王延金
- 作品数：49 被引量：196H指数：8
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术、伽玛刀治疗三叉神经痛的疗效及预后被引量：11
- 2012年
- 目的:比较三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)经微血管减压术(microvascular decompression,MVD)治疗与伽玛刀(gamma knife surgery,GKS)治疗后的疗效、并发症、复发情况等特点,探讨TN患者MVD与GKS的治疗与预后。方法:采用电话、信件、门诊及伽玛刀中心复查的方式对1996年12月至2010年6月期间接受MVD治疗的61例及GKS治疗的86例TN患者进行随访,应用χ2检验对随访到的患者术后1,6,12个月及末次随访时的疼痛缓解情况进行分析。结果:共有102例患者获得随访,随访时间3到151个月不等。42例获得随访的MVD治疗患者,1,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别为90.48%,95.24%,92.86%和95.24%;60例获得随访的GKS治疗患者,1,6,12个月及末次随访时疼痛累积缓解率分别为23.33%,83.33%,86.67%和90%。两种治疗方法的疗效差异无统计学意义(χ2=2.053,P=0.152),近期疼痛缓解率(1个月内)差异有统计学意义(P<0.01),远期疼痛缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MVD近期疼痛缓解率高于GKS,两者远期疼痛缓解率无明显差异,均可用于TN患者的治疗。
- 唐小刚王延金舒志成侯永宏
- 关键词：三叉神经痛微血管减压伽玛刀预后
- 脂蛋白(a)与年轻人出血性脑卒中被引量：2
- 2003年
- 目的 研究脂蛋白 (a)与年轻人出血性脑卒中发病的关系。方法 检测 90例脑出血 (BH)、2 2例蛛网膜下腔出血 (SAH)发病时年龄在 16～ 4 5岁患者的血脂水平及 78例周围神经肌肉疾病患者作为对照。同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素。结果 出血性脑卒中患者的脂蛋白 (a)与对照组相比 ,无显著性增高 ,而甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B显著增高 (均P <0 .0 5 )。Logistic回归分析示脂蛋白 (a)对BH和SAH的相对危险度比值比 (OR)均为 0 .99,95 %的可信区间均为 0 .97～ 1.0 1。高血压对BH的OR值为 4 2 .6 4 ,95 %可信区间为 10 .97～ 16 5 .77,高血压对SAH的OR值为 10 .88,95 %可信区间为 1.6 9～ 6 9.89。结论 脂蛋白 (a)与年轻人出血性脑卒中发病间无明显相关。
- 曹贵方杨期东李海燕刘运海王延金
- 关键词：脑出血蛛网膜下腔出血年轻人出血性脑卒中高血压
- 前颅窝底脑膜瘤的手术治疗与颅底重建术被引量：3
- 2009年
- 目的探讨显微手术切除前颅窝底脑膜瘤及颅底重建的方法与疗效。方法回顾性分析69例经显微外科手术治疗前颅窝底脑膜瘤患者的临床资料,将其分为嗅沟区(32例)和鞍结节区(37例)二组,不同部位的肿瘤选择相对适宜的手术入路,术中尽量全切肿瘤,必要时行颅底重建术。结果按照Simpson切除标准,该组Ⅰ级切除9例(13.04%);Ⅱ级切除50例(72.46%);Ⅲ/Ⅳ切除10例(14.49%),12例患者术中行颅底重建术。肿瘤全切除85.51%,次全切除14.49%,残余肿瘤术后行γ刀治疗,无手术死亡、脑脊液漏、颅内感染及其他严重并发症。随访12～24个月,未见肿瘤复发。肿瘤的全切除率与肿瘤部位有关,嗅沟区肿瘤的全切除率较高(93.75%)。结论根据肿瘤部位及侵袭范围采用不同的手术入路,适时予以必要的带蒂帽状腱膜或骨膜瓣进行颅底重建,可达到较好的远期生活质量。
- 张明宇毕长龙陈若琨霍雷王延金方加胜
- 关键词：脑膜瘤前颅底颅底重建
- NCAM基因在星形细胞瘤中调控机理的基础与临床研究
- 该研究通过对10例正常脑组织和44例不同病理分级的星形细胞瘤进行RT-PCR分析发现,三种mRNA中180的表达率最高,其次为140和120.NCAM-140 mRNA的表达量在星形细胞瘤中存在下调,但在不同病理级别的星...
