王海啸
- 作品数：16 被引量：93H指数：6
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Ligasure与超声刀在开放性近端胃癌根治术中的疗效对比被引量：4
- 2018年
- 目的:评价Ligasure与超声刀两者在开放性近端胃癌根治术中临床疗效差异。方法:对2012年1月—2015年12月在本院施行开放性近端胃癌根治术的66例患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组34例以Ligasure为主要操作器械,对照组32例以超声刀为主要操作器械,比较两组在手术持续时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后引流液量、住院时间、胃肠道功能恢复时间、术后并发症等方面的差异。结果:观察组手术持续时间为(125.2±26.1)min,显著短于对照组的(156.6±31.5)min(P=0.029);观察组术中出血量为(116.2±38.4)m L,显著少于对照组的(163.8±47.6)m L(P=0.017);两组在淋巴结清扫数量、术后总腹腔引流量、胃肠道功能恢复时间、住院时间等方面差异无统计学意义。结论:Ligasure行开放性近端胃癌根治术安全可行,具有手术时间短、术中出血少的优点。
- 王海啸于仁钱燕侯国伟陶国全
- 关键词：胃癌LIGASURE超声刀
- 侧方入路与横向入路法在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用效果被引量：8
- 2019年
- 目的:探讨侧方入路与横向入路方式在腹腔镜左半结肠癌根治术中的应用效果。方法:72例左半结肠癌患者随机均分为常规组和观察组,常规组采用侧方入路行腹腔镜左半结肠癌根治术,观察组采用横向入路法行腹腔镜左半结肠癌根治术,对比2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率;于手术前及手术后第5天时取血,检测2组患者血清凋亡抑制因子(Livin)、X连锁凋亡抑制蛋白(Xiap)、Polo样激酶(Plk1)、胸腺激酶(TK1)、癌胚抗原(CEA)及糖类抗原19-9(CA19-9)水平,比较2组患者术中及术后并发症(切口感染、腹腔出血、吻合口瘘、胰腺损伤及脾脏损伤)。结果:观察组患者的手术时间显著短于常规组,术中出血量、术后引流量显著少于常规组,淋巴结清扫数显著多于常规组(P<0.05);术后第5天时,2组患者血清Xiap、TK1、Livin、Plk1、CEA及CA19-9水平均较术前显著降低,观察组患者TK1、Livin、CEA及CA19-9水平显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);常规组术中及术后并发症总发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论:相比侧方入路,在腹腔镜左半结肠癌根治术采用横向入路法能够提高淋巴结清扫数,并且手术耗时更短,术中出血更少,术后并发症发生率更低。
- 王海啸钱燕侯国伟陶国全
- 关键词：腹腔镜侧方入路结肠癌
- 溃疡出血性巨大胃肠间质瘤联合多脏器切除1例
- 2023年
- 患者,女,72岁。因“上腹疼痛1个月,加重2 d伴黑便”入院。患者1个月前无明显诱因下出现上腹疼痛,症状持续,无呕吐、发热,当时未就诊。2 d前患者突感腹痛加剧,并出现黑便症状,在当地医院CT检查提示腹部巨大肿瘤,侵犯胃壁、胰体尾和脾门。为进一步治疗,于2022年1月6日转入我院。患者近2个月体重下降约4 kg。既往史:13年前因胆囊结石,行腹腔镜胆囊切除手术,有帕金森病病史9年。
- 宋研王海啸徐玉彬谢宇陈国锋
- 关键词：胃肠间质瘤腹腔镜胆囊切除手术胰体尾脾门溃疡出血巨大肿瘤
- 3D腹腔镜在右半结肠癌根治术中的应用被引量：14
- 2017年
- 目的探讨3D高清腹腔镜在右半结肠癌根治术中的临床应用价值。方法回顾性分析2014年5月~2015年12月腹腔镜右半结肠全系膜切除术资料,3D高清腹腔镜(3D组)24例,2D高清腹腔镜(2D组)26例,对比2组在手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、住院费用方面的差异。结果 3D组手术时间为(126.7±4.5)min,2D组为(132.6±3.8)min,差异有统计学意义(t=5.171,P=0.000),但无临床意义,3D组术中失血量(62.5±12.2)ml,2D组(65.8±13.4)ml,无统计学差异(t=0.908,P=0.368);3D组淋巴结清扫数量(12.9±3.7)枚,2D组为(13.3±2.1)枚,差异无统计学意义(t=0.720,P=0.351);住院费用3D组(5.2±1.2)万元,2D组(5.0±1.3)万元,无统计学差异(t=0.564,P=0.575)。2组术后无吻合口漏、腹腔感染和肠梗阻等重大并发症,均痊愈出院。结论 3D高清腹腔镜能提供清晰的三维立体视觉,良好的深度感,可实现精确操作,同时淋巴结清扫效果相近。
- 陶国全钱燕于仁王海啸侯国伟
- 关键词：腹腔镜
- CDKN3基因在肝癌中的表达及其对肝癌细胞生长、细胞周期的影响被引量：2
- 2016年
