王福莉
- 作品数：24 被引量：28H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 视频脑电监测下注射贝美格定位致痫灶的研究
- 2011年
- 目的：对连续24h监测无发作的顽固性癫痫患者进行贝美格静脉注射诱发痫性发作．辅助定位致痴灶。方法：在视频头皮或深部电极脑电图描记监测下，对需手术治疗的25例顽固性癫痼患者，以25mg/min的速度静脉匀违注射贝美格。最大剂量为150mg，对有发作的患者根据症状学和脑电图发作波形确定致痫灶。结果：30例患者中出现临床发作25例（83％），其中21例（84％）能通过脑电图大致判定致痫灶，与日常发作组对比差异无统计学意义（P〉0．05），2例（8％）能大致判断癫痫起源侧别，1例无法判定致痫灶，1例（4％）出现新症状，其深部电极脑电图显示贝美格诱发的致痫灶与自然发作脑电起源不符。临床发作者注射贝美格剂量为（108．0±30．8）mg，发作后均静脉沣射0．2g苯巴比妥，发作停止时间为（3．0±1．0）min，发作前未见诱发出新位置的痢样放电。结论：贝美格诱发试验在诱发痫性发作对致痫灶定位有辅助作用，其原理可能与其使致痫灶的痫样放电被激活或使之更加活跃有关。
- 王红吴朝晖赵全军林鸿王福莉
- 关键词：顽固性癫痫贝美格深部电极
- 痫样放电偶极子对颞叶内侧型顽固性癫痫的定位价值
- 2012年
- 目的：探讨痫样放电偶极子分析结合临床特征和其它无创检查对颞叶内侧型顽固性癫痫的定位价值。方法：对21例发作间期主要在颞区存在痴样放电且每月致残性发作1次以上的顽固性癫痫患者，结合临床特征和其它无创检查确诊为颞叶内侧型癫病并定侧后，进行机器人辅助立体定向射频热凝毁损颞叶内侧结构治疗。结果：术后12～37个月，按照Engel分级系统：Ⅰ级6例（29％，其中Ⅰa级5例，Ⅰd级1例），Ⅱb级3例（14％），Ⅳa级4例（19％），Ⅳb级7例（30％），Ⅳc级1例（5％）。术后患者的神经功能均无明显下降。结论：机器人辅助立体定向系统射频热凝毁损术安全、有效、方便、快捷，部分颞叶内侧型顽固性癫痫患者对立体定向射频热凝治疗反应良好。
- 吴朝晖田增民赵全军张剑宁肖霞王红林鸿王福莉
- 关键词：立体定向技术偶极子射频热凝
- 视频脑电监测下贝美格诱发试验的护理配合
- 2009年
- 王红孙艳杰王福莉
- 关键词：癫痫脑电图仪贝美格护理
- 机器人辅助无框架定位颅内电极埋植(附19例分析)被引量：3
- 2009年
- 目的探讨机器人辅助无框架定位颅内电极埋植后行长程视频脑电图(VEEG)监测定位癫癎起源灶的方法及效果。方法对19例顽固性癫癎病人采用机器人辅助无框架定位进行颅内深部电极埋植。其中15例术前无法定位致癎灶者均明确癫癎起源灶所在脑叶,4例术前检查提示为单侧颞叶癎性放电者证实为颞叶起源灶。根据监测结果,采用开颅手术3例,立体定向脑内致癎灶毁损术10例,伽玛刀治疗6例。结果术后疗效按Engel分级:Ⅰ～Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,Ⅳ级5例,Ⅴ级1例。结论机器人辅助无框架定位颅内电极埋植定位癫癎起源灶的方法具有简单、微创等特点,适用于头皮EEG无法定位者,尤其是对颞叶癫癎的起源灶定侧与定位具有重要价值。
- 赵全军田增民吴朝辉尹丰林鸿王红王福莉孙艳杰于雪
- 关键词：机器人颅内电极癫痫
- 海马横切术对颞叶内侧型癫痫海马痫样放电的抑制作用被引量：1
- 2014年
- 目的：评估海马横切术治疗颞叶内侧型癫痫时，术中海马痫样放电的抑制作用及其对患者智力、记忆力的影响。方法：对5例经深部电极埋藏EEG监测确定为双侧颞叶起源灶者实施了海马横切术，其中左侧2例，右侧2例，分期双侧手术1例。术中5mm间隔深部电极去除针芯后放置于海马部位，相同麻醉条件下，海马横切术前、术后分别测量EEG5min，对比每分钟痫样放电频率和波幅；手术前后进行神经心理学检查，评价手术对智商及记忆功能的影响。结果：6次进行手术的海马部位术中EEG，在海马横切术前痼样放电出现率为（16．2士3．6）次／min，波幅（478．9土59．4）“V，术后可识别痼样放电出现率（4．5±2．1）次／min，波幅（103．8士29．6）“V，术前术后配对痫样放电率和波幅的t检验差异均有统计学意义（P〈0．05）；4例手术前后神经心理学检查提示手术对智商及记忆功能无影响（P〉0．05）。结论：海马横切术可以保留海马的记忆功能，同时又能达到抑制海马部位痫样放电的目的，尤其是双颞叶癫痫，当对侧仍为起源灶时还可进行二期手术。
