王元景
- 作品数：3 被引量：36H指数：3
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械通气在重型颅脑损伤治疗中的临床应用被引量：21
- 2014年
- 目的分析机械通气在重型颅脑损伤治疗中的临床应用效果。方法选择76例重型颅脑损伤患者为研究对象,观察组和对照组各38例。对照组38例行重型颅脑损伤常规治疗,包括维持水电解质平衡,予激素、抗感染、脱水、营养支持和(或)开颅手术等基础治疗;观察组38例在重型颅脑损伤常规治疗的基础上行机械通气辅助治疗。分别对两组患者的动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)指标进行监测。同时,采用格拉斯哥预后评分标准(GOS)评估方法分别对两组患者的预后情况进行评价。统计观察组患者呼吸机相关并发症的发生率。结果治疗前两组患者的PaO_2、PaCO_2、SaO_2差异无显著性。治疗后两组患者.PaO2、SaO:较治疗前均上升,PaCO:较治疗前均下降。观察组PaO_2、SaO_2上升的幅度要大于对照组,PaCO_2下降的幅度大于对照组。观察组患者治疗后预后的良好率高于对照组,观察组呼吸机相关并发症的发生率为10.52%。结论在重型颅脑损伤治疗中,在常规治疗的基础上配合机械通气治疗能有效改善患者的缺氧症状,提高预后良好率。同时,应严格掌握机械通气使用适应证,防止机械通气相关并发症的发生。
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- 关键词：重型颅脑损伤机械通气血氧分压二氧化碳分压动脉血氧饱和度
- 神经内镜第三脑室底造瘘术治疗脑积水的相关因素分析（附150例报告）被引量：10
- 2013年
- 自从20世纪90年代开展神经内镜下第三脑室底造瘘术（ETv）以来，ETV以其较高的成功率和较少的并发症已逐渐取代分流术成为治疗儿童和成人梗阻性脑积水的首选治疗方法。针对ETV疗效争论的焦点主要集中在患者的年龄、脑积水的病因以及曾行分流术等是否与手术疗效和延迟的ETV失败相关联。回顾性分析首都医科大学附属北京世纪坛医院神经外科2007年6月至2011年6月期间对150例脑积水患者实施的159次ETV手术的临床资料，分析影响ETV治疗脑积水疗效的相关因素，报告如下。
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- 关键词：第三脑室底造瘘术梗阻性脑积水神经内镜ETV
- 神经内镜下第三脑室底造瘘术治疗儿童脑积水的疗效评估被引量：5
- 2014年
- 目的 评估依据儿童特点建立的评分量表（ETVSS）预测神经内镜下第三脑室底造瘘术（ETV）疗效的准确性.方法 依据ETVSS量表的评分,将北京世纪坛医院神经外科2007年6月至2010年6月期间收治的121例脑积水患者分为高、中、低分值组.采用x2检验以及95％可信区间将ETV术后6个月以及24个月的实际成功率与预测平均成功率相比较.远期成功率采用Kaplan-Meier生存分析计算.结果 ETV术后6个月高分值组的实际成功率略低于预测的平均成功率,而中、低分值组的实际成功率均略高于预测的平均成功率.ETVSS量表准确地预测了ETV术后24个月的结果：低、中、高分值组的实际成功率分别为74％ （37/50）、62％ （28/45）和42％ （11/26）,预测平均成功率为81.3％,61.4％和34.4％.结论 ETVSS量表能够准确预测低、中、高分值组的远期成功率,为外科医生在术前准确预测儿童脑积水ETV的疗效提供帮助.
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- 关键词：脑积水神经内镜第三脑室底造瘘术疗效
