- 全膝关节置换翻修术的临床效果观察被引量:1
- 2014年
- 目的对全膝关节置换翻修术的临床效果进行分析。方法选取2010年6月至2013年6月我院收治的全膝关节置换翻修术患者100例,依据疾病种类进行分组,骨病组患者50例,均为骨性关节炎患者;炎性组患者50例,均为炎性关节炎患者,对两组患者的治疗情况进行分析。结果术后1年随访炎性组患者的膝关节评分、功能评分、活动范围、行走评分、疼痛评分、登楼评分均明显优于骨病组患者,炎性组患者二次翻修比例、假体生存时间显著优于骨病组患者,有显著差异(P<0.05)。两组患者均未发生因手术和治疗措施不当导致严重不良后果发生。结论炎性关节炎进行全膝关节置换翻修手术治疗效果明显优于骨性关节病患者,无严重不良反应发生,临床疗效较好,术后恢复情况较好,适宜广泛应用于炎性关节炎。
- 武豪杰王晓
- 关键词:炎性关节炎功能评分严重不良反应
- 关节镜下监控胫骨平台骨折治疗价值分析
- 2014年
- 目的:分析关节镜下监控胫骨平台骨折的治疗价值。方法:关节镜下进行胫骨平台骨折手术治疗,术后,给予抗生素抗感染,术后随访,评价恢复情况。结果:本组44例患者,经过6个月~60个月,平均18个月的随访。随访期间无关节僵硬、关节不稳、平台塌陷、复位丢失等。骨折复位、愈合良好,未发生感染。骨折临床愈合时间为10~24周,平均16.7周,完全负重时间为13~20周,平均14.3周。术后半年随访:优18例,良12例,中9例,差5例。优良率为68.18%。术后1年随访:优20例,良18例,中4例,差2例。优良率为86.36%。结论:关节镜下监控胫骨平台骨折手术,创伤小,恢复快,并发症少,可提高患者的生活质量。
- 武豪杰王晓
- 关键词:关节镜胫骨平台骨折
- 白细胞介素-1β和基质金属蛋白酶-9在兔膝关节骨性关节炎模型滑膜中的表达及意义被引量:9
- 2016年
- 目的通过建立兔膝关节骨性关节炎(OA)模型,探讨白细胞介素(IL)-1β、基质金属蛋白酶(MMP)-9在OA滑膜中的表达及其意义。方法60只新西兰大白兔随机分为6组,A1、A2、A3组为模型组,B1、B2、B3组为对照组。A1、A2、A3组用1.6%木瓜蛋白酶膝关节腔内注射,建立兔膝关节OA模型,分别在2、4、6周后处死,观察大体标本形态学变化及标本滑膜中IL-1β和MMP-9的表达情况。结果(1)实验组4周和8周软骨细胞IL-1β和MMP-9细胞分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),实验组软骨细胞IL-1β和MMP-9细胞分数4周较8周组明显增高,差异有统计学意义(P〈0.05)。(2)酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测IL-1β、MMP-9的表达:A1组〉B1组、A2组〉B2组、A3组〉B3组(P〈0.05),模型组中Al组〈A2组、A2组〈A3组(P〈0.05)。(3)Westernblot法检测IL-1β蛋白的相对表达水平:模型组滑膜中的IL-1β的相对表达量均高于对照组,A1组(0.80±0.05)〉B1组(0.40±0.02)、A2组(1.08±0.06)〉B2组(0.51±0.03)、A3组(1.26±0.08)〉B3组(0.61±0.03,P〈0.01),且随实验进展时间的延长而增加。A1组〈A2组,A2组〈A3组(P〈0.05)。结论IL-1β和MMP-9的差异表达与OA退变的发展密切相关。
- 武豪杰王晓张明辉张永东
- 关键词:骨关节炎白细胞介素-1Β基质金属蛋白酶-9
- 无膝关节骨性关节炎者关节液中Ⅱ型胶原代谢产物的检测及临床意义被引量:1
- 2015年
