吴华
- 作品数：36 被引量：360H指数：10
- 供职机构：广州呼吸疾病研究所更多>>
- 发文基金：广州市科技计划项目国家高技术研究发展计划广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 成人纵隔淋巴结结核的诊断被引量：1
- 1995年
- 本组病人的临床症状轻，体征少，有3例病人是体检发现，其余病人是综合临床表现和X光胸片、CT、MRI纤维支气管镜检查及PPD试验及诊断性抗痨治疗和颈部淋巴结活检而确诊。另有3例延误了诊断．本文关于纵隔淋巴结结核与淋巴瘤及转移癌和结节病的鉴别诊断和延误诊断的原因作了扼要的讨论。
- 吴华钟南山吴哲凡
- 关键词：纵隔淋巴结结核
- 教学医院进修医师培养及管理模式实践与探讨被引量：6
- 2005年
- 随着医学科学技术的发展,对医护人员专业技术的要求也逐渐提高。进修培训是继续教育的重要组成部分,是临床医学掌握新知识、新技术的重要手段之一。根据新时期对医学人才的要求,探讨如何加强和改进进修医师培养方式及管理模式,是摆在医院科教部门面前的重要任务。
- 陈倩丘丽冰张挪富吴华
- 关键词：进修医师
- 291例肺血栓栓塞症住院病例回顾分析
- 2011年
- 目的:对PTE临床病例进行回顾分析,以提高早期正确的诊断率。方法:收集本院2004年1月-2009年6月291例临床诊断PTE住院病例(其中确诊209例),综合分析一般资料、临床表现、实验室检查、首诊科室分布、相关危险因素等。结果:PTE首诊科室以呼吸内科为首,散在分布于多个科室,其中呼吸内科222例(76.29%),心血管内科20例(6.87%),胸外科16例(5.5%),骨科6例(2.06%),消化内科6例(2.06%),妇产科5例(1.72%),整形科4例(1.37%),普外科3例(1.03%),中医科3例(1.03%),颅外科2例(0.68%),神内科2例(0.68%),内分泌科1例(0.34%),风湿科1例(0.34%);PTE临床症状复杂多样,无特异性,确诊病例中出现呼吸困难84.21%,咳嗽74.64%,咳痰62.68%,胸闷胸痛46.41%,发热24.40%,咯血15.79%,晕厥3.83%,合并呼吸困难、胸痛、咯血三联征只有4.78%。确诊病例中19.62%无明显PTE相关危险因素,实验室检查明显异常心电图(3.35%)、彩色超声心动图肺动脉高压(38.76%)、D-二聚体增高(>500 ng/L)(88.52%)。结论:PTE临床表现复杂,涉及多学科领域,需保持对其高度警惕性,综合分析临床表现、实验室检查等,才能提高其诊断水平。
- 唐纯丽杨新艳张挪富别英晖周玉民吴华
- 关键词：肺血栓栓塞症
- 我院1997—2008年肺血栓栓塞症诊治状况分析被引量：6
- 2010年
- 目的分析373例肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)患者发病和诊治状况,以期增加临床医师对PTE相关知识的认识。方法回顾分析12年间PTE患者逐年增加诊断例数、患者年龄、性别及首诊科室分布等,总结其特征。结果12年来PTE发病率明显上升,尤其以呼吸病区的变化最显著。男女比例为1.79:1,男性患者分布在各年龄段,而女性患者50岁以下发病明显少于男性,50岁以后女性发病逐渐升高。结论我院PTE发病率逐年升高,这与临床医生对PTE的认识及诊治意识、放射科影像诊断技术水平的提高密切相关。年轻男性患者PTE并不少见,临床上更要提高警惕。PTE并非仅见于呼吸专科,提高对PTE的认识、加强各科室临床医师PTE的培训非常重要。
- 刘春丽张挪富唐纯丽杨新艳吴华
- 关键词：肺血栓栓塞症诊治现状
- 肺上皮样血管内皮细胞瘤1例并文献复习被引量：3
- 2006年
- 目的加强对肺上皮样血管内皮细胞瘤的认识,提高诊断率。方法结合广州呼吸疾病研究所2004-05-26收治的1例肺上皮样血管内皮细胞瘤患者的临床资料和文献复习,详细分析该病的病因、临床特点、病理诊断、鉴别诊断、治疗及预后等。结果该病病因不清,临床症状较少且轻微,多为咳嗽、咳痰、少量咯血;影像学检查主要表现为两肺多发性结节影;病理学检查主要特征是单细胞原始管腔结构;免疫组织化学提示内皮细胞源性。目前尚无有效治疗措施,预后介于良、恶性肿瘤之间。结论肺上皮样血管内皮细胞瘤罕见,极易误诊,应予重视。
- 秦茵茵吴华陈荣昌顾莹莹
- 关键词：血管内皮瘤肺肿瘤
- 肺血栓栓塞症60例诊断与治疗分析被引量：27
- 2005年
- 目的探讨肺血栓栓塞症(PTE)临床特点、诊断与治疗方法,提高对PTE的诊断率和治愈率。方法广州医学院第一附属医院对60例PTE病人临床特点和多种诊断技术进行回顾及分析,治疗方法主要是溶栓和抗凝。结果主要临床特点有呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、发热。诊断方法应用螺旋CT肺动脉造影(CTPA)、核素肺通气+灌注(V/Q)显像、彩色超声多普勒检查。治疗方法有溶栓和抗凝。PaO2溶栓前后比较和CTPA溶栓前后比较,差异均有极显著性(P<0.01)。结论螺旋CTPA是确诊PTE的重要方法。PTE经溶栓治疗能较快改善缺氧症状、提高氧分压,改善过度通气,血管再通较快。
- 吴华梁剑辉秦茵茵陈荣昌钟南山
- 关键词：肺栓塞溶栓抗凝
- 年轻人和老年人肺栓塞临床特征的差异
- 探讨年轻人和老年人肺栓塞(PE)临床特征的差异,提高对各年龄组人群PE的认识。本研究对广州呼吸疾病研究所105例已确诊为PE的患者(57位老年患者和48例年轻患者)的临床资料进行回顾性分析,比较分析年轻组和老年组PE发病...
