蒋玲霞
- 作品数:11 被引量:138H指数:8
- 供职机构:中国医学科学院肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脐尿管癌的CT诊断被引量:7
- 2008年
- 目的探讨脐尿管癌的CT表现特点。方法回顾性分析经病理证实的18例脐尿管癌及炎性病变患者的临床资料和CT表现。结果脐尿管癌15例,脐尿管炎性病变3例。所有患者的病变部位均在腹中线Retzius间隙脐尿管走行区,其中17例位于脐尿管膀胱交界区的膀胱顶壁或前壁,1例位于脐尿管上端。15例脐尿管癌cT扫描时呈囊实性(11例)或实性(4例);6例可见病灶中心或周边点状、斑点状或弧形钙化。3例脐尿管炎性病变中,1例为囊肿伴感染,表现为厚壁囊性肿块;2例为慢性炎性肉芽肿,表现为软组织肿块;3例炎性病灶周同脂肪间隙均呈明显炎性反应,可见较多斑片、条索影。结论脐尿管癌的CT表现具有特征性,CT扫描能提供较为准确的定位和定性诊断信息。
- 赵世俊蒋玲霞戴景蕊周纯武
- 关键词:脐尿管癌体层摄影术X线计算机
- 颈部淋巴结结核CT表现与病理对照研究被引量:12
- 2006年
- 目的:分析颈部淋巴结结核的CT表现,并与病理对照研究。方法:回顾性分析经手术及病理证实的颈部淋巴结结核23例,并将手术切除区域淋巴结的CT表现与病理对照分析。结果:23例病变中,CT表现为密度大致均匀淋巴结(Ⅰ型)8例,病理表现为淋巴结内多发结核性肉芽肿结节,其中伴或不伴有微小干酪坏死。密度不均匀淋巴结(Ⅱ型)15例,其中9例为单一淋巴结内有多个低密度区,病理表现为孤立淋巴结内见多个结核性肉芽肿,中心有干酪坏死;4例CT表现为孤立或贴邻的淋巴结,边缘不规则强化,中央见单发较大低密度区,病理表现为淋巴结边缘为结核性肉芽肿,中央见干酪坏死区融合成片;4例为融合或可疑融合淋巴结,病理表现为多个淋巴结融合或贴邻,伴有周围组织受累,淋巴结内见结核性肉芽肿及干酪坏死。正常淋巴结结构消失、周边呈环形强化、中央见大的融合低密度区(Ⅲ型)11例,病理表现淋巴结结构消失,病变中央大片状干酪坏死,边缘见结核性肉芽肿累及周围组织。结论:CT可清晰显示颈部淋巴结结核各种特征,直接反映其病变各个阶段的病理基础。
- 林蒙罗德红余小多周纯武鲁海珍罗斗强赵心明黄遥蒋力明蒋玲霞李静李琳吴宁
- 关键词:病理学
- 螺旋CT双期扫描对不同肾癌亚型的诊断价值被引量:15
- 2010年
- 目的 探讨各肾癌亚型在螺旋CT增强双期扫描中的表现特点,提高术前诊断准确率.方法 回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2001年1月至2008年12月间经手术病理证实的肾癌患者术前螺旋CT双期扫描图像460例.分别观察各肾癌亚型的瘤体大小、形态、边界、内部结构及强化特点等指标.结果 肿瘤强化程度、强化模式、动-静脉期的强化落差、伴有变性、坏死及密度变化在透明细胞癌与嫌色细胞癌和乳头状癌之间差异有统计学意义(P〈0.05).透明细胞癌为高血供肿瘤,强化明显(80.9%),在皮髓质与实质期间的落差大,≥30 HU者占57.9%,以其为标准的敏感性及特异性为57.9%,91.9%.强化模式以周边环状及不均匀强化居多(66.3%,94.6%) 密度不均匀(91.6%)及常伴有变性坏死(60.5%).嫌色细胞癌为中等血供肿瘤,中等强化(77.1%),落差小(〈30 HU者占80.0%),以落差位于0~30 HU为诊断标准时,其敏感性、特异性为80.0%、66.1%,强化模式以均匀强化居多(60.0%),密度均匀(65.7%)为其突出特点.乳头状癌为低血供肿瘤,轻度或无强化占70.4%,落差小(〈30 HU者占92.6%)其中63.0%延迟强化(CT值升高)为其特点,以落差〈0 HU为诊断标准时,其敏感性、特异性为63.0%、91.8%,强化模式以均匀强化为多(48.1%),密度均匀(63.0%).未分类癌常以周边环状(9/12例)、明显(7/12例)强化、密度不均匀伴有变性坏死(9/12)为特点.多房囊性肾癌表现为多房囊肿样,增强后囊壁有强化可能是其诊断要点.结论 螺旋CT双期扫描对不同肾癌亚型的术前诊断中有重要作用,依据肾癌各亚型CT扫描特点的不同,术前大多能够做出正确诊断.
