王辉
- 作品数:29 被引量:135H指数:6
- 供职机构:解放军第251医院更多>>
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- 64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断治疗中的应用研究
- 王洪生赵佩林王长卿杨芝贵杨昭伟徐新文王辉崔丽王志明
- 颅内动脉瘤破裂是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因,由于存在再次出血、脑血管痉挛等危机病人生命的可能,尽早诊断并实施治疗具有重要的临床意义。探讨了64排螺旋CTA在颅内动脉瘤诊断中的价值、在颅内动脉瘤急诊治疗决策中的价...
- 关键词:
- 关键词:颅内动脉瘤螺旋CT诊断栓塞治疗
- 颅内镜像动脉瘤的诊断和治疗
- 目的颅内镜像动脉瘤又称为颅内镜影动脉瘤,属于颅内多发动脉瘤的一种特殊类型,指颅内两侧相同部位对称性发生的动脉瘤。本文主要探讨颅内镜像动脉瘤的临床特征;影像学改变;显微外科手术时机;手术方法及影响手术效果的相关因素等。方法...
- 王洪生杨昭伟徐新文王辉赵佩林王阳春
- 关键词:颅内显微手术
- 文献传递
- 儿童脑干胶质瘤手术治疗1例及文献复习
- 脑干胶质瘤在颅内肿瘤中相对少见,发病年龄据统计有两个高峰,第一个高峰在5-10岁,第二个高峰在40-50岁。因此可分为儿童型和成人型。两型中许多特点都不一样。本文报道1例儿童延髓星形胶质瘤I级临床治疗过程。本例患者在显微...
- 刘力强马树成焦保华耿少梅郭二坤卢胜奎王辉陈晓刚
- 关键词:脑干胶质瘤手术治疗术后并发症预后机制
- 文献传递
- 显微外科手术治疗前交通动脉瘤67例分析被引量:3
- 2014年
- 前交通动脉是双侧大脑半球间血流平衡和代偿的重要通道,也是动脉瘤好发部位之一。前交通动脉瘤占全部颅内动脉瘤的30%~35%,除少数破裂前交通动脉瘤适合血管内栓塞治疗外,绝大多数宜开颅手术夹闭[1-2]。但该部位解剖关系复杂、手术要求高、术后并发症多,即使术前临床状况良好患者,术后也常出现并发症,是较难处理的颅内动脉瘤之一。
- 王洪生王丽萍赵佩林王志明殷尚炯王辉徐新文
- 关键词:前交通动脉动脉瘤显微外科手术
- 显微手术治疗大脑中动脉分叉部动脉瘤被引量:5
- 2011年
- 目的探讨大脑中动脉(MCA)分叉部动脉瘤的解剖特点、临床特征、影像学表现、显微手术技巧及临床疗效。方法回顾分析41例MCA分叉部动脉瘤显微外科治疗患者的临床资料,39例有动脉瘤破裂出血的临床表现,按Hunt-FHess分级:0~Ⅰ级5例,Ⅱ级15例,Ⅲ级11例,Ⅳ级9例,Ⅴ级1例。64排螺旋CT血管造影(CTA)确诊。41例均行显微手术治疗,手术入路为翼点入路或扩大翼点入路。对多发动脉瘤采取早期与择期、一期与分期相结合的方法处理动脉瘤,原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果动脉瘤夹闭38例,动脉瘤夹闭+包裹2例,夹闭一侧动脉瘤,另一侧动脉瘤未处理1例。依据GOS判断:优良31例,轻残6例,重残2例,死亡2例。结论显微外科手术治疗MCA分叉部动脉瘤效果显著。熟悉MCA分叉部动脉瘤的解剖特征有助于减少术中血管损伤和术后神经功能障碍;对合并脑内血肿的MCA分叉部动脉瘤,应急诊手术清除血肿并夹闭动脉瘤。
- 王洪生杨昭伟徐新文王辉赵佩林王阳春
- 关键词:大脑中动脉动脉瘤显微手术预后
- 显微外科手术在治疗颅内镜像动脉瘤中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的探讨显微外科手术在治疗颅内镜像动脉瘤中的应用。方法我科收治的19例颅内镜像动脉瘤均行显微外科手术治疗,采取早期与择期、一期与二期相结合的方法处理动脉瘤。结果本组一期手术11例,二期手术6例,一侧动脉瘤夹闭后对侧动脉瘤未处理2例;动脉瘤直接夹闭38个,未处理2个。术后恢复优良12例,轻残5例,重残2例。结论显微外科手术治疗颅内镜像动脉瘤效果显著,选择正确的手术时机和方法是提高疗效、改善预后的关键。
- 王洪生杨昭伟徐新文王辉赵佩林王阳春
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术
- 颅内多发动脉瘤的CTA诊断及显微外科治疗
- 王洪生鲁晓花陈晓峰侯青赵佩林殷尚炯刘洪泉徐新文王辉
- 课题研究使用64排螺旋CTA检查诊断颅内多发动脉瘤;根据64排螺旋CTA检查结果判断破裂出血的责任动脉瘤;显微手术首先处理破裂的动脉瘤。对颅内多发动脉瘤破裂合并脑内血肿者早期或急诊手术清除血肿并夹闭动脉瘤,对不伴有或伴有...
