汪荣华
- 作品数:7 被引量:26H指数:3
- 供职机构:三明市第二医院更多>>
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- 迷走右侧锁骨下动脉的产前超声诊断技巧及意义被引量:3
- 2018年
- 目的:提高迷走右锁骨下动脉(ARSA)产前超声检出率以及评估ARSA对染色体异常的影响。方法:回顾性分析与随访我科产前超声诊断为ARSA的46例胎儿产前产后超声心动图与染色体核型结果及临床结局。结果:40例单纯性ARSA,2例21-三体,1例18-三体,3例合并复杂结构畸形;40例单纯性ARSA胎儿足月活产,随访至年龄1-12个月身体发育良好,未出现异常症状。结论:ARSA多为单纯性,当不合并其他异常时其合并染色体异常的风险性较小,预后好;当合并结构畸形或多发异常的超声软指标时,应进行染色体核型检查排除染色体异常;产前超声能够准确诊断ARSA及其合并的心内、外畸形,为孕妇的产前咨询及胎儿预后评估提供较可信的科学依据。
- 汪荣华林建寨陈景钗杨生旭
- 关键词:迷走右锁骨下动脉血管环21-三体
- 超声心动图检查对肥厚型心肌病的临床意义被引量:9
- 2014年
- 目的探讨超声心动图对肥厚型心肌病的诊断价值及危急值指标。方法56例肥厚型心肌病患者进行超声心动图检查,测量室间隔及左室后壁厚度、左室流出道压差、左心功能等指标。结果非对称性室间隔肥厚型28例;对称肥厚型15例;心尖肥厚型12例;右室肥厚型1例,室间隔舒张期厚度15—32tom,左室后壁舒张期厚度10—17mm。左室流出道梗阻16例,大多出现在非对称性室间隔肥厚型病例中。左室收缩功能均正常,左室舒张功能均有不同程度减低。结论超声心动图是目前筛查与评价HCM的主要方法,可将室间隔厚度〉30mm,静息状态下左室流出道压差〉30mmHg(1mmHg=0.133kPa),E/Ea〉15作为HEM超声检查危急值报告指标。
- 陈景钗汪荣华欧阳元付
- 关键词:肥厚型心肌病超声心动图
- 血流速度时间积分在下肢静脉曲张中的应用
- 2020年
- 目的:探讨下肢静脉曲张严重程度指标。方法:135名下肢静脉曲张患者177条患肢按病情严重程度分为C1~C2组、C3~C4组、C5~C6组3组,站立位检查肢不负重情况下进行小腿挤压试验分别测量股浅静脉第一对瓣膜下方、隐股静脉瓣下方、腘静脉瓣反流时间及血流速度时间积分,并进行穿支静脉的观察。结果:下肢静脉曲张随着病情加重,上述静脉瓣反流时间与血流速度时间积分均增大,静脉瓣反流时间C1~C2组与C3~C4组间均有显著差异(P<0.05),C3~C4组与C5~C6组间均无显著差异(P>0.05),而血流速度时间积分C1~C2组与C3~C4组、C3~C4组与C5~C6组间均有显著差异(P<0.05),且下肢静脉小腿挤压试验隐股静脉瓣反流与穿支静脉反流相关。结论:血流速度时间积分与反流时间相比能更好反映下肢静脉曲张严重程度一个指标。
- 陈景钗肖燕榕林建寨汪荣华童小燕欧阳元付
- 关键词:下肢静脉曲张
- 三血管气管切面超声诊断胎儿主动脉弓异常的临床价值被引量:8
- 2018年
- 目的探讨超声三血管气管切面对胎儿主动脉弓异常的临床诊断价值。方法选择2015年1月至2017年6月在福建省三明市第二医院行中孕期产前超声筛查中经超声心动图检出的胎儿主动脉弓异常73例,经产后超声心动图检查及引产后病理解剖证实,分析在三血管气管切面中的超声表现。结果本组胎儿在三血管气管切面均有特征性声像图的改变:迷走右锁骨下动脉48例,右位主动脉弓伴左侧动脉导管11例,主动脉弓缩窄11例,主动脉弓离断2例,双主动脉弓1例。结论三血管气管切面对胎儿主动脉弓异常的超声诊断具有重要临床价值。
- 杨生旭汪荣华童小燕
- 关键词:胎儿主动脉弓超声诊断
- 穿透性胎盘植入产前超声诊断与临床结局对照分析被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨穿透性胎盘植入的声像图特征及其诊断的临床意义。资料与方法:回顾性分析2010年1月~2018年12月在福建省三明市第二医院产前超声检查,临床和病理结果证实为穿透性胎盘植入的病例共14例,分析所有病例的产前超声表现,并与临床结果进行比较。结果:产前超声正确诊断12例(85.71%),漏诊2例(14.29%)。产前超声正确诊断病例资料:⑴临床特点:11例合并剖宫产史,其中6例为两次剖宫产史;孕早期超声检查中1例曾提示瘢痕妊娠,4例可回顾超声图像证实为瘢痕妊娠。