王晓玲
- 作品数:22 被引量:49H指数:4
- 供职机构:浙江衢化医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省公益性技术应用研究计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT三维重建技术鉴别诊断磨玻璃密度结节样肺癌的应用价值被引量:7
- 2021年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术鉴别诊断磨玻璃密度结节(Ground Glass Nodule,GGN)样肺癌的应用价值。方法选取2018年10月至2020年10月本院收治的62例经手术病理证实的GGN患者为研究对象,所有患者入院时均行MSCT常规轴位及MSCT三维重建技术检查,分析MSCT三维重建技术对GGN样肺癌的诊断效能,比较不同检查方法的征象差异。结果术后病理诊断结果显示,62例患者总计有81个病灶,其中49个为阳性,32个为阴性。MSCT常规轴位诊断GGN样肺癌的准确率、灵敏度、特异度分别为71.60%、69.39%、75.00%,MSCT三维重建技术诊断分别为92.59%、91.84%、93.75%,MSCT三维重建技术诊断GGN样肺癌的准确率、灵敏度、特异度明显高于MSCT常规轴位(P<0.05);MSCT常规轴位图像对支气管充气征/空泡征、血管集束征、边缘分叶征、胸膜牵拉凹陷征/毛刺的显示率分别为42.86%、18.37%、71.43%、34.69%,MSCT三维重建技术图像的显示率分别为65.31%、24.49%、79.59%、46.94%,在支气管充气征/空泡征显示率的比较上两者差异有统计学意义(P<0.05),其余三种征象显示率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用MSCT三维重建技术诊断GGN样肺癌可提高准确率,优化诊断效能,尤其是对支气管充气征/空泡征的显示具有高度敏感性。
- 周国平朱斌汪兰王晓玲
- 关键词:多层螺旋CT三维重建技术磨玻璃密度结节肺癌影像学表现
- DWI和MRI动态增强扫描在肺癌TN分期中的价值评估被引量:4
- 2017年
- 目的评估DWI结合MRI动态增强扫描检查在肺癌TN分期中的价值。方法回顾性分析44例经病理证实为肺癌且同时行CT及MRI检查的影像学资料,主要从肿瘤的最长径测量、淋巴结的影像表现两个方面比较评估DWI结合MRI动态增强扫描在肺癌TN分期中的价值。结果 44例中最长径与病理符合率CT为55.6%,MRI为94.4%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。CT、MRI提示有异常淋巴结患者,经PET/CT结合手术病理证实,44例中MRI检查的敏感性、特异性及准确性均高于CT检查。转移性淋巴结ADC值为(1.91±0.43)×10-3mm2/s明显小于非转移性淋巴结(2.42±0.61)×10-3mm2/s(P<0.05)。肺癌TN分期CT与病理的符合率达82%(36/44),MRI与病理的符合率为93%(41/44),两者差异有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断肺不张与肺癌的符合率均达100%,CT为71%,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论本组研究DWI结合MRI动态增强扫描在肺癌TN分期中应用价值较大,T分期接近病理,N分期其敏感性较CT高,有望成为肺癌TN分期的一个有效检查手段。
- 王晓玲彭志毅吴亚平汪启东顾亚萍方金洲李岳兴余小忠何晓燕
- 关键词:弥散加权肺癌淋巴结转移
- 颅脑隐球菌感染的磁共振影像分析被引量:5
- 2019年
