李松峰
- 作品数：24 被引量：187H指数：10
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 曲安奈德在难治性黄斑水肿中的应用被引量：12
- 2004年
- 近年来前列腺素等炎症介质在黄斑水肿发病机制中的作用已引起重视。曲安奈德作为一种长效糖皮质激素玻璃体腔注射具有很强的抗炎作用,已逐渐成为治疗难治性黄斑水肿的重要手段。本文综述曲安奈德的药理作用及其在难治性黄斑水肿治疗中的应用。
- 冷云霞李松峰张少冲
- 关键词：曲安奈德黄斑水肿炎症介质抗炎作用前列腺素
- 特发性黄斑前膜的手术效果及评价被引量：18
- 2005年
- 目的探讨特发性黄斑前膜(IMEM)的最佳治疗时机,玻璃体切割联合膜剥离及气体充填对特发性黄斑前膜的治疗效果。方法IMEM患者32例共38眼,视力0.1到1.0不等,其中26眼低于0.3;所有患者均行标准三切口玻璃体切割术,用自制钩针将前膜组织钩离视网膜表面后用眼内镊撕除前膜,13例患者同时进行了内界膜的撕除;进行气液交换后均用滤过空气充填;术后面向下体位7天,术后38眼随访3个月到2年不等,平均8.6月。结果1.随访3个月后所有患眼术后视力均有所提高,其中提高2～4行者28眼,>4行者10眼;28眼视物变形消失,10眼视物变形明显减退。2.术后OCT及眼底彩照显示所有患眼的前膜均已消除,黄斑水肿逐渐减轻缓解,视网膜平伏,黄斑区血管走行恢复正常。3、术后及术中主要并发症:手术中除6例发现毛细血管性出血外未见其它明显并发症,且均在术后一周内吸收。术后未见明显的并发症出现;随访时未见前膜的复发。结论玻璃体切割联合膜剥离和气体充填对IMEM的处理可取得较好的治疗效果;在IMEM的治疗中主张早期手术,在黄斑前膜未对黄斑部视网膜造成严重牵拉的情况下尽早的将其剥除,可使其视功能得到良好的恢复。
- 张少冲冷云霞佘洁婷李松峰
- 关键词：特发性黄斑前膜膜剥离黄斑前膜特发性玻璃体切割术术后视力
- 视网膜下液引流联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物治疗重度渗出性视网膜脱离Coats病的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 目的研究视网膜下液引流联合玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物雷珠单抗治疗重度渗出性视网膜脱离Coats病的效果。方法选取2013年4月至2017年1月在北京同仁医院眼科中心确诊为3B期Coats病的患者13例13眼纳入研究。13例患者中,视力为无光感1例,光感~数指7例,0.01~0.1者2例,因年幼无法配合检查3例。巩膜外放液选取位置在视网膜脱离较高的位置,在显微镜观察下缓慢放出视网膜下液,所有患眼放液后于角膜缘后3.5 mm睫状体平坦部行玻璃体内注射抗血管内皮生长因子药物雷珠单抗0.5 mg(0.05 mL)。随访期观察患者的视力、眼压、裂隙灯、间接检眼镜及彩色眼底像。分析异常血管变化,视网膜下液及渗出的吸收情况,视网膜复位及并发症发生情况。结果 13例患者中3例进行了2次的视网膜下液引流,10例进行了1次的视网膜下液引流;联合两次玻璃体内注射雷珠单抗的有6例,联合三次注射的4例,三次以上3例。所有患者的视网膜下液吸收或者大部分吸收后,进行了视网膜冷冻或激光治疗,单纯激光治疗的有5例,单纯视网膜冷冻治疗的3例,激光联合冷冻治疗的5例。13例患者中,视力提高的2例,无变化的8例,因年幼无法配合检查3例。在随访中,8例视网膜完全复位,未观察到与视网膜下液引流和眼内注药手术操作相关的并发症,如眼内炎、视网膜裂孔、玻璃体积血等。结论视网膜下液引流联合玻璃体内注射雷珠单抗是一种有效治疗重度3B期Coats病的方法 。
- 李松峰邓光达刘敬花马燕卢海
- 关键词：COATS病抗血管内皮生长因子
