王彦华
- 作品数：32 被引量：272H指数：11
- 供职机构：河南中医药大学更多>>
- 发文基金：河南省基础与前沿技术研究计划项目国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 脑血疏口服液治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床研究被引量：14
- 2017年
- 目的:探究脑血疏口服液治疗气虚血瘀型急性脑梗死的临床疗效,为临床广泛应用提供理论指导。方法:选取入住我院的78例气虚血瘀型急性脑梗死患者,对其进行随机对照分组。对照组38例患者应用常规西医治疗,治疗组40例患者在对照组治疗的基础上加用脑血疏口服液治疗,疗程14 d,观察对比两组患者的临床疗效、中医证候积分、NIHSS评分、ADL评分、凝血功能及不良反应发生率。结果:对照组患者的总有效率(81.57%)明显低于治疗组患者(92.50%,P<0.05);两组患者治疗后的中医证候积分、NIHSS评分、ADL评分及凝血功能均较治疗前明显改善(P<0.05),但治疗组患者的NIHSS评分、ADL评分及凝血功能显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现严重的药物相关不良事件,无显著差异。结论:脑血疏口服液在治疗气虚血瘀型急性脑梗死方面具有较为显著的临床疗效,且毒副作用较小,值得临床推广应用。
- 周红霞王彦华刘向哲王新志
- 关键词：脑血疏口服液气虚血瘀型急性脑梗死
- 1,25-(OH)_2-D_3对脑梗死大鼠神经功能、脑组织内细胞凋亡及Wnt/β-catenin通路的调节作用被引量：5
- 2019年
- 目的:研究1,25-(OH)_2-D_3对脑梗死大鼠神经功能、脑组织内细胞凋亡及Wnt/β-catenin通路的调节作用。方法 :选择成年雄性SD大鼠,随机分为假手术组、脑梗死组、干预组,脑梗死组和干预组采用线栓法建立脑梗死模型,干预组给予1,25-(OH)_2-D_3干预。评价三组大鼠的神经功能、脑梗死面积,采用TUNEL试剂盒检测细胞凋亡,采用Western-blot检测凋亡基因及Wnt/β-catenin通路基因的表达。结果:脑梗死组、干预组大鼠的神经功能评分、脑组织TUNEL阳性率及脑组织中Bax、Caspase-3、GSK-3β的表达量明显高于假手术组,脑组织中Bcl-2、β-catenin的表达量均明显低于假手术组,差异均有统计学意义(P <0.05);干预组大鼠的神经功能评分、脑梗死体积、脑组织TUNEL阳性率及脑组织中Bax、Caspase-3、GSK-3β的表达量均明显低于脑梗死组,脑组织中Bcl-2、β-catenin的表达量均明显高于脑梗死组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论:1,25-(OH)_2-D_3干预脑梗死大鼠能够改善神经功能、减轻脑组织内细胞凋亡,分子机制可能为激活Wnt/β-catenin通路。
- 杨国防刘向哲王彦华王新志彭珂
- 关键词：脑梗死动物模型神经功能WNT/Β-CATENIN通路
- 涤痰汤加减治疗中青年急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证的疗效观察被引量：12
- 2018年
- 目的：观察涤痰汤加减治疗中青年急性缺血性脑卒中合并阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）痰瘀互结证的疗效。方法：将140例符合条件的患者随机分为对照组和观察组,各70例。对照组给予吡拉西坦片,观察组在对照组治疗基础上给予涤痰汤加减,疗程均为2个月。比较两组治疗前后阿森斯失眠量表（AI）,简易智力筛查量表（MMSE）,美国国立卫生院脑卒中神经功能缺损评分量表（NIHSS）和急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证的中医辨证量表（中医量表）的评分;检测两组患者治疗前后血清5-羟色胺（5-HT）,去甲肾上腺素（NE）,同型半胱氨酸（Hcy）,C-反应蛋白（CRP）的含量;连续7 h行呼吸暂停低通气指数（AHI）,最低血氧饱和度（LSaO2）,平均血氧饱和度（MSaO2）,氧检指数（ODI）监测;比较两组有效率和不良反应发生率。结果：对照组完成试验65例,观察组完成68例。治疗后观察组总有效率97.06%,明显高于对照组的78.46%（P〈0.05）;与对照组治疗后比较,观察组AI,NIHSS和中医量表积分降低（P〈0.05）,MMSE积分升高（P〈0.05）;观察组血清5-HT含量升高（P〈0.05）,NE,HCY和CRP含量降低（P〈0.05）;观察组AHI和ODI降低（P〈0.05）,LSaO2和MSaO2升高（P〈0.05）。观察组安全性评价优于对照组（P〈0.05）。结论：涤痰汤加减可有效改善中青年急性缺血性脑卒中合并OSAHS痰瘀互结证患者的临床症状,且可降低吡拉西坦片的不良反应。其作用机制可能与升高血清5-HT的含量,降低NE,HCY,CRP含量;升高睡眠期间的LSaO2和MSaO2指数,降低AHI和ODI指数有关。
