李峥嵘
- 作品数：17 被引量：21H指数：3
- 供职机构：海南省中医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 四指完全性离断再植成功一例报告
- 2003年
- 李峥嵘张泰标郑重健
- 关键词：断指再植病历报告手术治疗静脉移植
- 小针刀结合中药治疗膝关节骨性关节炎40例临床观察被引量：3
- 2009年
- 目的:观察小针刀疗法结合知柏地黄汤内服治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例,治疗组予以小针刀疗法合知柏地黄汤内服治疗;对照组予以针刺疗法结合知柏地黄汤内服治疗。结果:治疗组总有效率为92.5%;对照组为87.5%。2组总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后症状积分治疗组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:小针刀疗法结合知柏地黄汤内服对膝关节骨性关节炎有明显疗效。
- 李峥嵘
- 关键词：膝关节骨性关节炎小针刀疗法知柏地黄汤
- 影响股骨颈骨折患者术后出现股骨头坏死的相关因素分析及列线图预测模型的构建
- 2024年
- 目的分析影响股骨颈骨折患者术后出现股骨头坏死的相关因素,并构建列线图预测模型。方法采用回顾性研究的方法,选取2019年6月至2021年10月海南省中医院收治的180例股骨颈骨折患者为研究对象,根据患者是否发生股骨头坏死分为发生组75例和未发生组105例。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析预测价值;采用Logistic回归分析影响患者术后出现股骨头坏死的危险因素;采用内部数据验证列线图模型临床效能。结果两组年龄、性别构成、体质量指数等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05);与未发生组比较,发生组患者Garden骨折分型大多为Ⅲ或Ⅳ型,术前牵引、骨折移位、复位质量不满意者较多,创伤至手术时间较长(P>0.05);创伤至手术时间的曲线下面积为0.766(95%CI 0.697~0.826),最佳截断值为42 h;Garden骨折分型(Ⅲ或Ⅳ型)、术前牵引(是)、骨折移位(是)、复位质量(不满意)、创伤至手术时间(>42 h)是影响股骨颈骨折患者术后出现股骨头坏死的危险因素(P<0.05);列线图模型预测患者术后出现股骨头坏死的风险C-index为0.802(95%CI 0.692~0.873);模型预测患者术后出现股骨头坏死的风险阈值>0.09,列线图模型提供临床净收益。结论Garden骨折分型(Ⅲ或Ⅳ型)、术前牵引(是)、骨折移位(是)、复位质量(不满意)、创伤至手术时间(>42 h)是影响股骨颈骨折患者术后出现股骨头坏死的危险因素,且基于变量构建的列线图模型有较好的预测能力。
- 张熙辉李峥嵘李仕能邢增宇白文博
- 关键词：股骨颈骨折股骨头坏死影响因素列线图
- 胸腰椎骨质疏松性骨折术后再骨折风险模型被引量：1
- 2023年
- 目的探讨影响胸腰椎骨质疏松性压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)/经皮椎体后凸成形术(PKP)术后伤椎再骨折的独立危险因素,并基于此构建和验证风险列线图预测模型。方法回顾性分析海南省中医院于2019年1月至2021年9月收治的胸腰椎骨质疏松性压缩骨折经PVP/PKP术后的患者197例,根据术后再骨折发生情况分为再骨折组和未再骨折组。通过单因素及多因素Logistic回归分析得出对应的独立危险因素,并基于回归分析法构建对应的预测模型,应用R语言软件绘制相应的列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、临床决策曲线来评估模型的准确性和稳定性。结果单因素分析及多因素Logistic回归分析结果提示,年龄≥75岁、椎体骨折个数在2个以上、有合并糖尿病均是影响老年椎体脆性骨折患者PVP术后再发骨折的独立危险因素(P<0.05),高骨密度(BMD)值、高血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平均是独立保护因素(P<0.05)。基于以上5个独立影响因素构建的风险预测模型预测其发生再骨折的概率约为85%;ROC曲线结果显示,模型的曲线下面积(AUC)为0.904,最佳截断值-1.932对应的灵敏度、特异度分别为0.947、0.706;校准曲线结果显示,平均绝对误差(MAE)为0.018,模型预测概率与实际发生的概率之间差异不大,模型具有良好的内部一致性;临床决策曲线显示预测模型的净效益在阈值概率为1%~99%的区间内明显高于全部接受干预措施和全部不接受干预措施的净效益。结论胸腰椎骨质疏松性压缩骨折PVP/PKP术后伤椎再骨折发生风险受多种因素影响,构建的预测模型具有较高的临床应用价值。
- 张熙辉李峥嵘李仕能邢增宇白文博
- 关键词：骨质疏松影响因素列线图