- 王延金
- 关键词：NCAM星形细胞瘤RT-PCRSSCP
- 文献传递
- 乳铁蛋白在人脑胶质瘤中的表达及意义被引量：1
- 2013年
- 目的:通过对乳铁蛋白生物学特性的研究,分析其在人脑胶质瘤中的表达及意义。方法:通过免疫组化方法测定10例非肿瘤脑组织和46例胶质瘤(其中低级别胶质瘤27例(Ⅰ级和Ⅱ级)和高级别胶质瘤19例(Ⅲ级和Ⅳ级)中乳铁蛋白的表达情况并分析二者的相关性。用RT-PCR技术及Western-blot方法测定非肿瘤脑组织、低级别组胶质瘤和高级别胶质瘤组乳铁蛋白的表达量并分析二者的相关性。结果:乳铁蛋白在非肿瘤脑组织及不同级别胶质瘤中的表达情况不同,其在低级别胶质瘤中有表达,略低于非肿瘤脑组织;而在高级别胶质瘤中表达显著减少或者表达不明显,明显低于低级别胶质瘤和非肿瘤脑组织(免疫组化、RT-PCR及Western-Blot的P值分别为P=0.001、P=0.003、P=0.004)。结论:乳铁蛋白在非肿瘤脑组织和不同级别胶质瘤中的表达有差异,提示乳铁蛋白参与了人脑胶质瘤发生与发展的过程。高级别胶质瘤的高度恶性和高侵袭性可能与乳铁蛋白表达的下调从而丧失对肿瘤细胞的抑制作用相关。
- 周振海方加胜谭泽明张明宇王延金
- 关键词：乳铁蛋白胶质瘤
- wt-p53/wt-p16联合CD/5-FC治疗胶质瘤的裸鼠模型研究
- 陈风华谭泽明方加胜张明宇李文章王延金
- 颅眶沟通瘤的显微手术治疗及颅底缺损修复被引量：1
- 2009年
- 目的探讨颅眶沟通瘤肿瘤的显微手术治疗的效果。方法35列患者根据肿瘤主体位置、大小和性质不同分别采用眶翼点入路(5例)、眶颧额颞(12例)入路和额眶入路(18例)进行显微切除手术。肿瘤切除后对前颅底骨质的缺损,分别采用游离骨膜加生物胶、带蒂额帽状腱膜瓣、带蒂颞肌筋膜瓣以及汰板加带蒂额帽状腱膜瓣等方法进行颅底缺损的修复。结果手术全切除28例,次全切除7例。手术后无脑脊液漏、搏动性突眼及颅内感染等严重并发症发生,无手术死亡。35例患者30例得到随访,随访时间8个月～10年。其中25例眼球突出患者22例术后恢复正常,3例明显减轻;26例视力视野损害患者22例术后恢复正常或明显好转,4例无明显变化;22例眼球运动障碍者术后18例灰复正常或明显改善,2例无变化,2例加重。结论肿瘤主体位置、大小和性质是决定选择不同手术入路的关键。术后根据前颅底骨质缺损的位置和范围不同,分别选择不同材料的修补方法能避免术后脑脊液漏等严重并发症的发生。
- 刘志雄刘运生袁贤瑞方加胜刘劲芳刘宏伟王延金武晋廷黄俊强周健
- 关键词：颅眶沟通肿瘤显微外科手术
- 173例颞叶癫痫手术并发症分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析难治性颞叶癫痫手术的并发症。方法回顾性分析2006年8月-2014年12月中南大学湘雅医院神经外科173例颞叶癫痫手术患者的并发症。结果累计并发症15例(8.67%),其中颅内感染2例(1.16%),对侧肢体瘫痪3例(1.73%),颅内血肿再次手术5例(2.89%)(4例为手术腔内血肿,1例为颅内电极相关性血肿),动眼神经损伤2例(1.16%),脑积水行脑室腹腔分流术2例(1.16%)(术后合并颅内血肿再次手术),面神经额支损伤1例(0.58%)。结论颞叶癫痫手术是一种安全的治疗方法,但存在一定的并发症,在术前评估中,要充分权衡手术的利弊。
