狼疮肾炎
- 肺腺癌组织中PD-L1表达与18F-FDG摄取的相关性被引量:2
- 2019年
- 目的探讨肺腺癌组织中程序性细胞死亡蛋白配体-1(PD-L1)的表达与肿瘤组织18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)摄取的关系。方法回顾性分析经病理证实的102例肺腺癌患者的临床资料,于治疗前行18F-FDG PET/CT检查,术后病理行免疫组织化学检测PD-L1表达情况,分析18F-FDG PET/CT最大标准摄取值(SUVmax)与PD-L1表达之间的关系。结果102例患者中50例(49%)PD-L1阳性,阳性患者原发灶的SUVmax高于阴性患者(6.59±5.03 vs.2.89±4.65,P=0.0001),用SUVmax预测PD-L1表达时,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积是0.801(P=0.0001);当SUVmax临界值为1.70时,约登指数最大为0.522。结论肺腺癌原发灶FDG摄取与PD-L1表达存在相关性,PD-L1阳性更易发生在高SUVmax患者。
- 宋宇飞王成龙张慧媛张岩赵伟赵起超张岩磊李囡
- 关键词:肺腺癌正电子发射计算机断层扫描
- 伴同型半胱氨酸升高的高血压——“H型”高血压被引量:237
- 2011年
- 高同型半胱氨酸血症是冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等心脑血管疾病的危险因素,伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的高血压被定义为"H型"高血压,约占我国成年高血压患者的75%。"H型"高血压的治疗应同时降低血压和血浆同型半胱氨酸的水平。降低同型半胱氨酸最有效的方法是补充叶酸,并可能减少心脑血管事件的发生。
- 张岩霍勇
- 关键词:高血压同型半胱氨酸叶酸
- 拥有“飞行时间”技术的PET/CT性能分析被引量:4
- 2012年
- 目的:研究并分析拥有飞行时间(TOF)技术的PET/CT相关性能。方法:参照美国国家电气制造协会(NEMA)NU2-2007标准和厂家测试手册,对PET/CT的能量与时间分辨率、空间分辨率、灵敏度、散射分数、计数特性和图像质量进行性能测试和分析,并对不同型号仪器的性能进行比较,初步探讨飞行时间(TOF)技术对设备性能的影响。结果:系统的能量分辨率和时间分辨率分别为11.59%和499.3ps;空间分辨率在1cm处为4.54mm(横向)和4.85mm(轴向),10cm处为5.13mm(横向径向)、5.55mm(横向切线)和5.76mm(轴向);中心和偏离中心10cm处的灵敏度分别为6.4和6.8(cps/kBq);散射分数为32%;等效噪声计数率(NECR)在14.03kBq/ml时达到峰值为97.6kcps;模体图像中可以清楚分辨直径为10mm的最小热球。结论:拥有飞行时间技术的PET/CT各项性能指标都很优越,尤其在于图像质量的提高,可以缩短采集时间和减少注射药物剂量。
- 王风赵伟张岩谢卿朱华杨志
- 关键词:正电子发射计算机断层显像PET/CT飞行时间
- 子宫内膜增生过长和子宫内膜样腺癌中VEGF和TSP-1表达与血管新生研究被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨子宫内膜增生过长及子宫内膜样腺癌中血管内皮生长因子(VEGF)和血小板反应素1(TSP-1)表达与血管新生的关系以及对子宫内膜样腺癌的发生、发展中的作用。方法 采用免疫组织化学方法分别检测子宫内膜正常(12例)、增生过长(13例)、不典型增生(18例)及子宫内膜样腺癌(50例)中微血管密度(MVD)、VEGF及TSP-1表达情况。结果 子宫内膜不典型增生和内膜样腺癌中MVD明显大于内膜正常及增生过长者(P<0.05),子宫内膜样腺癌I_A期与不典型增生二者的MVD差异无显著性(P>0.05),而与正常内膜和增生过长者差异有显著性(P<0.05);VEGF表达与上述不同内膜病变中MVD呈正相关(r=0.843,P=0.0001),而TSP-1表达仅在子宫内膜样腺癌中分别与MVD和VEGF呈负相关趋势(r=-0.233,P=0.1041;r=-0.235,P=0.1003);在子宫内膜样腺癌中TSP-1间质高表达且具有异质性。结论 子宫内膜不典型增生和子宫内膜样腺癌中VEGF对血管新生起正向调节作用;TSP-1在部分腺癌患者中表达增强,但其负向调节作用较弱,可能会使血管新生开关平衡失调,与子宫内膜样腺癌发生及发展有关。
- 张岩杨秀琴高洪文田立祥
- 关键词:子宫内膜肿瘤子宫内膜增生内皮生长因子
- 单壁碳纳米管的表面生长
- 单壁碳纳米管具有优异的性质,是未来纳电子器件的候选材料之一。单壁碳纳米管在表面上的可控生长对纳米器件的构筑非常重要,而生长于硅基底上的超长单壁碳纳米管水平阵列可用于制造基于单壁碳纳米管的大规模集成电路。我们从催化剂粒子的...