- 吴朝晖赵全军张剑宁罗惠民赵虎林王福莉
- 关键词：颞叶癫痫痫样放电智商记忆功能
- 立体定向海马杏仁核复合体毁损术治疗MRI阴性与MRI阳性颞叶癫疗效的差异被引量：3
- 2012年
- 目的观察深部脑电记录电极引导立体定向手术治疗顽固性癫的手术疗效,并对照术前MRI阳性患者与MRI阴性患者手术疗效差别。方法对267例顽固性癫患者采用深部脑电记录电极引导立体定向脑内核团毁损术,并对其中127例进行回访,对回访结果行Engel分级评定,根据患者MRI表现是否阳性将获访患者分为两组,计算两组患者性发作消失率、显效率、有效率及无效率,并对其间差异分别作统计学分析。结果随访2～70个月,Engel分级Ⅰ级41例,Ⅱ级7例,Ⅲ级22例,Ⅳ级57例,总体性发作消失率32%。MRI阴性患者组性发作消失率50%。MRI阳性组性发作消失率16%。经比较,两组患者性发作消失率的差别有统计学意义(χ2=16.33,P<0.005)。结论头颅MRI示阴性者手术疗效较头颅MRI有阳性发现者手术疗效明显要好,推荐MRI阴性的药物难治性癫患者首选立体定向毁损。
- 罗惠民赵全军林鸿吴朝辉田增民张剑宁王红王福莉李红玉刘青
- 痫样放电偶极子对颞叶内侧型顽固性癫痫的定位价值
- 目的: 探讨痫样放电偶极子分析结合临床特征和其它无创检查对颞叶内侧型顽固性癫痫的定位价值.
方法: 对20例发作间期主要在颞区存在痫样放电且每月致残性发作1次以上的顽固性癫痫患者结合临床特征和其它无创检查,确定...
- 吴朝晖田增民赵全军张剑宁肖霞王红林鸿王福莉
- 关键词：癫痫
- 脑深部电极监测抗癫药物对脑深部核团脑电图的影响被引量：2
- 2009年
- 目的应用脑深部电极监测方法评价抗癫药物对脑深部核团脑电图的影响。方法对3例顽固性癫病人行脑深部电极植入,服用左乙拉西坦后进行持续脑电图监测。应用脑电图定量分析服用药物后的脑电功率变化。结果左乙拉西坦对脑深部脑电图有明显抑制作用,对起源灶的抑制作用更明显,服用药物后1～3h即表现出下降趋势,而在停药后存在反跳现象。结论用脑深部电极监测方法可直接监测抗癫药物对脑深部脑电图的影响,同时应用脑电功率定量检查方法可评价抗癫药物的作用。
- 田增民卢旺盛吴朝晖林鸿王红王福莉
- 关键词：癫痫脑电图抗惊厥药
- 双侧颞叶癫痫的治疗初探
- 目的：本文通过对5例双侧颞叶癫痫实施深部电极引导机器人辅助立体定向双侧颞叶内侧毁损术的治疗经验,分析其疗效及神经功能影响,初步探索双侧颞叶癫痫的外科治疗方法.方法：海军总医院全军神经外科中心近三年来共诊治颞叶癫痫235例...
- 赵全军李红玉于雪田增民吴朝辉林鸿尹丰郝秋星王红肖霞王福莉
- 关键词：手术治疗神经功能临床疗效
- 神经元蜡样脂褐质沉积病5例的脑电与临床表现被引量：1
- 2011年
- 目的：对5例DNA测序证实的神经元蜡样脂褐质沉积病（neuronal ceroid lipofuscinosis，NCL）患儿的临床和视频脑电图（V—EEG）进行分析，探索临床和EEG的对应关系。方法：对5例NCL患儿进行详细病史询问。神经学查体，行常规VEEG2h监测，观察临床特点和EEG的对应关系。结果：本组5例NCL患儿中，发现在1例病情较轻的患儿EEG表现为局限性慢波和慢波后尖慢波，视频未见抽搐发作；病情重的4例（肌力≤Ⅱ级）患儿中．3例有抽搐发作（1例有侧别优势，其对侧额区周期性痫样放电明显），其中1例在EEG低平的状态下抽搐，2例的周期性痫样放电与抽搐无固定锁时关系；另1例未见明显抽搐（无任何动作）。结论：EEG中特征性的周期性痫样放电发生于NCL病情重的患儿，这些患儿中有的甚至出现头皮EEG低平活动。
- 吴朝晖田增民卢旺盛林鸿王红王福莉
- 关键词：抽搐发作