- 王彦华路永坤张燕平刘向哲周红霞杨国防姜秀云
- 关键词：涤痰汤加减缺血性脑卒中阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征痰瘀互结证
- 黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效观察被引量：21
- 2018年
- 目的：观察黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效,探讨其作用机制。方法：将156例符合条件的患者随机分为对照组和治疗组,各78例。对照组口服右佐匹克隆＋安眠补脑口服液,治疗组口服右佐匹克隆＋黄连阿胶汤加减,疗程均为2个月。比较两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）,日常生活活动能力量表（Barthel）,神经功能症状缺损评定量表（NDS）和脑卒中后失眠中医辨证阴虚火旺证量表（中医证候）的评分;检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-6（IL-6）,降钙素基因相关肽（CGRP）,多巴胺（DA）和过氧化脂质（LPO）的含量;比较两组有效率、复发率及不良反应发生率。结果：研究过程对照组脱落6例,治疗组脱落2例。治疗组总有效率98.7%,高于对照组的87.5%（P〈0.05）;治疗组PSQI,Barthel,NDS和中医证候评分较对照组改善更为明显（P〈0.05）;治疗组血清IL-6,CGRP,DA和LPO的含量改善优于对照组（P〈0.05）;治疗组复发率和不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：黄连阿胶汤加减治疗脑卒中后失眠阴虚火旺证的疗效明显,其作用机制可能与改善PSQI,Barthel,NDS,中医证候的评分及血清IL-6,CGRP,DA,LPO的含量有关。
- 周红霞王彦华刘向哲王伟民张燕平路永坤杨国防
- 关键词：脑卒中失眠阴虚火旺证
- 健脾补肾活血方对急性脑梗死患者氧化应激及血管内皮功能的影响被引量：20
- 2019年
- 目的:观察健脾补肾活血方对急性脑梗死(ACI)患者氧化应激及血管内皮功能的影响。方法:110例ACI患者随机分为对照组(55例,完成52例)和联合组(55例,完成54例)。对照组给予西医常规治疗,联合组在对照组治疗基础上加用健脾补肾活血方治疗,两组疗程均为28 d。于治疗前和治疗28 d后检测两组患者炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]和血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、管性血友病因子(vWF)],评定中医证候量化积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力Barthel指数量表评分(MBI),监测药物的不良反应,于治疗28 d后评定临床疗效。结果:治疗28 d后,联合组的临床疗效优于对照组;联合组的总有效率(98.1%)明显高于对照组(78.8%);两组患者的炎症反应指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)、氧化应激指标(MDA、SOD、CAT)、血管内皮功能指标(NO、ET-1、vWF),中医证候量化积分、NIHSS和MBI均较治疗前明显改善,而联合组改善更明显;两组不良反应发生率比较无差异。结论:健脾补肾活血方治疗ACI患者安全有效,可明显改善患者预后,拮抗炎症反应、减轻氧化应激损伤及改善血管内皮功能可能是其作用机制之一。
- 路永坤刘向哲王新志杨海燕杨俊红王彦华
- 关键词：健脾补肾活血方急性脑梗死脾肾两虚血管内皮功能氧化应激
- 中风星蒌通腑胶囊治疗急性缺血性中风痰热腑实证机理及其新药研究
- 王新志李真李燕梅王宝亮刘向哲张红瑞冯晓东杨海燕杨克勤王彦华
- 该项目属基础应用领域。中风病是严重危害中老年人身体健康的主要疾病之一，通腑化痰法是治疗急性缺血性中风的一条重要原则。经临床初步验证，具有通腑化痰、活血通络作用的纯中药制剂--中风星蒌通腑胶囊，治疗急性缺血性中风痰热腑实证...