- 旋后外旋和旋前外旋型踝关节骨折的诊治被引量：1
- 2007年
- 陈美雄梁明章李峥嵘
- 关键词：中医正骨术
- 经皮螺纹钉固定治疗股骨颈骨折
- 2003年
- 李峥嵘陈美雄柯西桥
- 关键词：经皮内固定股骨颈骨折硬膜外麻醉螺纹钉
- 旋后外旋和旋前外旋型踝关节骨折的临床观察被引量：3
- 2007年
- [目的]探讨旋后外旋和旋前外旋型踝关节骨折的诊疗方法。[方法]对39例患者采用手法复位、石膏和夹板外固定，结合功能锻炼和中药熏蒸（药物组成：仲筋草、透骨草、鸡血藤、宽筋藤、桃仁、红花、当归、川芎、没药、苏木、骨碎补、续断、牛膝、桂枝）等综合治疗措施。[结果]整复后X线摄片显示，39例骨折端全部对位良好；固定时间为6～11周，平均为8周；骨折均愈合，临床愈合时间为53～84d。疗效评定结果：优28例，良6例，可3例，差2例，优良率达87．2％。[结论]针对不同类型的踝关节骨折采用不同的复位手法，并结合功能锻炼和中药熏蒸治疗，取得满意的疗效。
- 陈美雄李峥嵘梁明章
- 中医药治疗原发性骨质疏松症的研究进展被引量：3
- 2009年
- 骨质疏松症是指单位体积内骨组织总量的绝对减少（骨内矿化物和骨基质的比例正常），使骨的结构和功能发生变化，以至骨骼脆性增加，从而出现四肢腰背疼痛、病理性骨折、体态变形等表现的系统性骨骼疾病。本病主要分为原发性和继发性两大类，原发性骨质疏松症是现代医学名称，祖国医学中类似于本病的名称有痿证、骨枯、骨极、骨痿等，其中定性、定位比较准确的当属骨痿，目前多数医家倾向于此名称回。近年来，中医治疗骨质疏松症以其临床见效快、价格低廉、无毒副作用等优点而日益受到人们的重视。
- 李峥嵘
- 关键词：骨质疏松症中医药治疗
- 尪痹胶囊联合玻璃酸钠关节腔注射治疗踝关节创伤性关节炎的临床研究被引量：1
- 2023年
- 目的 探讨尪痹胶囊联合玻璃酸钠治疗踝关节创伤性关节炎的临床疗效。方法 选择2021年10月—2022年4月海南省中医院收治的90例踝关节创伤性关节炎患者,按照数字随机法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组关节囊内注射玻璃酸钠注射液,20 mg/次,1次/周。在对照组的基础上,治疗组口服尪痹胶囊,5粒/次,3次/d。两组治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间,视觉模拟评分法(VAS)和Mcguire踝关节功能评分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素诱生蛋白-10(IP-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)和白细胞介素-6(IL-6)水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率为97.78%,明显高于对照组有效率(82.22%,P<0.05)。治疗后,治疗组症状缓解时间均早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分明显低于治疗前,而Mcguire踝关节功能评分明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组评分明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎性因子IL-1β、IL-6、IP-10、TNF-α水平较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组明显均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组不良反应总发生率为8.89%,明显低于对照组(15.56%,P<0.05)。结论 尪痹胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗踝关节创伤性关节炎效果确切,能有效缓解踝关节功能,有效减弱关节炎性反应,促进疼痛状态好转,且安全可靠。
- 张熙辉王大天李峥嵘白文博李仕能
- 关键词：玻璃酸钠注射液踝关节创伤性关节炎
- 加味当归拈痛汤合消炎散治疗膝关节劳损性滑膜炎(虚实夹杂型)35例被引量：2
- 2009年
- 目的:观察加味当归拈痛汤合消炎散治疗膝关节劳损性滑膜炎的临床疗效。方法:将74例膝关节劳损性滑膜炎患者按就诊顺序分为2组,治疗组36例,予加味当归拈痛汤内服合消炎散外敷治疗;对照组38例,予加味当归拈痛汤内服合双氯芬酸二乙胺乳剂外涂治疗。治疗2周后评定疗效及不良反应。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为85.7%。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05),临床观察中未发现该药的不良反应。结论:加味当归拈痛汤内服辅以消炎散外敷治疗膝关节劳损性滑膜炎疗效较好。
- 李峥嵘
- 关键词：消炎散内服外治