- 关键词:
- 关键词:颅内多发动脉瘤显微外科治疗
- 同期手术治疗颅骨缺损合并脑积水24例临床分析被引量:10
- 2013年
- 目的探讨颅骨缺损合并脑积水患者同期行分流与颅骨修补手术的临床价值。方法 24例颅骨缺损患者(20例外伤性,3例高血压性脑出血术后,1例大面积脑梗塞减压术后)合并脑积水,同期行脑室腹腔分流与颅骨修补。结果术后无颅内感染,近期观察21例患者意识及神经功能障碍有不同程度改善。远期随访,除3例植物生存外,其余患者神经功能均有很大程度改善。结论早期颅骨缺损合并脑积水的同期手术可有效改善神经功能,降低分期手术的风险与费用。
- 王志明殷尚炯曹藏柱刘福增王洪生王辉孟文博
- 关键词:脑积水颅骨缺损颅骨修补术脑室腹腔分流术
- 手术治疗儿童巨大大脑中动脉动脉瘤1例及文献复习
- 儿童颅内动脉瘤属罕见,部位和瘤体大小均与成人不同。临床表现有儿童特点,治疗和预后较成人为好。现对1例破裂儿童巨大大脑中动脉瘤病例手术临床治疗过程进行介绍,指出儿童颅内动脉瘤的治疗原则与成人相同,即采取既能解决动脉瘤病灶又...
- 刘力强王立群范振增张广宇马树成郭成勇王辉
- 关键词:大脑中动脉动脉瘤显微手术治疗手术技巧去骨瓣减压预后机制
- 文献传递
- 后交通动脉镜像动脉瘤的影像学特征及手术疗效被引量:4
- 2011年
- 目的探讨后交通动脉(PCoA)镜像动脉瘤的影像学特征、手术时机与方法,以及显微外科手术的疗效。方法回顾性分析显微外科手术治疗的8例(16个)PCoA镜像动脉瘤患者的临床资料。采取早期与择期、一期与二期相结合的方法处理PCoA镜像动脉瘤。原则是先处理破裂动脉瘤,再处理未破裂动脉瘤。结果①PCoA镜像动脉瘤均位于颈内动脉—后交通动脉的分叉处,两侧动脉瘤的大小、形态完全对称(Ⅰ型)的有6例,不完全对称(Ⅱ型)的有2例。动脉瘤大小:0.5~1.5 cm的有9个,>1.5~2.0 cm的有5个,>2.0 cm的有2个。入院时Hunt-Hess分级Ⅱ级的有2例,Ⅲ级的有4例,Ⅳ级的有2例。②直接夹闭PCoA镜像动脉瘤15个,未处理的有1个。一期手术5例,均经双侧开颅,夹闭PCoA动脉瘤10个,对其中2例同时清除脑内血肿。二期手术2例,第1次手术夹闭一侧PCoA动脉瘤2个,对其中1例同时清除脑内血肿,第2次手术夹闭另一侧PCoA动脉瘤2个。夹闭一侧PCoA动脉瘤后,对侧动脉瘤未处理者1例。③依据格拉斯哥预后评分:良好的有6例,轻残的有1例,重残的有1例。随访3~48个月,动脉瘤无复发。结论显微外科手术治疗PCoA镜像动脉瘤效果显著,将PCoA镜像动脉瘤分为Ⅰ型和Ⅱ型,有助于判断出血的责任动脉瘤;根据动脉瘤的形态、患者Hunt-Hess分级及周身状况等选择一期或二期手术,可达到良好的效果。
- 王洪生赵佩林孙晓峰殷尚炯杨昭伟徐新文王辉
- 关键词:颅内动脉瘤显微外科手术