郭林
- 作品数：32 被引量：84H指数：4
- 供职机构：惠州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技计划项目广东省惠州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 2008～2010年送检标本病原菌分布及耐药分析被引量：4
- 2011年
- 目的了解2008～2010年间我院患者病原菌的分布及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用德灵公司半自动微生物鉴定/药敏分析仪,对2008～2010年间临床送检标本进行菌株鉴定及药敏实验(微量MIC法),使用WHONET 5.4软件对标本及耐药率进行分析。结果近3年间革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌检出率均呈现上升趋势,革兰阴性菌检出分别为3 538、4 413、5 755株,革兰阳性菌分别为1 572、1 740、2 058株,真菌分别为1 121、1 173、1 333株。革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,主要革兰阳性菌对呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺敏感率高,粪肠球菌对青霉素类药物均高度敏感。结论密切关注常见病原菌分布及其耐药性,对临床合理应用抗菌药物具有指导意义。
- 薛梅蓝丽萍刘惠英郭林张婕斐
- 关键词：病原菌耐药性药敏试验
- 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并2型糖尿病肾病患者的疗效被引量：3
- 2017年
- 目的探讨硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗高血压合并2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法选取惠州市第一人民医院2016年1月至2017年2月收治的68例高血压合并2型糖尿病肾病患者作为研究对象,根据患者入院尾号奇偶数分为对照组(单用硝苯地平控释片)与观察组(硝苯地平控释片联合缬沙坦),每组34例。比较两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血钾(K+)、24 h尿微量清蛋白排泄率(UAER)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者SBP、DBP及UAER水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.231,P<0.05)。结论针对高血压合并2型糖尿病肾病患者,采用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗能够有效改善患者临床症状,疗效显著、安全性高。
- 郭林
- 关键词：高血压2型糖尿病肾病硝苯地平控释片疗效
- 某院专项整治活动前后清洁手术预防应用抗菌药物对照研究被引量：1
- 2014年
- 目的评价抗菌药物专项整治活动对各手术患者抗菌药物使用的影响,探讨合适的干预措施和模式。方法随机选取某院干预前组(2010年)、1阶段干预组(2011年)和2阶段干预组(2012年)涉及4种清洁切口手术(乳腺手术、甲状腺手术、疝气修补术、腹腔镜胆囊切除术)的病历1 200份,对干预前后预防用抗菌药物的合理性进行对照研究。结果抗菌药物使用率由整治前的80.50%下降到整治2阶段的11.50%,初次用药时机、使用疗程合理率明显升高,抗菌药物费用下降明显。结论随着整治活动的开展,围术期清洁手术抗菌药物使用指标明显改善,达到了相关规定的指标。细化科室控制指标、强有力的奖惩、强化临床药师作用等措施值得推广。
- 吴小妹郭林
- 关键词：围术期抗菌药物专项整治
- 惠州地区3家综合医院2015～2016年细菌耐药情况分析
- 2018年