- 李彦金钟周薇薇张岩刘宇王金泳崔荣丽褚海斌
- 关键词:单壁碳纳米管化学气相沉积
- 文献传递
- 北京市某三甲医院高干病房护士的一般自我效能感和工作疲溃感的现状及其相关性被引量:9
- 2012年
- 目的调查北京市高干病房护士的一般自我效能感与工作疲溃感的现状及其相关性。方法2010年10月至2011年6月采用一般自我效能感量表(GSES)和Maslach工作疲溃量表(MBI)对解放军总医院高干病房的100名护士进行问卷调查。结果本次调查共发放问卷100份,回收100份,有效问卷100份,有效回收率为100%。高干病房护士一般自我效能感得分为(2.63±0.46)分,低于国内常模的(2.95±0.53)分,两者比较,差异有统计学意义(t=-4.994,P〈0.01)。高干病房护士工作疲溃感中个人成就感得分(32.48±9.55)分及工作冷漠感得分(5.38±6.58)分均低于Maslach样本医务人员[分别为(36.53±7.34)分,(7.12±5.22)分],两组比较,差异有统计学意义(t分别为-4.239,-2.646;P〈0.01)。简单直线相关性分析结果表明,高干病房护士的一般自我效能感与个人成就感呈中度正相关(r=0.409,P〈0.01)。结论高干病房护士的一般自我效能感有待提高。提高高干病房护士的一般自我效能感,在一定程度上能提高护士的个人成就感,降低其工作疲溃感。
- 刘云霞张岩
- 关键词:护士自我效能感工作疲溃感高干病房
- 血管生成及其调节与子宫内膜癌被引量:2
- 2002年
- 肿瘤的生长与转移依赖于血管生成。血管生成的开关受血管生成因子和血管生成抑制因子双重调节。使这些调节因子变化的因素包括基因改变、缺氧、炎症反应、性激素和止血系统改变等。血管生成对子宫内膜癌的发生、进展及预后起重要作用,其开关的调节与多种血管生成调节因子有关,并且肿瘤相关巨噬细胞、p53基因及雌、孕激素和三苯氧胺参与了子宫内膜癌中血管生成的调控。抗血管生成治疗可能成为预防和治疗子宫内膜癌的新途径。
- 张岩杨秀琴
- 关键词:血管生成因子血管生成抑制因子子宫内膜癌抗血管生成治疗
- 非典型心绞痛人群冠心病诊断评分方案的创建及冠状动脉CT检查对其的影响被引量:4
- 2012年
- 目的建立预测非典型心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)可能性的诊断评分系统。方法回顾性分析3 420例入院疑诊冠心病且具有非典型心绞痛症状表现的患者的临床资料,对相关临床因素进行Logistic多因素回归分析,筛选危险因素并对危险因素依据比数比(odds ratin,OR)值分别赋予分值,同时计算危险得分,建立非典型心绞痛冠心病诊断评分方案。分析危险积分和冠心病发病率、冠状动脉病变程度的关系。通过计算受试者工作特性(receiver operating characteristics,ROC)曲线下面积检验该评分方案的应用效能。对冠状动脉计算机断层扫描(computerized tomographic scanning,CT)检查行危险因素分析,依据OR值赋值,将冠状动脉CT纳入诊断评分方案后计算ROC曲线下面积,检验评分方案应用效能的变化。结果非典型心绞痛冠心病发病率为63.68%。年龄、男性、吸烟史、糖尿病史、原发性高血压史及血脂异常为诊断评分方案(命名为ABCDDS方案)的6个因素。诊断评分方案ROC曲线下面积为0.723,标准误为0.010。危险积分范围:0~11分。危险积分越高,患者患冠心病的可能性越大。随着危险积分分值的增加,冠心病病变程度越重。冠状动脉CT积分7分,冠状动脉CT纳入诊断评分方案后,ROC曲线下面积增加至0.832。结论非典型心绞痛冠心病诊断评分方案简单、实用,可有效预测非典型心绞痛冠心病。冠状动脉CT可提高诊断评分方案的应用效能。
- 吴贵军韩雅玲荆全民王效增李毅邓捷张磊霍勇张岩
- 关键词:冠状动脉病变心绞痛受试者工作特征曲线