- 戴景蕊张连宇张瑾陈雁张宏图蒋玲霞林蒙
- 关键词:肾肿瘤
- 多层螺旋CT肝脏血管成像最佳扫描时间的研究被引量:23
- 2005年
- 目的对比传统方法与自动团注追踪法在确定肝脏多期扫描动脉早期时间上的价值,探讨多层螺旋CT肝脏血管成像的最佳扫描时间。方法将66例行腹部CT扫描的患者(男50例,女16例,年龄15~73岁,中位年龄49.5岁)分为三组,均行动脉早期、动脉晚期及肝实质期三期扫描,动脉早期的扫描时间分别采用常规延迟方法(20s)及两种不同阈值/间隔时间(100Hu/3s;75Hu/6s)的团注追踪延迟方法确定。利用动脉早期及晚期数据分别进行肝动脉及门静脉的CT血管成像(CTA),并评价三组间图像质量的差异。结果两组团注追踪法及一组传统方法扫描获得的肝动脉及门静脉CTA三组间无显著差异。肝动脉及门静脉CTA质量最佳组延迟时间分别为(23.74±4.32)s及(41.78±3.68)s。结论团注追踪法确定扫描时间在获得血管成像方面与传统方法间尚无显著差异,传统延迟方法仍然是一种简便、可行的方法。动脉早期及动脉晚期的扫描时间可分别定为注药后22~25s及41~43s。
- 王爽赵心明罗德红蒋力明蒋玲霞李静陈雁孙伟周纯武
- 关键词:血管造影术肝脏
- CT扫描对早期宫颈癌的诊断价值被引量:34
- 2006年
- 目的探讨CT扫描在早期宫颈癌术前诊断中的价值。方法回顾性分析102例宫颈癌的CT扫描,其中包括50例多平面重建(MPR)图像资料,同时与手术病理组织学进行对比研究。全组≤Ⅰa期39例,Ⅰb1期35例,Ⅰb2期21例,Ⅱa期6例,Ⅱb期1例。观察CT对宫颈癌的检出、宫颈受侵深度、肿瘤分期及检出转移淋巴结的作用。结果CT不能检出≤Ⅰa期的宫颈癌,不能显示肿瘤对宫颈侵犯的深度、范围;能够检出≥Ⅰb1期的宫颈癌,检出率为71.4%(45/63例);可显示肿瘤侵犯宫颈的深度,≥Ⅰb1期时正确率为39.7%(25/63例),≥Ⅰb2期时正确率为77.4%(20/28例);对宫颈癌总分期正确率为69.6%(71/102例);对有淋巴结转移的患者,检出率为63.6%(7/11例)。螺旋CT扫描加MPR图像,可增加肿瘤的检出,有利于观察病变及阴道受侵范围。宫颈癌的常见CT表现:病灶呈等密度(56/102例,54.9%),密度低且不均匀(43/102例,42.2%),伴有低密度结节(18/43例,41.9%);病灶也可呈不均匀密度、高密度结节;宫颈表面不规则。转移淋巴结的特征表现:肿大的圆形或椭圆形软组织影,中心密度低或有坏死,边缘呈环状强化。结论CT扫描对≥Ⅰb1期的宫颈癌术前检查有价值,对<Ⅰb期的宫颈癌无价值。螺旋CT扫描加矢状重建,可提高病变的检出率,有利于观察病变的范围。
- 戴景蕊张洵蒋玲霞李静张瑾
- 关键词:宫颈癌CT扫描
- 拟诊为进展期卵巢癌的结核性腹膜炎CT征象探讨被引量:16
- 2004年
- 目的 探讨结核性腹膜炎的CT征象 ,提高对本病影像学表现的认识及术前诊断的正确性。方法 回顾性分析了 18例拟诊为进展期卵巢癌后 ,经病理证实或抗痨治疗疗效显著的结核性腹膜炎的CT表现。结果 CT扫描显示附件区有囊实性肿物 6例 ,片絮状物 7例 ,肿物的实性部分及片絮状物增强后均有中~明显的强化 ;腹膜轻度增厚、表面光滑 10例 ,不规则增厚 4例 ,片状钙化3例 ,增厚的腹膜强化明显 7例 ;网膜絮状增厚 11例 ,粗网状增厚 2例 ,饼状增厚 2例 ,增厚的网膜边缘模糊 ,有强化 ;肠系膜呈条索、结节状增厚 16例 ;腹水 18例 ,中~大量腹水 ,分布不均 ,其中 14例呈局限性包裹状 ;淋巴结肿大 9例 ,位于心包横膈组 ,8/ 8例增强扫描示淋巴结强化明显 ,≤ 1cm呈均匀强化 ,大者为环形强化。结论 对于结核性腹膜炎与进展期卵巢癌 ,须根据CT表现 ,结合患者病史、临床症状、查体及实验室检查结果 ,方可做出鉴别诊断。
- 蒋玲霞戴景蕊
- 关键词:卵巢癌结核性腹膜炎CT征象CT扫描X线计算机
- 乳腺非霍奇金淋巴瘤的影像表现被引量:9
