侧脑室-腹腔分流术治疗脑积水临床分析 被引量:3 2011年 目的:通过临床病例分析,就脑室-腹腔分流术(ventriculo-peritoneal shunt VPS)治疗脑积水的适应征、手术方法和效果做一介绍,探讨其临床应用价值。方法:回顾分析110例行脑室-腹腔分流术患者的临床和影像资料,根据随访结果对脑室腹腔分流术进行客观的临床评估。结果:本组无手术死亡病例,神经功能恢复程度参照Salmon的脑积水分流术疗效评定标准,30例基本恢复正常,26例明显好转,27例轻度好转,15例无变化,恶化12例。结论:脑室-腹腔分流术治疗脑积水疗效显著,选择合理的手术时机、适当的分流管及精细的手术操作,是减少并发症保证手术成功的关键。 王凯 陈刚 张磊 郑艳明 王晓民关键词:脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症 胰腺癌肿瘤基因标记物的研究现况 被引量:1 2012年 手术切除是胰腺癌惟一治愈手段,然而,85%的胰腺癌患者在就诊时已属晚期或发生远处转移,手术切除率较低,故胰腺癌的早期诊断具有非常重要的意义。胰腺癌患者血清中含有较多的肿瘤标记物,临床应用较多的是CA19-9、CA242及癌胚抗原(CEA)等。然而,现阶段血清学肿瘤标记物由于灵敏度及特异性尚未尽如人意,故临床急需有效的联合检测以提高其早期诊断率,改善整体治疗效果。 康德新 栾文勃 陈志奇 张磊 梁春林 张国利关键词:胰腺肿瘤 基因 腹腔镜下低位直肠癌经腹会阴联合切除术25例分析 被引量:3 2011年 目的探讨腹腔镜下经腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的应用价值。方法按照肠道肿瘤切除的TME原则和开腹手术的无瘤操作原则,利用腹腔镜技术对25例低位直肠癌患者实施TME腹会阴联合切除术。结果 25例患者均手术顺利。手术时间平均125min,术中出血平均80mL;术后1~2d恢复胃肠功能并下床活动,平均住院6d。结论应用腹腔镜技术进行腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌安全可行,能完全达到TME要求和无瘤操作原则,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点。 康德新 陈志奇 张磊 刘威 梁春林 张国利关键词:直肠癌 腹腔镜 经腹会阴联合切除术 神经内镜辅助下显微手术治疗三叉神经痛临床探讨 被引量:7 2011年 目的 探讨在神经内镜辅助下行显微外科微血管减压术治疗三叉神经痛的效果.方法 统计分析25例在神经内镜辅助下行显微外科微血管减压术治疗三叉神经痛患者的治愈率及并发症.结果 22例三叉神经痛完全消失,治愈率为88.0%,3例三叉神经痛明显缓解,缓解率为12.0%.术后2例出现并发症,经进一步治疗后好转.结论 在神经内镜辅助下行显微外科微血管减压术治疗三叉神经痛弥补了显微镜的不足,使三叉神经痛患者术后治愈率提高,并发症减少,提高了手术的效果. 王晓民 王凯 郑艳明 马光涛 刘波 唐海涛 张磊关键词:神经内窥镜 三叉神经痛 显微外科手术 间质化疗在乳腺癌治疗中的临床研究 2010年 目的比较术中间质化疗联合术后常规化疗与单纯术后常规化疗两种方案治疗乳腺癌的疗效及不良反应。方法对两种化疗方案进行比较,观察其5年生存率及毒副反应情况。结果间质化疗组5年生存率85.9%,常规化疗组5年生存率62.1%,有显著性差异,主要不良反应贫血、恶心、呕吐、脱发、腹泻、感染无显著差异。结论术中间质化疗联合术后常规化疗能提高患者生存率。 康德新 张磊 姜梁英 刘宝翠关键词:间质化疗 氟尿嘧啶缓释剂 乳腺癌 胰腺癌基因肿瘤标志物研究新进展 被引量:1 2011年 胰腺癌为发病隐匿,进展迅速,预后极差的肿瘤。目前认为手术切除是胰腺癌唯一的可治愈性手段,然而,85%的胰腺癌患者就诊时已属晚期或发生远处转移,手术切除率仅10%~15%[1],故胰腺癌的早期诊断具有着非常重要的意义。