- 关键词：
- 关键词：急性缺血性中风发病机理中风星蒌通腑胶囊痰热腑实证
- 基于“轴枢运动”论治失眠合并焦虑症
- 2024年
- “土枢四象,一气周流”的轴枢运动理论最初由清代御医黄元御提出。中气为人体运动原动力,后天中焦脾胃斡旋,协调脏腑气机升降运动。本病病程较长,且病情错综复杂,故在临床诊疗失眠合并焦虑的患者时应注重从“轴枢运动”理论进行辨治,其基本病机为中气衰败、脏腑失调,而根本原因在于轮枢莫运、升降失职。从脾虚土壅、肝木左郁、肺金右滞三方面论述其病机特点,并提出中土衰败者,治以健运中州,使气机运化有司;其肝木左郁者,疏肝解郁,使血瘀无生成之形;其肺金右滞者,肃肺和胃,使气滞无生成之弊,故而提出临证之时应以“调和五脏之原,职在中宫”为主要治疗原则,时刻固护中焦脾胃,使得轴枢运转协调,各司其职。
- 吕少辉王彦华陈昺伃张俊
- 关键词：失眠焦虑辨证论治
- 脑卒中半身不遂中医病机探析
- 2024年
- 半身不遂是脑卒中(CVA)的常见临床证候,CVA中医称之为中风,历代医家对中风半身不遂多有论述,其证候名历经了偏枯、手足不遂、半身不遂的演变。半身不遂具有猝然起病和一侧肢体运动功能障碍特点,可见于中风、痹证、痿证,临证根据证候和疾病特点进行鉴别。CVA半身不遂可分为实证、虚证、虚实夹杂三类,实证证素以风、火、痰、瘀为主,虚证证素以气虚、血虚、阴虚为主,各证素可单独为病也可相兼为病,由此构成CVA半身不遂临床病机的复杂性。历代医家通过继承与创新对中风半身不遂的理论逐渐完善,其学术思想与辨证用药各有特点。
- 张敌王彦华陈昺伃
- 关键词：中风半身不遂病因病机痰饮虚证
- 基于隐结构法的缺血性中风合并OSAHS证候研究
- 2024年
- 目的:探索缺血性脑卒中(CIS)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的常见证候要素,揭示该病中医证候特征,明确辨证分型,为临床辨证提供依据,为建立CIS合并OSAHS临床规范化的中医辨证及诊治方案提供参考。方法:采用证候调研表形式应用课题组制订的CIS中合并OSAHS临床信息采集表,采集300例CIS合并OSAHS患者的四诊信息,运用隐结构法及综合聚类分析方法对采集到的四诊信息进行分析,结合中医基础理论及临证经验,提取CIS合并OSAHS的常见证候要素,总结其中医证候特征及符合其客观实际的辨证分型。结果:CIS合并OSAHS患者中排名前5的证候要素为睡眠打鼾、张口呼吸、形体肥胖、夜间憋醒、头晕头昏;舌脉象中排名前5的是舌胖大、脉滑、苔滑、苔白厚、舌紫黯;病位证候要素为肺、脾、胃、肾、肝、脑;病性证候要素为虚、郁、瘀、痰、湿、火;临床证型有痰湿阻滞证、痰湿蒙窍证、脾虚湿蕴证、阴虚火旺证、气郁阻络证、肝郁血瘀证、气虚湿蕴证、阳虚水泛证。结论:CIS合并OSAHS除了常见的痰、湿、瘀相关证型外,还有郁、虚相关证型,主要病因病机是气机不畅,临床需注意结合患者个体的具体情况,实事求是辨别虚实,采用或疏补或通利或二者兼而用之的方法进行治疗。
- 周红霞刘向哲王新志王彦华张燕平路永坤
- 关键词：证候要素证型
- 引火归元贴加耳部刮痧联合艾司唑仑治疗中老年心肾不交型失眠的疗效及对PSQI评分的影响被引量：4
- 2022年
- 目的:观察引火归元贴加耳部刮痧联合艾司唑仑治疗中老年心肾不交型失眠的疗效及对PSQI评分的影响。方法:将60例中老年心肾不交型失眠患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各30例。对照组予艾司唑仑,1 mg,每晚睡前口服。治疗组在对照组治疗基础上加用引火归元贴联合耳部刮痧治疗。每晚睡前泡脚后贴引火归元贴(肉桂、黄连、吴茱萸按1∶6∶8比例配制)于双侧涌泉穴,持续贴敷12 h。每日早8时进行耳部刮痧治疗。按照先耳前再耳后、自下而上、先外后内的顺序进行刮拭。耳前按照耳垂→耳轮→耳舟→对耳轮→耳甲腔→耳甲艇→耳甲→三角窝的顺序刮拭。耳背刮拭顺序为:耳垂→耳轮尾背面→耳轮背面→对耳轮后沟→对耳屏后沟→耳甲腔后隆起→耳轮脚后沟→耳甲艇后隆起→对二轮下脚后沟→三角窝后隆起。逐一进行单方向的刮痧,1次/d,15 min/次,每日一侧,左右耳交替进行。两组均治疗20 d。对比两组疗效,匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,及安全性评价。结果:治疗组痊愈10例,显效13例,有效5例,无效2例,有效率93.33%(28/30);对照组痊愈2例,显效10例,有效6例,无效12例,有效率60.00%(18/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后PSQI评分较治疗前均下降,且治疗组PSQI评分明显优于对照组(P<0.01)。两组均未出现明显不良反应。结论:引火归元贴加耳部刮痧联合艾司唑仑治疗中老年心肾不交型失眠效果优于单用艾司唑仑。
- 范月娟李艳景晓慧季东方王彦华
- 关键词：失眠心肾不交型中老年刮痧耳部