- 2001年
- 目的 复习 10例乳腺非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的影像学表现 ,以期提高诊断准确率。材料与方法 回顾性分析 10例经组织学及临床随诊证实的乳腺NHL影像表现。原发 3例 ,继发 7例 ,其中双侧受累 3例。乳腺X线摄片 10例 ,B超检查 8例 ,CT检查2例。结果 乳腺X线摄片表现为孤立结节 2例 ,乳腺大片密度增高及弥漫性皮肤增厚 5例 ,双侧乳腺多发结节 1例 ,双侧乳腺多发模糊小片影 2例。无 1例有成簇微小钙化、毛刺或肿物局部皮肤增厚、回缩。B超表现为轮廓规则或不规则的不均质低回声结节或肿块 ,后方透声增强 2例 ,部分增强 1例 ,无增强 5例 ,皮肤增厚 2例。CT扫描见多发结节及腋窝淋巴结肿大 1例 ,乳腺弥漫性密度增高、皮肤增厚、乳头轻度回缩及纵隔、腋窝淋巴结肿大、胸大肌浸润、胸腔积液 1例。结论 乳腺NHL无特异性的影像学表现 ,最常见的影像表现为乳腺弥漫性密度增高、皮肤增厚 ,其次为孤立或多发结节 ,少数亦可表现为乳腺内不规则的模糊小片状阴影。原发和继发病变的影像表现无明显区别。
- 索京涛石木兰蒋玲霞
- 关键词:乳腺肿瘤非霍奇金淋巴瘤X线诊断B超
- 颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变的CT表现被引量:6
- 2005年
- 目的 回顾性分析颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变的CT表现,旨在提高对此类病变CT表现的认识。方法 回顾颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变 20例,与病理对照,分析各类病变的影像学特点。结果 恶性肿瘤 8例,CT表现为不规则软组织肿物,其中骨肉瘤 3例,明显溶骨性骨质破坏 3例,肿物内均有瘤骨形成;软骨肉瘤 3例,局部有骨质破坏,肿物内有钙化灶者 2例,有瘤骨及瘤软骨形成者 1例;尤文氏肉瘤 1例,内见钙化;良性肿瘤及类肿瘤病变 7例,为边缘规则肿物,未见钙化、瘤骨及骨膜反应。成釉细胞瘤 5例,为边缘规则的分房状肿物、骨质膨胀性破坏 4例,广泛侵犯 1例。骨纤维异常增殖症 4例,均为多骨膨胀性改变,其内骨结构紊乱,正常骨小梁消失。结论 各类颌面部骨源性肿瘤与类肿瘤病变有不同的影像学特点。CT扫描对颌面部骨源性的肿瘤与类肿瘤病变定性诊断及侵犯范围的准确评估有重要意义。
- 赵燕风罗德红吴宁罗斗强赵心明黄遥蒋力明蒋玲霞李静李琳周纯武
- 关键词:颌面部肿瘤
- 腹膜后恶性间叶瘤的CT诊断被引量:8
- 2003年
- 目的 探讨腹膜后恶性间叶瘤的CT特点。方法 回顾分析经病理证实的腹膜后恶性间叶瘤 4例CT资料。结果 腹膜后单发巨大不均质软组织肿物 3例 ,均伴有大块状钙化 ,1例瘤内有脂肪密度。多发块状、结节软组织肿物 1例 ,密度均匀。肿瘤复发 2例 ,瘤床复发 1例 ,广泛腹膜种植转移 1例。复发灶内均有点状及块状钙化。所有瘤灶的软组织成分增强扫描均有轻 中度强化。结论 肿瘤呈单发巨大不均质软组织肿块 ,内有大块状不规则钙化及脂肪密度区 ,应为腹膜后恶性间叶瘤的典型表现。复发肿瘤表现同原发病变。肿瘤呈软组织密度时不能与其他间叶组织肿瘤区别。腹腔种植转移时应与卵巢癌有钙化的种植转移瘤鉴别。
- 林蒙戴景蕊刘媛蒋玲霞
- 关键词:腹膜后肿瘤恶性间叶瘤体层摄影术X线计算机
- 螺旋CT双期扫描对不同亚型肾癌的诊断作用
- 目的:探讨各亚型肾细胞癌在螺旋CT增强双期扫描中的表现特点,提高术前诊断。方法:回顾性分析经手术病理证实肾细胞癌180 例,其中透明细胞癌144例(149个),嫌色细胞癌14 例,乳头状癌10例,混合癌10例,未分化类癌...
- 戴景蕊张连宇张瑾陈雁张宏图蒋玲霞
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