张智龙教授系全国第六批名老中医,主任医师,博士生导师,国务院政府特殊津贴专家,全国优秀中医临床人才,天津市名中医。张教授临床擅长针药结合治疗脑血管病,研创了调神益智针法、深刺纳阳针法等多种针法应用于临床。AOP梗死是指Percheron动脉(artery of percheron,AOP)闭塞所致的中线旁双侧丘脑梗死。该病临床罕见,笔者以豁痰调神益智针法和深刺纳阳针法结合中药辨证施治,疗效较好,现将此验案介绍如下。1病例介绍张某,女,43岁,2023年1月13日初诊。言语及肢体不利1月余。患者1个多月前晨起无明显诱因出现头晕,无视物旋转及耳鸣,未予重视,当天下午2点突发意识丧失,呼之不应,无肢体抽搐,行头部CT检查示:未见出血,考虑脑梗死急性期。
目的系统评价中药从浊论治高尿酸血症的随机对照试验的有效性和安全性。方法收集中药从浊论治高尿酸血症的临床随机对照试验。通过计算机检索中国知网、维普资讯、中国生物医学文献、万方数据库、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase,查找有关应用中药从浊论治高尿酸血症的随机对照试验,检索时限均为建库至2021年5月31日,由2名研究者独立筛选文献、收集资料并评价纳入研究的偏倚风险,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入35个研究。Meta分析结果显示中药从浊论治疗法在有效率[RR=1.95,95%CI(1.57,2.42)]、降低尿酸[SMD=-17.77,95%CI(-20.55,-14.98)]等方面差异有统计学意义,优于常规西药治疗。安全性方面,中药从浊论治不良反应低于对照组[RR=0.1,95%CI(0.06,0.15)]。结论本研究结果显示,应用中药从浊论治法治疗高尿酸血症疗效较常规西药治疗好,且安全性可靠,为高尿酸血症的临床治疗提供了一个安全有效的新思路,但是由于纳入研究的质量和数量所限,上述结论仍需规范的、高质量的大规模临床随机对照试验加以验证。
