王谦 作品数:97 被引量:211 H指数:8 供职机构: 上海交通大学医学院 更多>> 发文基金: 浦东新区科技发展基金 上海市卫生局科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 生物学 农业科学 更多>>
320排宽探测器CT评估儿童先天性心脏病术后心功能 被引量:4 2020年 目的探讨320排宽探测器CT评估儿童先天性心脏病(CHD)术后心功能的可行性。方法对25例CHD术后患儿以320排宽探测器CT和3.0T MR设备进行扫描,分别利用相应心功能分析软件测量左右心室射血分数(EF)、舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)、每搏输出量指数(SVI)和心指数(CI),分析320排宽探测器CT与MRI测量结果的相关性和可重复性。结果CT测得左右心室EF、EDVI、ESVI、SVI、CI与MRI相应指标差异均无统计学意义(P均>0.05)且均具有良好相关性(r=0.62~0.97,P均<0.05);CT所测各指标均值均高于MRI;CT各心功能测量值重复性良好(ICC=0.85~0.98,P均<0.05),左心室容量指标(EDVI、ESVI、SVI、CI)的重复性好于右心室。结论320排宽探测器CT可用于评价CHD术后患儿心功能,对无法接受MR检查者具有重要价值。 谢玮慧 郭辰 姚小芬 胡立伟 孙爱敏 王谦 邱海嵊 钟玉敏关键词:心室功能 儿童 左肺动脉分支异常起源及其气管支气管形态的影像学诊断——附10例报道 被引量:4 2016年 目的:利用CT和MRI检查诊断10例罕见的左肺动脉分支异常起源(partial anomalous left pulmonary artery,PALPA)患儿,并明确该疾病与气管支气管树间的关系及是否存在气管支气管异常。方法 :回顾分析10例PALPA患儿的影像学和临床资料,探讨该疾病与气管支气管树间的关系,评估患儿气管支气管形态及其他合并的心脏畸形。结果:CT和MRI检查,能清晰显示10例PALPA患儿异常起源的左肺动脉分支走形,2例患儿可见一左肺动脉分支异常起源于右肺动脉,并走行于气管后方、食管前方,形成部分性肺动脉吊带;2例患儿异常起源的左肺动脉分支走行于左主支气管前方;6例走行于左支气管前下方。按气管支气管解剖形态,10例患儿可分为3种,正常气管支气管树形态(n=6);气管支气管树形态正常,但存在右侧气管性支气管(n=3);右肺上叶支气管闭锁、气管桥形成(n=1)。5例患儿行手术治疗,诊断结果与影像学诊断一致。结论:PALPA患者存在气管支气管异常和狭窄的可能性,影像学检查可提高其诊断准确率,并为手术治疗提供有价值的信息。 王诗渝 钟玉敏 孙爱敏 王谦 胡立伟 邱海嵊 李剑颖关键词:电子计算机断层扫描 核磁共振成像 心脏MR双时相三维全心成像在儿童冠状动脉评估中的研究 被引量:2 2022年 目的探讨心脏MR双时相三维平衡稳态自由进动序列全心成像(3D bSSFP)在儿童冠状动脉评估中的价值。方法回顾性收集上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2014年1月至2015年12月间进行心脏MR检查的先心病及川崎病患儿,按照纳入和排除标准共197例患儿纳入研究,其中先心病患儿189例,川崎病患儿8例,冠状动脉异常17例。分析心脏MR 3D bSSFP在显示先心病或川崎病中冠状动脉的图像质量,评估该序列显示冠状动脉的起源、走行及形态,卡方检验分析双时相冠状动脉显示的准确度及差异,配对t检验分析左右冠状动脉主干直径在收缩末期与舒张中晚期的差异。结果图像质量评分整体上收缩期较舒张期高,评分分别为(3.9±0.5)、(3.5±0.7)分,差异具有统计学意义(t=12.49,P<0.001)。