- 目的探讨颅脑隐球菌感染患者的磁共振成像(Magnatic Resonance Imaging,MRI)特征。方法选择2010年1月-2018年3月在浙江衢化医院接受治疗的经过临床诊断为颅脑隐球菌感染的患者46例,进行MRI影像学检查及分析,观察颅脑隐球菌感染患者的MRI影像学特征及MRI异常信号发生率,MRI影像学特征的检查和分析包括:隐球菌感染患者脑室内MRI异常信号分布情况、MRI影像学下病变特征情况及MRI异常信号特征情况及增强扫描后有无强化。结果经MRI影像学分析,46例颅脑隐球菌感染患者有32例患者表现出MRI异常信号;颅脑基底节隐球菌感染25例,占78.1%,其中单侧基底节隐球菌感染13例,占40.6%,双侧基底节隐球菌感染12例,占37.5%;基地节以外的隐球菌感染主要分布于脑膜9例和深部白质区10例,占28.1%和31.3%,脑干和小脑MRI异常信号较少,各有1例,均占3.1%;25例基底节隐球菌感染患者MRI病变特症分析发现,颅脑隐球菌感染主要以单侧或双侧脑血管间隙(Virchow-Robin,VR)扩大和肉芽肿病变类型为主。单侧或双侧脑血管间隙扩大14例,表现为T1WI低信号、T2WI及FLAIR高信号,增强后无强化;肉芽肿病变6例,表现为T1WI低信号、T2WI及FLAIR高信号,增强后1例轻度强化。粟粒样结节或斑片样信号病变特征最少只有2例,占8.0%;胶样假性囊肿病变有3例,占12.0%,此两种病变类型由于比例较小未进行MRI异常信号特征情况分析。结论颅脑隐球菌感染患者磁共振信号异常率较高,隐球菌感染病变特征以脑血管间隙扩大和肉芽肿病变为主,且T1WI低信号,粟粒样结节或斑片样信号病变及胶样假性囊肿病变占比较低,增强后基本无强化。
- 汪兰王晓玲朱斌周国平方金洲
- 关键词:颅脑隐球菌感染基底节
- 肺癌患者肺霉菌感染和肺细菌感染的CT鉴别诊断被引量:3
- 2021年
- 目的探究肺癌患者肺霉菌感染和肺细菌感染的计算机断层扫描(CT)鉴别诊断价值。方法选取2019年1月-2020年4月浙江衢化医院86例肺霉菌感染和肺细菌感染肺癌患者为研究对象,分别有35例、51例,比较两组患者CT病变的形式以及各形式的数量、空洞、晕征、反晕征等细节;并对两组患者的病原菌进行鉴定,分析病原菌种类。结果肺霉菌感染组CT病变形式为一种共11例(31.43%)、两种及以上共24例(68.57%),肺细菌感染组CT病变形式为一种共35例(68.63%)、两种及以上共16例(31.37%),差异具有统计学意义(P<0.05);肺霉菌感染组和肺细菌感染组实变比例、肿块比例差异具有统计学意义(P<0.05);肺霉菌感染组和肺细菌感染组肿块数量、空洞形成比例以及实变表现为空气支气管征比例差异具有统计学意义(P<0.05);肺霉菌感染组共检测出病原菌37株,其中曲霉菌20株(54.05%)、毛霉菌12株(32.43%)、其他5株(13.51%);肺细菌感染组共检测出病原菌58株,其中革兰阴性菌31株(53.45%),革兰阳性菌27株(46.55%)。结论肺癌患者肺霉菌感染与细菌感染具有一定的相似性,但霉菌感染多为2种及以上表现形式,肿块比例偏高,实变比例偏低,肿块表现单发率高,易形成空洞,空气支气管征出现率高。
- 王晓玲方凯王冬梅周艳胡洋
- 关键词:肺癌计算机断层扫描
- 外生型肝内胆管细胞癌致上消化道大出血
- 2012年
- 患者男.42岁,因突发大量呕血2h拟上消化道大出血入院急诊手术探查。术中见左肝与胃小弯之间有10cm×10cm类圆形块状物,质硬.与肝脏和胃壁黏连紧密,右肝质地和颜色正常,胃内大量积血。行胃大部切除和肝左叶切除。连同肿瘤一并切下后.行残胃与食管吻合术。
- 方金洲王晓玲
- 关键词:上消化道大出血肝内胆管细胞癌外生型食管吻合术胃小弯肝左叶
- 双低模式与常规模式脑动脉CTA图像质量对比
- 2020年
