牛晓红 作品数:41 被引量:154 H指数:6 供职机构: 长治医学院附属和济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 山西高校科技研究开发项目 山西省普通本科高等教育教学改革研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
贝那普利治疗糖尿病性肾病对血浆NO及ET-1的影响研究 2017年 目的探讨贝那普利治疗糖尿病性肾病(DN)的临床疗效及对血浆NO、ET-1水平的影响。方法使用随机数字表法将100例DN患者分为2组(50例),A组实施基础治疗,B组加用贝那普利,另选取50例单纯糖尿病患者作为对照组,观察3组的血浆NO(一氧化氮)、ET-1(内皮素-1)水平变化,比较临床疗效。结果A、B2组治疗前后的NO、ET-1、AngⅡ水平显著低于对照组(P<0.05);B组治疗后的NO水平明显高于A组,ET-1、AngⅡ水平明显低于A组(P<0.05)。B组患者的治疗总有效率为86.00%,显著高于对照组的58.00%(P<0.05)。结论在DN的临床治疗中应用贝那普利能够有效调节血浆NO、ET-1水平,发挥肾脏保护作用,提高治疗效果。 李俊岩 司芹芹 牛晓红关键词:糖尿病性肾病 贝那普利 NO ET-1 阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病性骨质疏松的疗效观察 被引量:11 2017年 目的 探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗糖尿病性骨质疏松(DOP)的临床疗效.方法 选择DOP患者80例,采用随机数字表法分为观察组(43例)和对照组(37例).对照组给予阿仑膦酸钠治疗,观察组给予阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗.比较两组治疗前后前臂、腰椎正位、股骨颈和股骨粗隆的骨密度值和疼痛数字评分(NRS评分).结果 治疗前,两组前臂、腰椎正位、股骨颈和股骨粗隆骨密度及NRS评分差异均无统计学意义(均P〉00.05).治疗后,观察组与对照组前臂[(0.64±0.10)g/cm2比(0.68±0.11)g/cm2]、腰椎正位[(0.82±0.28)g/cm2比(0.70±0.11)g/cm2]、股骨颈[(0.71±0.09)g/cm2比(0.66±0.05)g/cm2]、股骨粗隆[(0.76±0.14)g/cm2比(0.70±0.08)g/cm2]骨密度差异均有统计学意义(t=2.563、2.448、3.002、2.302,均P〈0.05),观察组NRS评分低于对照组[(1.32±0.10)比(2.47±0.67)],差异有统计学意义(t=23.651,P〈0.05).治疗过程中,观察组出现2例恶心、1例腹痛和1例肌肉疼痛,对照组出现1例恶心,两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=1.478,P=0.224).结论 阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗DOP能够更好地升高骨密度,减轻患者疼痛,而且安全性较高,值得临床推广应用. 李俊岩 司芹芹 牛晓红关键词:糖尿病 骨质疏松 阿仑膦酸钠 阿托伐他汀 温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病的临床疗效 被引量:18 2018年 目的:探讨温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法:2型糖尿病肾病患者72例,按随机数字表法分为两组,对照组36例,给予常规西医治疗,观察组36例,在西医治疗基础上联合温阳益气养阴活血方治疗,治疗3个月后,比较两组治疗效果,观察两组中医症候积分变化,并测定临床指标。结果:观察组治疗后肢体麻痛、面肢水肿、神疲乏力、咽干口渴症状积分均低于对照组(P〈0.05);观察组用药总有效率高于对照组(P〈0.05);观察组治疗后FBG、24 h蛋白尿、Scr、BUN水平均低于对照组(P〈0.05);两组无明显不良反应发生。结论:对2型糖尿病肾病患者在西医治疗基础上联合温阳益气养阴活血方治疗的效果加好,能改善2型糖尿病肾病的临床症状,缓解病情进展。 司芹芹 牛晓红 杨海卿 王科峰关键词:2型糖尿病肾病 中医药治疗 基于16S rRNA基因测序技术对成人隐匿性自身免疫糖尿病患者肠道菌群特征的分析 被引量:3 2022年 目的基于16S rRNA基因测序技术分析成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)患者肠道菌群的特征。方法本研究为病例对照研究。