该序列结合收缩期及舒张期评估先天性心脏病和川崎病中冠状动脉正常或异常的准确度为100%,但不同时相显示冠状动脉的清晰度不一致,左前降支、回旋支在收缩末期与舒张中晚期的清晰显示率差异有统计学意义(P<0.001)。整体上左右冠状动脉平均直径在收缩期较舒张期大,收缩期和舒张期左冠状动脉主干直径分别为(3.1±1.3)、(2.8±1.3)mm,右冠状动脉主干分别为(2.5±0.9)、(2.3±0.7)mm,差异均有统计学意义(t=4.93、4.02,P<0.001)。结论心脏MR 3D bSSFP可回顾性选择冠状动脉静息期以获得最佳图像,为儿童冠状动脉的评估提供了一种更为可靠的影像学检查方式,以便更好地临床决策。 欧阳荣珍 王谦 孙爱敏 钟玉敏关键词:冠状动脉 磁共振成像 儿童 3D打印技术:一种认识先天性心脏病的新方法 被引量:8 2016年 目的:运用3D打印技术建立具有精准解剖结构的先天性心脏病三维模型。探讨3D打印的心脏模型对于临床诊断和手术计划制定的意义。材料与方法:一例4个月的儿童经超声心动图诊断患有复杂先天性心脏病,行64排前门控增强CT扫描后获得图像资料;通过MIMICS 17.0软件将CT DICOM数据导入并对感兴趣区域(ROI)做图像后重建处理;使用区域生长的方法根据CT值的不同来分割图像之后生成标准镶嵌语言(Standard Tessellation Language,STL)文件数据;将数据导入OBJET 260 3D打印机后即完成建模过程。结果:3D模型不但能清晰地显示上述解剖畸形,且能更好地展示室间隔缺损位置、室间隔缺损与房室瓣及两大血管的关系、两大血管的空间结构关系及主动脉缩窄的立体展现。结论:3D打印技术应用于先天性心脏病,不但能清晰显示解剖畸形,还能更好地显示心内畸形和心外大血管的空间关系,将更有效地辅助诊断并应用于术前手术方案的制定,为先天性心脏病患者带来精准化的治疗。 胡立伟 钟玉敏 王谦 孙爱敏 欧阳荣珍 陈冰华 邱海嵊 刘金龙 朱铭关键词:先天性心脏病 图像后处理 一种多路局部放电信号并行连接装置 本申请公开了一种多路局部放电信号并行连接装置,该装置包括:信号输入接口;输入端与所述信号输入接口相连的信号预处理电路;输入端与所述信号预处理电路输出端相连的信号隔离电路;与所述信号隔离电路输出端相连的信号输出接口。该装置... 杨雁 伏进 王谦 胡岳 李勇 汤林 逄凯 曹灵钰 江秀臣文献传递 双时相3D SSFP成像技术在先天性心脏病诊断中的应用初探 被引量:6 2014年 目的:探讨双时相三维稳态进动快速成像序列(3DSSFP)对先天心脏病的诊断价值。方法:60例平均心率108次/分的先天性心脏病患儿行收缩末期和舒张中晚期的双时相3D SSFP成像,对图像质量及对比噪声比进行分析比较。结果:心电触发收缩期延迟时间为180~300ms,平均(235.41士35.59)ms;舒张期延迟时间为384~550ms,平均(443.77土50.81)ms。3DSSFP收缩期图像上显示心内结构及肺静脉、上下腔静脉的清晰度优于舒张期,两者间图像质量的差异有统计学意义(P〈o.05)。舒张期图像上对无狭窄主动脉及肺动脉的显示清晰度高于收缩期,但两者间差异无统计学意义(P〉o.05)。收缩期图像上心内结构的对比噪声比(CNR)均高于舒张期,且两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。上腔静脉及下腔静脉在收缩期图像上的CNR均高于舒张期,但仅下腔静脉CNR的差异有统计学意义(P〈0.05);主动脉和肺总动脉则在舒张期图像上的CNR高于收缩期,但两者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。伴有肺动脉辫及辫下狭窄的肺动脉分支在收缩期的显示率(39.1%)明显低于舒张期(73.9%)。结论:双时相3DSSFP综合利用收缩期和舒张期不同时相的成像优势,能更准确地诊断先天性心脏病患儿的心内及心外大血管结构的畸形。 