- 目的:了解2015~2016年惠州地区三家综合医院临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物。方法:收集惠州地区3家综合医院临床分离菌及其药敏试验结果,对细菌类型分布、菌株来源分布、细菌耐药结果等数据采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果:2015~2016年3家医院临床分离株共25 193株,革兰阳性菌和格兰阴性菌分别占25.3%和74.7%。葡萄球菌中耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为38.4%和80.6%,未检测出对利奈唑胺和万古霉素耐药的葡萄球菌属。肠杆菌科细菌对亚胺培南的敏感率达98.4%。肠球菌中发现0.4%对万古霉素耐药菌株。非发酵菌对9种抗菌药物敏感率均超过60%,其中铜绿假单胞菌对阿米卡星和庆大霉素的敏感率超过了90%;铜绿假单胞菌其对抗菌药物的耐药率明显低于不动杆菌。结论:耐甲氧西林葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌仍是革兰阳性茵中所占比例最高的细菌,碳青霉烯类药物对肠杆菌科细菌虽保持较高的活性,但是敏感率已经有所下降。对细菌耐药性进行定期监测,有助于了解惠州地区病原菌构成及细菌耐药性的变迁,从而为临床合理用药提供理论依据。
- 郭林谢豪刘光明杨水平
- 关键词：药敏试验细菌耐药性抗菌药物合理用药
- 基于关联法则和网络药理学探讨我院苍耳子治疗鼻病的配伍减毒机制预测被引量：2
- 2022年
- 目的:通过运用关联法则汇总并分析苍耳子治疗鼻病的药对,利用网络药理学预测药对与苍耳子引起的肝毒性的作用机制,从而给临床安全用药提出建议。方法:选取我院2021年2月至2022年2月的中医鼻病门诊中含有苍耳子处方200张,运用Aprioris算法分析处方证素、病位、归经、聚类,统计各因素中关联频次排前3名规则,得出使用频率最高的药对,利用网络药理学预测其作用机制,从而为临床安全用药提出建议。结果:运用关联法则Aprioris算法得出我院中医鼻病门诊就诊证型以痰湿阻结频次最高,治疗以苍耳子、白芷药对治疗频次最高。网络药理学预测与竞争神经活性配体-受体、卵巢类固醇生成等通道相关。结论:运用关联法则及网络药理学结合可以直观的了解医师用药情况,预测其安全用药的机制,可为临床安全用药评价提供参考。
- 卓少华林晓敏孙丽映郭林郑俊德丘远聪洪怀章
- 关键词：网络药理学苍耳子
- 我院药品实施“零库存”管理的体会被引量：21
- 2013年
- 目的:介绍我院药品实施"零库存"管理的体会,促进医院药品管理水平的提高。方法:从药品库存结构、采购计划、配送商体系及采购技术方面介绍我院药品"零库存"管理模式,并比较实施前后相关指标的变化。结果与结论:我院将药品细分为"零库存"药品和非"零库存"药品构建合理的药品库存结构;在医院信息管理系统上嵌入药品上下限预警机制从而制订较准确的采购计划;对配送商进行严格的筛选并制订具体的要求保障了配送渠道的稳定;在药品的采购方面使用无线电射频识别机等技术,实现流通过程的全程实时电子监控,提高了库存数据准确性,优化了库存结构。实施该模式后医院药库库存品种数从原来的1600余种减少到90余种,占用的流动资金由原来的2500万元减少到350万元,药库工作人员由8名减少到2名,药库面积由1500m2减少到150m2。因此,应用药品"零库存"理念管理医院药品可降低医院运营成本、提高工作效率,符合医院药学发展趋势。
- 蓝丽萍扶玲薛梅郭林
- 关键词：医院药品
- 混合水溶性维生素对新生儿肠外营养稳定性的影响及临床疗效分析被引量：2
- 2021年