- 3种几丁聚糖生物膜眼部生物相容性的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的评价合成的3种不同的几丁聚糖生物膜(壳聚糖生物膜、琥珀酰几丁聚糖生物膜、羧甲基几丁聚糖生物膜)眼内植入的生物相容性。方法健康新西兰白兔9只,随机分为3组,每组3只,分别将壳聚糖生物膜、琥珀酰几丁聚糖生物膜、羧甲基几丁聚糖生物膜(编号分别为1号膜、2号膜、3号膜)植入到不同组别兔的右眼前房内和左眼结膜下,使用裂隙灯显微镜观察并记录植入后不同时间实验兔双眼反应。生物膜植入到前房内第15天时,每组选1只兔处死后将右眼角膜组织送扫描电镜观察。结果 3种不同的几丁聚糖生物膜植入到结膜下,均未造成严重的结膜充血和水肿。1号膜、2号膜植入到结膜下,术后第30天时打开植入处结膜,发现生物膜已经降解;3号膜植入到结膜下,观察至术后2.5个月时结膜下仍可见植入膜的轮廓。1号膜、2号膜植入到前房中,随着材料的降解,出现了前房渗出、角膜水肿、前房积脓等严重炎性反应,它们在前房内的完全降解时间为10～13d;3号膜植入到前房中未引起明显的炎性反应,在前房内的降解时间大约为60d。扫描电镜结果显示1号膜、2号膜植入兔的角膜内皮表面有大量降解为小颗粒状的植入材料;3号膜植入兔的角膜内皮细胞六边形形态完整,表面无降解颗粒附着。结论合成的羧甲基几丁聚糖生物膜在兔眼结膜下和前房内均具有较好的生物相容性。
- 李树宁刘文李松峰吴志鸿刘万顺韩宝芹吴葛玮王宁利
- 关键词：前房结膜生物相容性
- 增殖性玻璃体视网膜病变药物治疗的基础和应用研究
- 张少冲郑健梁李松峰葛坚冷云霞张文祈佘洁婷
- 本研究对PVR患者的视网膜前膜组织进行体外培养所获得的细胞经鉴定可PVR的深入研究提供可靠的细胞来源。此外尚对低分子肝素和5-FU的眼内应用毒性及曲安奈德的眼内用药剂量等进行了研究。殖性玻璃体视网膜病变是严重影响人类视功...
- 关键词：
- 关键词：药物治疗增殖性玻璃体视网膜病变
- 硅油长期充填眼部改变及取出原因和结果被引量：30
- 2004年
- 目的 探讨长期硅油充填引起的眼部变化以及带来的临床结果。方法 回顾性分析1992～ 2 0 0 3年间的 18例患者的 18眼 ,均行玻璃体切除联合硅油充填 ,充填时间平均 6 2年 ,对其眼部情况及最终的硅油取出结果进行了分析。结果 经过 5～ 10年的随访 ,视网膜完全复位 17例( 94 4% ) ,部分复位 1例 ( 5 6% )。并发症包括 :角膜变性 3例 ( 16 7% ) ,硅油乳化 9例 ( 5 0 % ) ,继发青光眼 4例 ( 2 2 2 % ) ,低眼压 3例 ( 16 7% ) ,视乳头颜色变淡者 6例 ( 3 3 3 % ) ,黄斑视网膜前膜 9例 ( 5 0 % ) ,晶状体混浊 2例 ( 11 1% )。硅油取出术后 ,经过 6～ 3 2个月的随访 ,视网膜保持复位者 16例 ( 88 8% ) ,部分脱离者 1例 ( 5 5 % ) ,全脱离者 1例 ( 5 5 % )。随访中视力均保持在取硅油以前的水平之上。正视力达到 0 0 5以上的有 12例 ,0 1以上者有 7例 ,0 3以上的有 4例。其中 1例充填 10年的病例术后视力达 1 0。结论 对于一些特殊情况 ,硅油可以在眼内可长期充填 。
- 张少冲李松峰刘恬乔利亚
- 关键词：硅油视力回顾性分析玻璃体切除
- 氟尿嘧啶低分子肝素对兔视网膜毒性损伤研究
- 2005年
- 目的观察氟尿嘧啶联合低分子肝素兔眼内灌注对视网膜组织的毒性损伤,探讨临床使用的安全性。方法健康纯种新西兰白兔24只,随机分为两组:A组和B组各12只。均取左眼为实验眼,将低分子肝素和氟尿嘧啶注入到BSS中,配成浓度为5 IU/mL的低分子肝素、0.25mg/mL氟尿嘧啶的混合灌注液。进行玻璃体切割手术的同时进行此药物灌注,药物灌注时间A组为30min,B组为60min。术后进行裂隙灯显微镜和间接检眼镜检查,2周时进行视网膜组织学检查。结果两组术中及术后观察过程中玻璃体腔均无明显出血。电镜检查:A组无异常发现;B组切片中可见到神经纤维层肿胀,色素上皮层细胞空泡变性等改变。结论兔眼对浓度为5 IU/mL的低分子肝素、0.25mg/mL的氟尿嘧啶的灌注液有较好的耐受性。
- 李松峰张少冲冷云霞
- 关键词：氟尿嘧啶低分子肝素眼内灌注毒性
- 前房穿刺术联合激光周边虹膜切除术治疗急性原发性闭角型青光眼被引量：12