选取2019年9月到2020年10月就诊于山西省长治医学院附属和济医院内分泌科的LADA及2型糖尿病(T2DM)患者作为研究对象,并从该院体检中心同期体检的人群中选取健康人群作为正常对照(NCP)者。收集研究对象谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶2抗体(IA-2A)等,收集研究对象粪便16S rRNA基因序列。使用微生物组分析软件QIIME(version 1.8.0)分析反映肠道菌群丰富性和多样性的alpha多样性指标和反映组间结构相似性的Beta多样性指标,采用t检验或单因素方差分析、Mann‐Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验、χ^(2)检验进行组间比较,基于PICRUST分析微生物功能基因和代谢预测途径的变化特征,采用Spearman相关性分析法分析肠道菌群与各生化及免疫指标的相关性。结果共纳入42例研究对象,NCP组14名,T2DM组14例,LADA组14例。3组间的alpha多样性指数差异均无统计学意义(P>0.05),Beta多样性差异有统计学意义(P<0.05)。与NCP组相比,LADA组的短链脂肪酸产生菌属如毛螺菌属(Lac_Lachnospira)、罗氏菌属(Lac_Roseburia)、瘤胃球菌属(毛螺菌科)[Lac(Ruminococcus)]均降低(P<0.05),与T2DM组相比,LADA组的瘤胃球菌属(毛螺菌科)降低(P<0.05)。与NCP组相比,LADA组的苯丙氨酸合成、初级胆汁酸生物合成、次级胆汁酸生物合成等代谢预测功能途径降低(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,GADA抗体滴度与瘤胃球菌属(毛螺菌科)呈负相关(r=-0.44),与普雷沃菌属(r=0.38)、小类杆菌属(r=0.34)、瘤胃球菌属(瘤胃球菌科)(r=0.53)均呈正相关(均P<0.05);IA-2A抗体滴度与巨球菌属呈正相关(r=0.13,P<0.05)。结论LADA患者存在较为特异的肠道微生物群结构,并伴随着短链脂肪酸产生菌属如毛螺菌属、罗氏菌属和瘤胃球菌属(毛螺菌科)的 潘念思 刘净文 孙衍 金苗苗 刘金霞 申一凡 杨石美 黄林青 牛晓红关键词:成人隐匿性自身免疫糖尿病 肠道菌群 两点法Dixon同相位与反相位技术评价非酒精性脂肪肝的研究 被引量:3 2019年 目的利用大鼠饮食模型,探讨基于磁共振成像(MRI)两点法Dixon同相位与反相位技术对非酒精性脂肪肝(NAFLD)及其病变严重程度的诊断价值。方法将30只4周龄的雄性Wister大鼠采用随机数表法随机分为高脂饲养组与正常饲养组,每组15只,正常饲养组进行普通饮食即100%基础饲料饲养,高脂饲养组进行高脂饲养,两组均喂养16周。16周后行腹部轴位Dixon同相位与反相位扫描,分别测量两组肝左、右叶同相位与反相位图像的信号强度并计算高脂饲养组和正常饲养组的肝脂肪分数(HFF)值。扫描结束后,大鼠禁食12 h,行病理学检查,并采用Image ProPlus软件对脂肪变性细胞进行计数,参考Brunt分级标准对非NAFLD进行病理分级(0~3)。采用One-way ANOVA单因素方差分析组间病理分级,采用Pearson相关分析非酒精性脂肪肝病理级与HEF之间的关系。结果高脂饲养组中15只实验鼠为非酒精性脂肪肝,1级2只,脂肪变性细胞约为18%;2级6只,脂肪变性细胞约为60%;3级7只,脂肪变性细胞约为89%。正常饲养组中15只实验鼠均确认无脂肪肝,Brunt分级均为0级。正常饲养组无脂肪肝实验鼠HFF值为(0.03±0.04),高脂饲养组1级、2级、3级脂肪肝实验鼠HFF值分别为(0.15±0.03)、(0.26±0.03)、(0.31±0.02),四组间HFF值比较,差异有统计学意义(F=58.26,P<0.05)。3级脂肪肝实验鼠HFF值显著高于1级(U=2.767)与2级(U=2.058)脂肪肝实验鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。HFF与肝细胞中脂变细胞百分比呈现显著的正相关关系(r=0.85,P<0.05)。结论基于MRI两点法Dixon同相位与反相位技术在脂肪含量的诊断中具有较高的应用价值,在对肝脂肪含量的诊断中与病理结果具有较高的一致性。 张栋 李亚妮 刘燕 李淑芬 金苗苗 牛晓红关键词:非酒精性脂肪肝 无痛性甲状腺炎合并甲状腺囊腺瘤1例并文献复习 被引量:1 2011年 1临床资料1.1病例报道患者,女性,46岁,主因头晕、恶心、呕吐6天入院。患者6天前无明显诱因出现头晕、进食及饮水时恶心、呕吐症状,呕吐物为胃内容物,无明显心慌、手抖、怕热、多汗等高代谢症状,就诊于当地医院,查甲状腺功能FT3、FT4高于正常值,TSH降低(具体值不详),于当地医院查甲状腺B超示:甲状腺左叶不均质无回声反射异常区,囊腺瘤?