- 曾蔚贺星惠杨治权王延金杨转移刘定阳
- 关键词：颞叶癫痫难治性癫痫手术治疗并发症
- Fe_3O_4磁性纳米颗粒/CD/5-FC系统对U251细胞化疗作用被引量：1
- 2009年
- 目的:建立以Fe3O4磁性纳米颗粒(Fe3O4,MNP)/胞嘧啶脱氨酶(CD)/5-氟胞嘧啶(5-FC)系统为基础的神经系统胶质瘤治疗方法.方法:利用高温分解铁有机物法以2-吡咯烷酮和乙酰丙酮铁为原料制备出Fe3O4 MNP,用γ-氨丙基三乙氧基硅烷对磁性材料进行表面修饰.以Fe3O4 MNP为载体将CD基因转染U251胶质瘤细胞,检测Fe3O4 MNP对质粒pCMVCD的结合与保护能力.通过RT-PCR,Western Blot法和免疫荧光等方法检测CD基因在U251细胞的表达.噻唑蓝(MTT)法检测5-FC化疗后U251-CD细胞生长曲线的变化.结果:制备出粒径为(10±2)nm的Fe3O4 MNP;使用Fe3O4 MNP作为载体将CD基因成功转染U251细胞;脂质体转染组转染率为(39.23±12.12)%,而示Fe3O4 MNP转染组转染率为(67.35±11.19)%,2组相比较差异显著(P<0.01).Fe3O4 MNP作为载体转染的U251-CD细胞CD基因稳定表达,并呈时间相关性增强表达模式;U251-CD细胞加入5-FC后能显著抑制U251细胞生长.结论:Fe3O4 MNP可作为胶质瘤基因治疗的理想载体;Fe3O4 MNP/CD/5-FC系统可作为脑胶质瘤辅助治疗手段之一.
- 谭泽明张明宇王俊李文章顾宏晨方加胜王延金
- 关键词：基因载体胞嘧啶脱氨酶神经胶质瘤化疗
- 不同分支三叉神经痛患者显微血管减压术后的疗效分析(附200例报告)被引量：6
- 2020年
- 目的观察不同分支三叉神经痛(TN)患者显微血管减压术(MVD)后的疗效,分析影响预后的相关因素。方法回顾性分析2017年1月至2018年9月中南大学湘雅医院神经外科行MVD的TN患者的临床资料,共200例。其中疼痛累及范围位于三叉神经第1支(V1)分布区者7例,第2支(V2)分布区者23例,第3支(V3)分布区者27例,V1~V2分布区者29例,V2~V3分布区者64例,V1~V3分布区者50例。术后1个月、3个月、1年采用巴罗神经学研究所(BNI)疼痛强度评分标准评估疼痛缓解情况。分析影响疼痛缓解率的相关影响因素。结果200例患者中,术后1个月、3个月、1年的疼痛缓解率分别为91.5%(183例)、83.0%(166例)及67.0%(134例);其中166例累及分支包含V2支组的上述3个时间点的疼痛缓解率分别为89.8%(149例)、81.3%(135例)及64.5%(107例),34例累及分支未包含V2支组的疼痛缓解率分别为100.0%(34例)、91.2%(31例)、79.4%(27例)。两组比较,术后1年的疼痛缓解率差异有统计学意义(P=0.012)。多因素logistic回归分析结果显示,累及分支包含V2支是TN患者MVD后疼痛缓解的独立危险因素(OR=0.688,95%CI:0.474~0.996,P=0.048)。结论累及分支包含V2支的TN患者,MVD后疼痛缓解率相对低于未累及者。
- 张恺刘定阳杨转移王延金陈晓宇蔡宇翔刘涧杨治权
- 关键词：三叉神经痛显微血管减压术