- 2013年
- 目的评价前房穿刺术联合激光周边虹膜切除术(laser peripheral iridotomy,LPI)治疗急性原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)的效果。方法回顾性分析北京同仁医院2007年11月至2009年5月就诊的急性PACG患者16例(16眼),就诊时眼压≥50mmHg(1kPa=7.5mmHg),均及时行前房穿刺术,并于术后12h内行LPI。用压平眼压计测量并记录前房穿刺术前、术后30min、2h,LPI术前、术后24h、7d、1个月、6个月和1a的眼压,同时记录患者术后角膜水肿及瞳孔情况。结果 16例PACG患者随诊1a,前房穿刺术后眼压由术前(63.13±7.94)mmHg降至术后30min(15.47±7.67)mmHg,LPI术前眼压为(15.56±6.93)mmHg,LPI术后24h眼压为(18.81±7.24)mmHg,其中14例患者术后1a眼压为(12.79±1.72)mmHg,另2例患者因高眼压控制不良再行小梁切除术。LPI术后患者角膜水肿明显减轻,LPI术前瞳孔明显缩小,为(1.94±1.09)mm,有利于LPI的进行。结论作为一种可行治疗方法,前房穿刺术联合LPI可安全有效地降低急性PACG患者眼压。
- 李松峰常海敏
- 关键词：前房穿刺术激光周边虹膜切除术急性原发性闭角型青光眼
- 未联合扣带的单纯玻璃体手术治疗较复杂裂孔性视网膜脱离(临床初步报告)被引量：7
- 2003年
- 目的 :探讨首选不联合巩膜扣带的玻璃体视网膜手术治疗未伴明显PVR的较复杂裂孔性视网膜脱离的临床疗效及价值。方法 :选取我院裂孔性视网膜脱离住院病人合适病例 3 1人 ( 3 1眼 )。采用标准三切口玻璃体切除 ,气液交换经原裂孔视网膜下液内引流 ,复位后直视下巩膜外冷凝封孔 ,酌情予C3 F8眼内充填的手术方案。结果 :1 术中内探查出并治疗术前漏诊裂孔 15个。 2 一次性手术视网膜复位率达 96 8% ( 3 0只眼 ) ,1例为术前合并脉络膜脱离者 ,术后葡萄膜炎影响复位 ,2周后再行眼内补充注气及环扎术。最终解剖成功率达 10 0 %。 3 术后视力均有不同程度明显提高 ,其中 0 3以上达 14例 ( 4 5 2 % ) ,最佳视力达 1 0。 4 术后早期晶体后囊混浊 16例 ( 5 1 6% ) ,均于 1月内消退。 3～ 6个月随访期内未见明显并发症。结论 :对于裂孔大小、形态、数量、分布、位置稍特殊或屈光介质混浊影响眼底检查等未伴明显PVR的较复杂型裂孔性视网膜脱离 ,首选不联合巩膜扣带的玻璃体手术 ,有利于提高一次性手术复位率和视功能恢复 ,并减少并发症。
- 张少冲刘恬李松峰
- 关键词：疗效手术方案
- 几丁聚糖生物膜对结膜下成纤维细胞的作用被引量：1
- 2010年
- 目的评价羧甲基壳聚糖生物膜对体外培养的兔眼结膜下成纤维细胞的抑制作用。方法成年健康新西兰白兔1只,取结膜下Tenon囊组织进行体外结膜下成纤维细胞培养,传至第3代后进行细胞鉴定,第4代细胞进行生长曲线测定,将培养的第4代兔眼结膜下成纤维细胞接种于合成的羧甲基壳聚糖生物膜上,接种后24h、48h、72h采用MTT比色法评价细胞的增殖情况。结果体外培养的兔眼结膜下成纤维细胞融合后呈梭形外观,角蛋白染色为阴性,波形蛋白染色为阳性,证明其为成纤维细胞。生长曲线测定表明培养的细胞在接种后第1-5天为指数生长期,第6天后进入细胞生长平台期。接种于羧甲基壳聚糖生物膜后24h、48h、72h的细胞的光密度值分别为0.2071±0.0826、0.1736±0.0796和0.1814±0.0475,而对照组的平均光密度值为0.2837±0.0110、0.2721±0.0833和0.3070±0.0556,同一时间点2组结果比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论羧甲基壳聚糖生物膜具有抑制体外培养的兔眼结膜下成纤维细胞增殖的作用。
- 李树宁刘文李松峰刘万顺韩宝芹吴葛伟王宁利
- 关键词：成纤维细胞几丁聚糖