- 目的对比双低模式(100kVp、300碘帕醇)与常规模式(120kVp、370碘帕醇)下脑动脉CTA的图像质量。方法选择浙江省衢化医院2019年4-10月48例行脑动脉CTA检查的患者随机分配至双低模式组(23例)和常规模式组(25例),比较两组脑动脉CT值、背景噪声、对比噪声比(CNR)、信噪比(SNR)、有效辐射剂量(ED)和脑动脉图像质量。结果常规模式组和双低模式组动脉CT值、背景噪声、CNR、SNR差异均无统计学意义(P>0.05),两组ED差异有统计学意义(P<0.05);两组Kappa值为0.85,一致程度较好,两组脑动脉图像质量差异无统计学意义(Z=-1.368,P>0.05)。结论与常规则模式相比,脑动脉CTA双低模式辐射剂量和对比剂碘浓度更低,但仍能保证图像质量,有望取代常规模式在临床上推广应用。
- 方敏朱斌王晓玲汪兰向柏林唐新丁小红陈红蕊管博飞
- 关键词:CT血管造影脑动脉图像质量
- PET/MRI影像组学特征预测肺腺癌与肺鳞癌病理分型价值被引量:2
- 2022年
- 目的探讨PET/MRI影像组学特征预测肺腺癌与肺鳞癌病理分型的价值。方法回顾杭州市全景影像中心2018年10月至2020年12月初次行PET/MRI检查的53例肺癌患者临床、PET/MRI资料,其中肺腺癌36例,肺鳞癌17例。应用影像组学软件计算和选择与肺癌分型最相关的影像组学特征,通过五折交叉验证方式分为训练组及测试组,采用ROC曲线及AUC差异评价模型预测能力。结果从T2WI图像和PET图像中各提取了2600个影像组学特征,经最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归经过多次筛选及降维后进行特征选择,最终保留5个特征。PET/MRI模型的训练组及测试组AUC、F1评分法、召回率、精密度、灵敏度、准确度分别是0.881及0.826、0.882及0.781、0.931及0.829、0.838及0.768、0.931及0.829、0.831及0.714。结论基于PET/MRI影像组学特征构建的预测模型能对肺腺癌与肺鳞癌术前病理分型进行无创性、可重复性预测,为临床准确诊断和个体化治疗提供客观依据,对临床治疗具有重要的指导意义。
- 唐新梁江涛向柏林王玫牛家玲王晓玲丁忠祥
- 关键词:肺癌
- 沟槽状胰腺炎8例临床和影像学分析被引量:1
- 2015年
- 沟槽状胰腺炎(groove pancreatitis,GP)是一种特殊类型的慢性胰腺炎,1973年德国学者Beeker首先使用德语描写了这种胰腺炎,其发生于胰头背侧、十二指肠降部和胆总管之问的解剖区域,即所谓的沟槽状区域,故而得名。以往认为本病较为罕见,近年来随着对该病的进一步认识,临床诊断的病例不断增多,因而发病率逐渐增高。
- 王晓玲方金洲方凯余小忠贾正理
- 关键词:慢性胰腺炎影像学分析十二指肠降部胆总管
- 支气管乳头状瘤一例被引量:3
- 2011年
- 患者男,74岁,10个月前无明显诱因出现咳嗽咯痰,以干咳为主,咯少许白色黏液痰,咳嗽以晨起后较多,多语后易发,无畏寒发热,无浴汗呛咳,无声嘶,咳血丝痰半年,每日1~3次不等,当地就医胸片未见明显异常,近2个月患者咯痰带血渐增多,偶可见鲜红血块咯出,无头晕头痛,
- 方金洲王晓玲朱斌
- 关键词:支气管乳头状瘤畏寒发热血丝痰咯痰咳嗽
- 肝镰状韧带旁假性病灶12例误诊分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨肝镰状韧带旁假性病灶CT影像上误诊为真性病灶的原因。方法回顾性分析12例经CT随访证实或病理证实镰旁肝假病灶误诊为真性病灶患者的CT影像资料。结果 12例中4例误诊为原发性肝癌,5例误诊为肝转移性肿瘤,3例误诊为血管瘤。误诊原因包括:对镰旁肝假病灶的三种形态认识不够、未做多层面重建、没有熟悉对镰旁肝假病灶平扫、双期或三期增强扫描中的特征、没有熟悉此病灶在螺旋CT下的表现。结论熟悉镰旁肝假病灶的发生部位、形态特征及CT扫描的影像特征可最大程度地减少对其的误诊。
- 朱斌王晓玲王士维
- 关键词:镰状韧带多层螺旋CT