- 目的研究细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子3(cyclin dependent kinase inhibitor 3,CDKN3)基因在肝癌组织中的表达,以及被沉默后对肝癌细胞生长和细胞周期的影响。方法采用普通及定量RT-PCR、蛋白免疫印迹法检测36例手术切除的肝癌组织和匹配的癌旁组织以及人肝癌细胞株中CDKN3的表达;观察沉默CDKN3表达后肝癌细胞生长曲线、克隆形成能力和细胞周期的变化。结果与癌旁样本相比,CDKN3基因在63.9%(23/36)肝癌组织中的mRNA表达显著上调,差异具有统计学意义(P<0.000 1);RNA干扰技术沉默CDKN3表达后,MHCC-LM3和Huh-7细胞生长和克隆形成能力被明显抑制(P<0.05);应用流式细胞术发现沉默CDKN3的表达能够诱导肝癌细胞发生G0/G1期阻滞(P<0.05)。结论 CDKN3基因在肝癌中表达上调,其通过影响细胞周期分布从而促进肝癌细胞的增殖,在肝癌发生、发展过程中可能发挥重要作用。
- 李苗苗王海啸陶国全
- 关键词：原发性肝癌RNA干扰基因沉默细胞周期
- 腹腔镜下逆行切除术治疗复杂性阑尾炎的临床效果被引量：20
- 2018年
- 目的观察腹腔镜下逆行切除术治疗复杂性阑尾炎的效果。方法回顾性分析126例行腹腔镜下逆行切除的复杂性阑尾患者临床资料,观察其手术效果及愈后情况。结果 126例患者均顺利完成手术,无中转开腹及死亡病例。手术时间(48.2±9.6)min,术中出血量(26.8±10.5)ml,术后住院时间(4.6±1.8)d;术后发生Trocar孔感染8例,加强抗感染及换药后痊愈;发生腹腔脓肿2例,行B超定位下穿刺引流后好转;无肠瘘病例发生。结论腹腔镜下逆行阑尾切除术治疗复杂性阑尾炎可以避免阑尾根部牵拉,更好地暴露阑尾系膜及头端,是一种安全、有效的手术方式。
- 钱燕陶国全于仁王海啸侯国伟
- 关键词：复杂性阑尾炎腹腔镜下阑尾切除术逆行切除
- 腹腔镜技术在肠道血管畸形急性出血中的应用体会被引量：3
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜技术诊治肠道血管畸形急性出血的临床价值。方法:回顾分析为13例保守治疗无效的小肠血管畸形急性出血患者行腹腔镜辅助手术的临床资料。结果:13例患者术前选择性行肠系膜数字减影血管造影(digital sub-traction angiography,DSA)。造影定位下行腹腔镜辅助小肠部分切除吻合术10例,回盲部切除末端回肠造口术1例;术中造影无法明确,内镜协助探查明确出血部位,腹腔镜辅助下行小肠切除吻合1例;导管造影及内镜协助探查均无法明确出血部位,行小肠双口造瘘观察1例。12例痊愈出院,1例死亡。结论:DSA及术中造影是诊断小肠出血并准确定位的有效方法,为外科手术提供了正确的定位。DSA及术中造影准确定位后行腹腔镜辅助手术切除病变肠段安全、有效。
- 姜宝飞葛恒发黄家胜于仁陶国全王海啸朱墨
- 关键词：肠道血管畸形急性出血腹腔镜检查
- 腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术原因及防治探讨被引量：5
- 2013年
- 腹腔镜直肠癌根治术已开展10余年,其遵循TME的原则,并且淋巴结清扫效果与开腹手术一致.但是,少数患者在腹腔镜直肠癌根治术后因各种并发症需再次手术,这已引起临床工作者的关注.南京医科大学附属淮安第一医院于2007年1月至2012年6月间共行腹腔镜直肠癌根治术后近期再手术15例,本文分析该组病例资料,探讨其再手术原因及防治措施.现报道如下.
- 姜宝飞于仁陶国全王海啸朱墨葛恒发
- 关键词：直肠癌根治术腹腔镜再手术
- 腹腔镜手术治疗胃镜黏膜下剥离术致胃穿孔9例报告被引量：8
- 2016年
- 随着内镜操作技术的不断提高与器械的改进,内镜技术得到不断发展与创新,内镜检查发现的胃肠道局部病变行内镜下微创切除一直是内镜医师努力的目标。近十年,内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）在临床的应用与发展对消化道黏膜及黏膜下病变的治疗产生了重要影响,部分早期胃癌亦可应用ESD技术-[1]。与外科手术相比,内镜切除术具有疗效相近、侵袭性小的优点,充分体现了＂微创治疗＂的优越性,与单纯的电灼等其他内镜治疗方法相比,
- 姜宝飞李倩君葛恒发朱墨王海啸刘业六李增亮
- 关键词：内镜切除术内镜操作SUBMUCOSALDISSECTION消化道黏膜
- 结肠癌中Nup107的表达与临床病理特征及预后的关系被引量：2
- 2021年
- 目的:检测Nup107在结肠癌组织中的表达并探究其与患者临床病理特征及预后的关系。方法:通过Ualcan数据库和实时定量PCR观察Nup107 mRNA在结肠癌组织中的表达水平;选取南京医科大学附属淮安第一医院结肠癌患者226例,采用免疫组织化学染色检测Nup107蛋白在结肠癌组织和正常结肠黏膜中的表达水平;结合临床资料分析Nup107表达水平与患者临床特征及预后的关系;通过基因富集分析初步探讨Nup107在结肠癌中的作用机制。结果:与正常结肠黏膜组织相比,结肠癌组织中Nup107的m RNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0.05);Nup107表达与肿瘤大小(P=0.004)、淋巴结转移(P=0.002)、远处转移(P=0.007)、AJCC分期(P=0.003)、Ki67表达(P=0.001)显著相关;Nup107高表达的结肠癌患者总体生存率低于Nup107低表达的结肠癌患者(P<0.001)。Nup107在结肠癌中可能参与基础转录因子、错配修复、同源重组、核糖体、剪接体、RNA降解等途径。结论:Nup107是影响患者预后的独立危险因素,有望为结肠癌患者的诊断和治疗提供新的策略。
- 金秋石永利林波王海啸张晓季润元
- 关键词：结肠癌预后