甲状腺右叶低回声结节。 金苗苗 牛晓红 周瑞君 原志芳关键词:无痛性甲状腺炎 甲状腺囊腺瘤 山西省长治市2型糖尿病患者一级亲属致病危险因素调查 被引量:1 2010年 2型糖尿病(T2DM)具有遗传倾向,因此调查患者的一级亲属,以便发现危险因素,对预防该病的发生有重要意义。为此本研究对T2DM患者糖耐量正常的一级亲属进行相关项目研究。 李建忠 牛晓红 李俊岩 金苗苗 刘金霞关键词:一级亲属 应用持续血糖监测技术评估德谷胰岛素治疗1型糖尿病的优势 被引量:1 2023年 目的应用持续血糖监测(CGM)技术评估德谷胰岛素(IDeg)作为基础胰岛素的方案与甘精胰岛素(IGlar)相比治疗成人1型糖尿病(T1DM)的优势。方法筛选2019年9月至2020年12月长治医学院附属和济医院收治的T1DM成年患者30例,按随机数字表法以1∶1的比例分为两组(德谷组和甘精组),分别以IDeg、IGLar为基础胰岛素联合门冬胰岛素治疗12周。主要观察指标是血糖变异系数(CV)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖在目标范围内时间(TIR)、高于目标血糖范围内时间(TAR)、低于目标血糖范围内时间(TBR)。次要观察指标为平均血糖(MBG)、血糖标准差(SD),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、日间血糖平均绝对差(MODD)及低血糖事件的发生频率。结果治疗12周时,德谷组HbA_(1c)、FPG、2 h BG、MBG、SD、CV、MAGE均小于甘精组,且差异具有统计学意义(均P<0.05)。德谷组患者的TIR显著高于甘精组[73(63,75)%vs 43(28,63)%,P<0.001],且TAR低于甘精组[25(17,23)%vs 35(33,64)%,P=0.003]。从两组的血糖水平曲线谱来看,德谷组的血糖稳定性优于甘精组。经过12周的治疗,德谷组HbA_(1c)<7.0%的有8例(8/15),甘精组有4例(4/15)HbA_(1c)达到目标值,差异无统计学意义(P=0.264)。德谷组有7例(7/15)实现高质量血糖控制达标,甘精组有1例(1/15)实现高质量血糖控制达标,差异有统计学意义(P=0.035)。在第12周门诊随访时德谷组夜间低血糖事件发生率显著低于甘精组(4/15 vs 11/15,P=0.027)。结论与甘精胰岛素相比,德谷胰岛素治疗T1DM能实现更高的血糖达标率,降低血糖水平,减少血糖波动。 黄韶艳 孙衍 金苗苗 司芹芹 宋祺 周瑞君 申一凡 牛晓红关键词:甘精胰岛素 诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的临床观察 被引量:5 2009年 目的:观察比较2型糖尿病患者在两个连续阶段使用诺和锐30(预混双时相门冬胰岛素70/30)与诺和灵30R(预混双时相人胰岛素70/30)的治疗效果。方法:52名2型糖尿病患者入选该研究,年龄(58±11.2)岁,糖尿病病程(8±2.1)年,使用诺和灵30R(2±0.4)年,血清空腹c-肽(2.8±0.34)nmol/L。在8周的基线期内进行了一次体格检查,并测定3d的空腹+三餐后2h血糖,随后诺和灵30R改为相似剂量的诺和锐30(P>0.05);在第17周、第25周的阶段,进行两次体格检查,并分别测定3d的空腹+三餐后2h血糖。结果:从诺和灵30R转换为诺和锐30后,HbA1c从第一次体检时的(8.1±1.8)%降至第二次体检时的(7.8±1.6)%(P<0.05);第三次体检时降至(7.4±1.5)%(P<0.01)。空腹血糖有下降趋势,但无统计学差异(P>0.05);平均餐后2h血糖明显下降(P<0.01);而脂蛋白、体重、肝肾功能的生化指标无显著变化;低血糖的发生率相似。结论:使用预混双时相门冬胰岛素70/30在2型糖尿病常规治疗中优于预混双时相人胰岛素70/30。 牛晓红 宋祺 李莉关键词:诺和锐30 诺和灵30R 2型糖尿病 胰岛素 26例2型糖尿病合并肝脓肿的临床特点和治疗 2008年 目的:探讨糖尿病合并肝脓肿(diabetic hepatic abscess,DHA)的临床特点和有效治疗方法。方法:对26例DHA的年龄、性别、诱因、临床表现、病原菌、病程、实验室检查、平均住院时间、治疗方法、治愈率等进行总结。结果:26例DHA均为2型糖尿病患者,老年人居多,男女发病相似;DHA的诱因主要为胆囊炎胆结石、肺部感染、尿路感染;病原菌主要为肺炎克雷伯杆菌、大肠杆菌、坚实牙胞杆菌;DHA组治愈率为38.5%;平均住院时间为27.4d。结论:及早用胰岛素控制血糖至正常、应用足量抗革兰氏阴性杆菌抗生素控制感染、及时脓液穿刺手术,是DHA的有效治疗方法。 牛晓红 司芹芹 李丽 宋祺关键词:糖尿病 肝脓肿