随着分子生物学、基因组学、蛋白组学和生物信息学的发展,为新的胰腺癌标记物的发现提供了新方法、新手段。 康德新 栾文勃 张磊 梁春林 张国立关键词:胰腺癌患者 肿瘤标志物 癌基因 生物信息学 可治愈性 手术切除 腹腔镜切口疝修补术与开放式切口疝修补术在治疗腹壁切口疝的术式选择与疗效对比分析 被引量:22 2016年 目的比较腹腔镜手术和开放式手术治疗切口疝的疗效与安全性。方法回顾性分析2013年1月至2016年1月,大庆油田总医院31例腹壁切口疝患者的临床资料,其中腹腔镜组15例,开放组16例。结果 2组患者在手术时间、尿潴留、肠道损伤、切口感染、复发机率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在术中出血量、术后住院时间、术后疼痛等方面腹腔镜切口疝手术组优于开放式切口疝手术组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在住院治疗费用方面,腹腔镜组治疗费用明显高于开放组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切口疝修补术与开放式切口疝修补术两种手术方式同样安全有效,但腹腔镜手术在缩短住院时间,减少术中出血,减少术后疼痛方面的优势很明显。 康德新 刘威 张磊 于洪亮 马宁 魏斌关键词:腹壁切口疝 疝修补术 钾通道阻滞剂四乙胺诱导胶质瘤细胞增殖抑制作用的实验研究 2015年 目的:研究钾离子通道阻滞剂四乙胺(T EA )在体外是否具有抗胶质瘤作用,对胶质瘤细胞是否具有抑制肿瘤细胞增殖的作用。方法四甲基噻唑蓝比色法(MTT 法)观察 TEA对胶质瘤细胞生长、增殖的影响。结果 MTT法发现 TEA可显著抑制胶质瘤细胞株的生长,且呈时间和剂量依赖性。结论 T EA在体外可显著抑制C6与9L胶质瘤细胞株增殖,其作用机制可能和细胞凋亡有关。 陈刚 张磊 王玉春 刘波 王凯 王晓民 付立旗关键词:C6胶质瘤细胞 细胞凋亡 颅内压监护在脑出血手术治疗中的应用价值 被引量:9 2013年 目的:观察脑出血术中术后颅内压的变化,探讨持续动态颅内压监测在脑出血患者手术治疗中的临床应用价值。方法选择76例手术指征明确脑出血患者(GCS<8分),随机分2组,颅内压监测组(ICP组)术中置颅内压监测,根据颅内压的变化随时调整治疗方案,对照组手术中不做颅内压监测,根据患者的意识和生命体征变化,进行常规治疗。结果:ICP组在脱水剂应用时间、剂量及并发症方面均低于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.01);ICP组预后优于对照组(P<0.01)。结论:脑出血患者早期行持续颅内压监测对尽早发现病情变化,及时采取有效治疗措施,降低并发症及改善预后有重要意义。 鲁春鹤 张磊 李明关键词:颅内压监护 脑出血 单纯及复合型胰腺外伤的诊断与个体化手术体会 2012年 目的:探讨单纯及复合型胰腺外伤的诊断及个体化手术治疗方法;方法:回顾分析大庆油田总医院2005年1月至2011年12月急诊收治的42例胰腺外伤患者的临床资料;结果:术前确诊22例,其余均经术中探查确诊,治疗均采用手术治疗,Ⅰ、Ⅱ级胰腺损伤18例,其中单纯行胰周引流3例,清除胰周坏死组织、缝合止血、外引流13例,腹腔镜下胰周引流2例;Ⅲ级胰腺损伤15例,其中胰腺远端、脾联合切除,胰腺近端结节缝合9例,胰腺远端与空肠吻合术近端结节或褥氏缝合缝合4例,胰腺远端胃吻合加空肠造瘘术2例,Ⅳ级胰腺损伤7例,给予行胰头坏死组织彻底清除、近侧断端缝合、远侧断端与空肠吻合、彻底引流,Ⅴ级损伤2例,行胰十二指肠切除术及改良十二指肠憩室化手术;结论:联合应用影像学及生化检查可提高术前胰腺损伤患者的诊断率,术中认真细致探查是防止遗漏胰腺损伤的重要措施,根据患者胰腺损伤级别给予个体化手术方式可提高胰腺损伤的治愈率。 张磊 康德新 栾文勃 于洪亮 陈志奇关键词:胰腺 手术方式