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不同指向的前交通动脉治疗策略: 目的:回顾2012年4月至2018年12月诊治的78例前交通动脉瘤患者临床资料,探讨不同指向的动脉瘤治疗策略的选择。方法:本组前交通动脉瘤患者78例,男47例,女31例;年龄38-81岁,平均61.3岁。其中破裂动脉瘤6...; 李钢周奋刘成业何安邦刘珍王辉; 关键词：前交通动脉瘤栓塞手术夹闭; 文献传递

支架辅助在颅内动脉瘤栓塞中的应用: 目的：通过2013年1月至2016年7月一组应用支架辅助栓塞颅内动脉瘤的病例回顾，总结该技术的临床应用效果.方法：自2013年1月至2016年7月，我们采用支架辅助弹簧圈栓塞49例颅内动脉瘤患者(男19例，女30例)，年...; 王辉何安邦刘珍李钢; 关键词：颅内动脉瘤栓塞

复杂颅眶损伤分型与Ⅰ期重建手术治疗: 2014年; 目的对复杂颅眶损伤进行分型,探讨个性化的外科治疗方法。方法分析66例复杂颅眶损伤患者,依损伤特点分为4型,眶型(Ⅰ型)11例,颅型(Ⅱ型)12例,颅眶型(Ⅲ型)16例,复合伤型(Ⅳ型)27例,给予Ⅰ期颅眶重建手术治疗。结果复杂颅眶损伤表现为颅眶骨折并颅腔、眶腔畸形,常发生脑脊液漏,脑挫裂伤以额叶为主,或伴颅内血肿、眶尖神经损伤。Ⅰ期颅眶重建手术治疗,早期修复脑脊液漏,避免发生颅内感染,患者颅腔、眶畸形得以矫正,促使眼与眶尖神经功能恢复,面容整复满意。结论颅眶损伤患者Ⅰ期重建术可以改善其预后,降低并发症发生率、伤残率。; 刘仲海王辉肖仕和刘珍陈晓光; 关键词：颅底脑脊液漏颅神经损伤重建手术

颅内类肿瘤性占位病变33例: 刘仲海李丹峰庄之剑王辉

脑梗死出血性转化的外科治疗: 目的:脑梗死出血性转化病例资料,总结外科治疗经验。方法:回顾分析三亚中心医院2016年4月至2018年12月住院的脑梗死患者741例,发生脑梗死出血转化的有92例,占同期收治脑梗死病人12.4%。出血转化患者从诊断脑梗死...; 李钢王辉周奋刘成业何安邦刘珍肖仕和; 关键词：脑梗死脑出血出血性转化外科治疗; 文献传递

立体定向血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床分析: 2023年; 目的观察在高血压性脑出血疾病治疗中实施立体定向血肿清除术的治疗效果,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法回顾性分析三亚中心医院(海南省第三人民医院)2019年1月至2021年12月收治的84例高血压性脑出血患者的临床资料,根据治疗方式将患者分为对照组(行开颅血肿清除术)和观察组(行立体定向血肿清除术),各42例。两组患者均观察至出院,在术后6个月进行随访。对比两组患者术后治疗效果、手术指标和术后并发症发生情况,术前及术后2周血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,术前及术后6个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(ADL)评分及血压水平。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比,观察组患者术中出血量、血肿残余量更少,手术时间、住院时间更短,术后2周格拉斯哥预后量表(GOS)评分更高;与术前比,术后2周两组患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组更低;术后6个月两组患者NIHSS评分、血压指标均降低,且观察组更低,ADL评分均升高,且观察组较对照组更高;术后观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论在高血压性脑出血治疗中实施立体定向血肿清除术治疗,临床治疗效果较好,可清除颅内血肿,改善患者神经功能缺损症状,明显降低患者体内炎症因子水平,平稳血压,减少并发症的发生,有助于提升患者生活质量,安全性较高。; 林树楷王辉曾坚锋肖仕和; 关键词：高血压性脑出血立体定向血肿清除术并发症血压炎症因子

大脑中动脉急性闭塞再通病例报道: 目的:总结大脑中动脉急性闭塞再通的临床特征和技术要点;方法:2010年6月至2018年6月大脑中闭塞急性期采取动脉内溶栓和取栓的病例共33例(男20例,女13例);年龄54-73(平均61.5±12)岁。纳入标准:(1)...; 李钢刘珍王辉何安邦刘成业; 文献传递

酷似脑肿瘤颅内占位病变的诊治教训: 目的充分认识颅内类肿瘤病变鉴别诊断的重要性,总结误诊教训。方法酷似脑肿瘤的颅内占位病变病例53例,分析其临床表现;影像特点;治疗结果。结果 31例误诊为脑肿瘤病人, 21例行病变全切除术,7例行部分病灶切除术,3例仅手术...; 刘仲海周奋庄之剑王辉江振忠; 关键词：脑疾病脑肿瘤误诊; 文献传递

前交通动脉动脉瘤112例诊治真实世界数据分析:单中心报告: 2024年; 目的对前交通动脉动脉瘤(anterior communicating artery aneurysm,ACoAA)病例资料进行真实世界数据(real world data,RWD)分析,总结救治经验。方法回顾性分析112例ACoAA病例资料。男69例,女43例,年龄30~80岁、平均(45.00±11.05)岁。发生蛛网膜下腔出血就诊110例,未破裂就诊2例。行开颅夹闭66例,血管内介入治疗46例,其中应用支架辅助栓塞5例。统计病人的人口学资料、基础疾病、个人史、家族史、入院状况及影像学资料、动脉瘤解剖学特征、病人预后等资料。结果依据改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分:良好(mRS 0~2分)82例,残疾(mRS 3~5分)22例,死亡(mRS 6)8例。RWD将预后不良的相关因素,纳入有序多分类Logistic回归分析,显示年龄与饮酒史是ACoAA术后预后的独立危险因素,病人居住地、高血压病史及不同治疗术式(开颅夹闭和栓塞治疗)不是病人预后的独立危险因素。结论ACoAA确诊后接受积极治疗(开颅夹闭或栓塞治疗),病人术后恢复良好率较高。ACoAA不良预后可能与年龄、饮酒等因素相关。; 唐必英李钢刘珍乔卫东王辉刘成业肖仕和; 关键词：颅内动脉瘤动脉瘤夹闭术动脉瘤栓塞术

立体定向术应用于脑深部血肿的临床预后分析: 2023年; 通过立体定向手术治疗脑出血与同期开颅手术治疗脑出血患者的炎性因子白介素6和预后情况分析。方法选取116例立体定向清除脑血肿的患者作为观察组,110例开颅清除脑出血患者作为对照组,采用流式荧光发光法检测白介素6,并应用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)对两组患者的神经功能缺损程度进行评估,日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)对两组预后生活能力进行评估。结果观察组的治疗费用和住院时间明显少于同期对照组(P<0.05);观察组术前的NIHSS评分和ADL评分和对照组无统计学差异(P>0.05);观察组的NIHSS评分在术后1周,术后1月,术后3月,术后6月较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的ADL评分在术后1周,术后1月,术后3月,术后6月较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论立体定向术对脑出血治疗的中远期预后会优于开颅手术组,炎性因子的改变提示了手术后的周围水肿因术式影响有一定的区别,值得临床推广。; 林树楷王辉; 关键词：立体定向术脑出血预后分析

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王辉

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