- 目的分析两种混合水溶性维生素对新生儿肠外营养稳定性的影响及临床疗效。方法选取2018年7月至2019年7月于惠州市第一人民医院接受肠外营养液治疗的96例新生儿作为研究对象,根据使用营养液的不同分为A组(n=47,使用含抑菌剂的混合水溶性维生素)与B组(n=49,使用不含抑菌剂的混合水溶性维生素),营养液进一步分为低剂量和高剂量组。实验室检测配置48h内营养液的稳定性,统计分析治疗前后新生儿各项生长指标的变化、并发症发生情况等。结果两组不同剂量之间pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组在配制48h内pH值随着时间推移差异无统计学意义(P>0.05),pH值均稳定在5.8左右;两组同剂量之间平均乳粒粒径大小比较差异无统计学意义(P>0.05),两组在配制48h内乳粒粒径大小随着时间的推移而有所升高,差异均有统计学意义(F值分别为20.315、14.412、10.143、11.362,P<0.05),且均未超过1μm;同组不同剂量之间聚合物分散性指数(PDI)值比较差异无统计学意义(P>0.05),同剂量之间A组PDI值高于B组(P<0.05);两组在配制48h内PDI值随着时间的推移而有所升高,差异均有统计学意义(F值分别为4.730、4.833、5.541、4.550,P<0.05);在调配后48h内不溶性微粒均符合要求,且48h内细菌培养均为阴性;两组患儿营养液使用量与时间、新生儿生长情况、住院时间、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组营养液使用后生化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同组内血糖水平、蛋白含量使用后均较使用前有所升高,谷草转氨酶(AST)较使用前均有所降低(P<0.05)。结论含有或不含抑菌剂的混合水溶性维生素配制肠外营养液稳定性相当,均能有效改善新生儿的营养状况。
- 黄贞仪郭林罗珠河
- 关键词：水溶性维生素新生儿肠外营养稳定性
- 我院39例左氧氟沙星不良反应分析被引量：1
- 2018年
- 目的:分析我院应用左氧氟沙星治疗的患者不良反应发生的情况及影响因素。方法:选取我院2016年1月至2018年9月经左氧氟沙星治疗后发生的39例不良反应患者的临床资料。统计发生不良反应表现,分析影响因素。结果:发生不良反应与性别不相关,与年龄相关;主要涉及皮肤、胃肠系统、血液系统、免疫系统、血管疾病等;静脉给药发生率高于口服;一次给药剂量为400毫克时发生率较为集中。结论:不良反应可涉及多个器官系统,其中潮红,多汗,疲劳为新的不良反应。在临床使用中要做好用药监控,安全,有效,合理用药。
- 郑俊德郭林丘远聪卓少华
- 关键词：左氧氟沙星合理用药
- 我院2007～2008年住院患者药物不良反应的回顾性分析
- 2009年
- 目的:探索适合医院住院患者药物不良反应(ADR)实时监测的方法。方法:对2007年1月～2008年6月住院患者用药数据中监测应用抗过敏药的患者进行用药回顾性分析。结果:从2007年1月～2008年6月共搜索全部病历67036例,检查其中曾使用过抗过敏药的有14123例,其中确认是ADR的1951例,其中抗菌类药物引起的ADR有1145例,占58.69%。结论:通过对住院患者进行用药回顾性分析,可有效查出有关的药物不良反应信息,防止药物不良反应的漏报、少报,通过设置不同的药物进行反推,可提取有关的病例进行药物不良反应分析和监测,有利于药物安全性评价。
- 吴海新肖辛垣丁凤英罗瑞兰高燕灵郭林钟秀娟
- 关键词：药物不良反应实时监测
- 某院重症患者超药品说明书用药情况调查被引量：1
- 2023年
- 目的提高重症患者的用药安全性。方法抽取医院2021年重症医学病区(包括重症医学科、急诊重症病区)出院患者的住院病历,并提取与用药有关的医嘱,排除嘱托医嘱、退药医嘱、领药医嘱和未直接涉及用药的医嘱(如仅含0.9%氯化钠注射液)。分析超药品说明书用药具体情况,采用Logistic回归法分析超药品说明书用药的影响因素。结果共调查133份病历,涉及133例患者、18661条用药医嘱。其中,超药品说明书用药发生率以患者例数计为87.22%,以医嘱条数计为9.97%,后者中超适应证占84.15%,超给药(日)给药途径占16.44%,超剂量占0.16%,涉及药品有舒芬太尼(32.46%)、瑞芬太尼(22.46%)、右美托咪定(21.39%)。入院科室为超药品说明用药的影响因素(P<0.05)。结论该院临床重症患者超药品说明书用药现象较普遍,最主要类型为超适应证用药,且其发生受入院科室影响。
- 黄新伟赖远花胡海师肖丹郭林杨国宁
- 关键词：重症患者合理用药影响因素