孙爱敏 钟玉敏 王谦 王静蕾 朱铭 邵虹关键词:磁共振血管成像 先天性心脏病 血管畸形 容积螺旋穿梭技术诊断儿童先天性心脏病伴气管软化 被引量:2 2017年 目的探讨容积螺旋穿梭技术(VHS)在先天性心脏病伴气管软化诊断中的价值。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心2014年10月至2016年8月同时行纤维支气管镜和VHS CT增强扫描的26例患儿临床资料,男16例,女10例。按照纤维支气管镜结果将患儿分为气管软化组(n=7)和非气管软化组(n=19)。通过容积重建、最大密度投影重建技术观察评估心内结构、心外大血管解剖,利用最小密度投影技术观察评估气管支气管树解剖结构。利用Mimics 17.0软件对各患儿不同呼吸期相的CT图像进行自动气管分割并测量不同呼吸期相的气管横截面积。以纤维支气管镜及手术结果为金标准,计算VHS CT增强在先天性心脏病的诊断准确性和气管软化的诊断敏感度、特异度和准确度。结果气管软化组气管塌陷面积百分比与非气管软化组的气管塌陷面积百分比差异有统计学意义(34.23%~74.95%vs 13.73%~78.87%,P=0.02)。VHS CT增强在诊断气管软化的敏感度、特异度和准确度分别为85.71%(6/7)、84.21%(16/19)和84.62%(22/26),而在先天性心脏病诊断中心内结构和心外大血管结构的准确度分别是91.67%(11/12)和100%(12/12)。结论 VHS CT作为一种新的扫描方式,一次扫描可同时评估先天性心脏病和气管软化情况,可以作为一种一站式诊断先天性心脏病伴气管软化的检查方法。 王诗渝 钟玉敏 张磊 孙爱敏 王谦 邱海嵊 郑颖 胡立伟关键词:先天性心脏病 气管软化 婴儿 儿童 相位对比磁共振成像诊断小儿继发孔型房间隔缺损 被引量:2 2010年 目的探讨相位对比磁共振成像(PC-MRI)在诊断小儿继发孔型房间隔缺损(ASD)中的应用价值。方法42例经胸超声心动图证实为继发孔型ASD患儿,年龄9个月~15岁。采用PC-MRI采集通过ASD的左向右分流束的图像,以及缺损边缘与上下腔静脉及二尖瓣、右上肺静脉连线的PC-MRI图像。结果42例PC-MRI测量的ASD直径、缺损边缘与上腔静脉、下腔静脉、房室瓣及右上肺静脉间的距离均与经胸超声心动图的结果有很好的相关性(P<0.001)。26例PC-MRI测量结果与外科手术结果高度相关(P<0.001),不同流速编码中,流速编码50~70cm/s时PC-MRI测量到的缺损直径与外科手术结果相对最为一致。结论PC-MRI可直观显示房间隔缺损的位置、数目、大小和与周围心内结构的空间关系,同时可进行准确的定量分析,为心脏解剖畸形诊断提供了一种新的检测方法和思路。 孙爱敏 丁文龙 朱铭 钟玉敏 王谦关键词:房间隔缺损 磁共振成像 儿童 The accessment of single ventricle strain patients with repaired Fontan:a cardiac magnetic resonance feature-tracking study <正>PURPOSE:The objective of the study is to compare2D global strain between single left ventricle group(SLV)an... 胡立伟 钟玉敏 王诗渝 郭辰 欧阳荣珍 孙爱敏 王谦文献传递 一种3D打印微循环灌注模型 本实用新型提供了一种3D打印微循环灌注模型,包括进液段、出液段以及微循环段。进液段具有进液通道;出液段具有出液通道;微循环段的两端分别与进液段及出液段密封连接或者一体成型,微循环段具有依次设置的第一过渡通道、微循环部及第... 王谦 杜隽 胡立伟 刘金龙 仝志荣文献传递