⑵声像图特征:均为完全性前置胎盘;胎盘后间隙(胎盘基底部的低回声带)部分或完全消失伴该处肌层消失、血管迂曲、血流信号丰富,探及滋养层血流频谱;胎盘内部及后方多发无回声即胎盘陷窝(奶酪征),陷窝内可见快速射流(沸水征),甚者融合成片并累及宫旁;累及宫颈时宫颈形态消失,血流极丰富;前壁前置胎盘时膀胱受压,膀胱后壁浆膜层强回声带可部分或完全消失。⑶治疗及结局:11例行子宫下段剖宫产术,1例孕16周行全子宫切除术。全部行膀胱镜检查、双侧输尿管双J管植入术;4例膀胱修补术、2例子宫动脉结扎、3例双侧髂内动脉结扎;3例子宫次全切除,8例全子宫切除,1例保留子宫;出血量约1100-15000ml;除1例孕23周胎儿畸形、1例孕16周外,余10例共11个新生儿存活。结论:剖宫产史发现完全性前置胎盘时,应高度警惕胎盘植入,并评估是否为穿透性胎盘植入;穿透性胎盘植入具有典型的超声征象,超声不仅在产前正确诊断,而且在妊娠保守治疗中可以进行动态监测,为决策适当的分娩时机及手术方式提供正确信息,具有重要的临床应用价值。
- 杨生旭欧阳元付汪荣华童小燕
- 关键词:前置胎盘穿透性胎盘植入产前超声
- 胎儿动脉导管提前收缩或闭合的超声特征及预后
- 2024年
- 目的探讨胎儿动脉导管提前收缩或闭合的产前超声特征及预后。方法回顾性分析14例胎儿动脉导管提前收缩或闭合的产前超声资料,与出生后超声心动图进行对照,追踪妊娠结局并分析其预后。结果14例胎儿中,动脉导管提前收缩12例,动脉导管提前闭合2例。13例妊娠晚期发现,1例妊娠中期发现。产前超声主要表现为右心扩大、三尖瓣中重度反流、动脉导管狭窄,动脉导管血流速度增快或无血流通过。14例胎儿心脏血管整体评分(cardiovascular profilescore,CVPS):>7分11例,5分、6分、7分各1例。10例(71.4%)胎儿于诊断后72 h内剖宫产,1例(7.1%)超声诊断3天后剖宫产,1例(7.1%)严密观察4周后剖宫产,1例(7.1%)自行恢复并妊娠至38周顺产,1例(7.1%)引产。11例新生儿出生时Apgar评分良好;1例合并胎盘早剥离、1例合并羊水吸入综合征,出生时Apgar评分较低,经处理预后良好。新生儿肺动脉高压11例(84.6%),三尖瓣轻中度反流12例(92.3%),右心室腱索及乳头肌回声增强5例(38.5%),右室壁增厚3例(23.1%)。13例新生儿随访至出生后6个月生长发育良好,超声心动图无明显异常改变。结论胎儿动脉导管提前收缩或闭合多发生于妊娠晚期;产前超声主要表现为右心增大,三尖瓣中重度反流,动脉导管内径变窄、血流速度增快或无血流通过。胎儿动脉导管提前收缩或闭合时胎儿心功能有不同程度受损,及时处理心功能可恢复,预后良好。
- 汪荣华凌文彭龙庄党婷婷吴秋梅刘敏翁宗杰
- 关键词:超声动脉导管胎儿
- 糖尿病患者颈动脉超声参数与FRS评分在动脉粥样硬化性心血管疾病评估中的价值被引量:1
- 2023年
- 目的:观察糖尿病患者颈动脉超声参数与FRS评分在动脉粥样硬化性心血管疾病评估中的价值分析。方法:回顾性分析在我院就诊(2018年05月至2022年05月)收治接受检查的糖尿病患者142例,依据其是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病分成两组,其中以单纯糖尿病者71例为对照组,另合并者71例为研究组。明确糖尿病颈动脉超声参数与FRS评分在动脉粥样硬化性心血管疾病评估价值。结果:研究组患者FRS评分、内中膜厚度、斑块积分均显著地高于对照组,且FRS发病风险分析结果>10%率高于对照组,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在疾病单因素分析中,有吸烟史患者发生率高于对照组,两组相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。而两组冠心病家族史、体脂数、左室舒张末期内径、射血分数比较中,不存在统计学意义(P>0.05)。以糖尿病为因变量,吸烟、FRS评分、颈动脉斑块为自变量,以FRS≥0.55为界定标准,进行二次分类变量,排除吸烟后,FRS、颈动脉斑块与糖尿病存在明显关系,为糖尿病患者动脉粥样硬化性心血管疾病的独立危险因子,(P<0.05)。结论:糖尿病患者在动脉粥样硬化性心血管疾病评估中,实施以颈动脉超声参数与FRS评分,可作动脉粥样硬化性心血管病初步评估方式。
- 汪荣华
- 关键词:糖尿病动脉粥样硬化性心血管疾病