- 程璘令吴华何梦璋叶枫廖理粤陈荣昌钟南山
- 文献传递
- 精细针多点取材在CT引导经皮肺活检的临床价值被引量：10
- 2006年
- 目的探讨精细针多点取材在CT引导下经皮肺活检对肺部周围性病变的诊断价值,评价其安全性。方法对102例经无创检查或纤维支气管镜检查未能确诊的肺部周围性病变患者,在CT引导下使用精细针经皮肺活检,其中55例进行多点取材,47例进行单点取材,分析其诊断准确率、并发症发生率。结果多点取材组均能获取组织标本;单点取材组有4例未能获取组织标本。病理显示多点取材组有42例为恶性病变,10例为良性病变(误诊1例),3例无明确结果,诊断准确率为92.7%;单点取材组有31例为恶性病变,9例为良性病变(误诊4例),7例无明确结果,诊断准确率为76.6%。活检后两组均未出现严重并发症;多点取材组并发气胸8例,肺内出血4例;单点取材组并发气胸6例,肺内出血3例,咯血2例。结论CT引导下使用精细针经皮肺活检对肺部周围性病变的诊断具有重要价值,安全性高;通过多点取材可提高其诊断准确率。
- 何梦璋张挪富吴华钟南山
- 关键词：CT引导肺活检肺部病变
- 严重急性呼吸综合征合并下呼吸道感染对患者康复期的影响被引量：1
- 2005年
- 目的通过对严重急性呼吸综合征(SARS)患者出院后血清特异性抗体IgG、胸片和肺功能的跟踪观察,了解SARS急性期合并下呼吸道感染对其的影响。方法定期跟踪77例SARS患者出院后的血清特异性抗体IgG、胸片和肺功能,将其分为两组继发下呼吸道感染组和非继发下呼吸道感染组,比较两组IgG的动态变化和出院后胸片与肺功能恢复的差异性。结果继发感染组的特异性抗体IgG于第2周高于非感染组,于第8周和第10个月感染组低于非感染组。两组数据均于发病后逐渐增高,于第4个月达最高峰,随后逐渐下降,与发病后时间呈高度相关(r=0811),配对t检验显示感染组的IgG明显低于非感染组。病程第6个月,非感染组66例中,42例胸片已恢复正常;感染组19例中,仅1例胸片正常。10例非感染组中,仅1例有轻度弥散功能障碍;7例感染组中,重度限制性通气功能障碍和重度弥散功能障碍1例,中度1例,轻度3例。结论SARS患者急性期合并下呼吸道感染者,康复期血清特异性抗体比非感染组低,肺部病灶吸收速度和肺功能恢复速度较均缓慢。
- 郑则广陈荣昌吴华黎毅敏郑劲平曾庆思莫红樱任筱兰钟南山
- 关键词：下呼吸道感染胸片出院后康复期病后
- SARS患者康复期肺功能的变化被引量：12
- 2005年
- 目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期肺功能的特征性及其变化规律。方法对26例SARS患者出院后每隔3个月进行1次肺功能检查,分析康复期肺功能各指标的意义。结果SARS患者发病后第3～6个月肺功能主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。不同时间段(3～6个月、6～9个月、9～12个月、12～15个月、15～17个月)的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1.0)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)差异均无显著性,但随康复时间的延长而逐渐增加;同时FEV1.0/FVC变化不大;而肺总量(TLC)和肺一氧化碳弥散量(DLCO)在不同时间段均有不同程度的好转。结论SARS患者发病后肺功能的损害主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能障碍,但随康复时间的延长两者均逐渐恢复。
- 郑则广陈荣昌吴华刘晓青何为群徐远达陈思蓓黎毅敏郑劲平钟南山
- 关键词：患者康复期限制性通气功能障碍肺一氧化碳弥散量弥散功能障碍FEV1.0