- 我们通过检测无膝关节骨性关节炎者中软骨缺损者、软骨相对正常者和膝关节骨性关节炎(KOA)患者关节液中Ⅱ型胶原降解产物Ⅱ型胶原C-肽端(CTX-Ⅱ)和Ⅱ型胶原羧基末端3/4片段(C2C)的浓度,探讨膝关节液中C2C和CTX-Ⅱ的浓度对膝关节软骨缺损的诊断价值。
一、资料与方法
1.一般资料:选取2012年3月至2013年10月我院体检科符合无KOA临床症状诊断及入选标准的63例为实验组及37例KOA患者为对照组。并将实验组分为实验1组:软骨相对正常组32例和实验2组:软骨缺损组31例。
- 张明辉武豪杰朱书涛李国军
- 关键词:膝关节骨性关节炎膝关节液代谢产物膝关节软骨缺损
- PKP术后患者再骨折危险因素分析被引量:18
- 2016年
- [目的]探讨压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术(PKP)后发生再骨折的危险因素。[方法]回顾性分析2010年2月~2014年6月在本院行PKP术治疗的248例压缩性骨折患者病历资料。根据再骨折情况,分为再骨折组(29例)、未骨折组(217例)。对两组临床资料、手术情况、影像学资料等进行统计,对患者术后再骨折的危险因素进行分析。[结果]29例(11.7%)患者PKP术后发生了再骨折。单因素和Logistic分析显示:年龄、伤椎数、手术椎体数、骨密度、后凸角变化、前高变化、骨水泥渗漏是PKP术后再骨折的危险因素。[结论]压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术后易发生再骨折,年龄、伤椎数、手术椎体数、骨密度、后凸角变化、前高变化、骨水泥渗漏是PKP术后发生再骨折的危险因素。
- 朱书涛刘洋张明辉李国军姜峰张鹏武豪杰王晓
- 关键词:压缩性骨折经皮椎体后凸成形术再骨折
- 骨盆原发恶性骨肿瘤手术治疗的效果观察
- 2015年
- 目的观察手术治疗骨盆原发恶性骨肿瘤的临床效果。方法选取2013—08-01-2014—08—31在河南大学淮河医院骨科治疗的66例骨盆原发恶性骨肿瘤患者临床资料,根据患者病情分别选取I区髂骨翼局部切除重建、坐骨局部切除、髋臼重建等治疗方式进行治疗。结果手术过程中1例患者因多脏器衰竭放弃治疗,其余患者手术均取得成功,成功率为98%。术后10例患者出现并发症,并发症发生率为15%,经及时对症治疗后均痊愈。术后1年2例患者螺丝出现松动需持拐行走。1例患者因术前接受过放射治疗,恢复期间切口反复感染最终将假体取出,其余患者均基本恢复正常步态,所有患者对手术治疗的效果均满意。结论临床治疗中对恶性骨肿瘤患者实施手术的原则是完整的将肿瘤切除后考虑重建。治疗的过程中要全面分析各种手术治疗的优点和缺陷,从而把并发症机率有效减少。
- 武豪杰王晓
- 关键词:手术治疗并发症
- 硫化氢对2型糖尿病骨质疏松大鼠白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α水平的影响被引量:6
- 2015年
- 目的 观察硫化氢对2型糖尿病骨质疏松大鼠血液中白细胞介素(IL)-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响.方法 选取8周龄的SD大鼠90只进行2型糖尿病大鼠造模,同时设立正常对照组(A组)25只,糖尿病组(B组)29只,硫化氢处理糖尿病组(C组)30只,在造模成功后的2、4、6周3个时间点对大鼠血液中IL-1、TNF-α进行检测.结果 A、B、C组3个时间点IL-1水平分别为:0.41 ±0.01、0.65±0.02、0.51 ±0.03;0.35±0.02、0.77±0.05、0.40±0.08;0.47±0.02、1.50±0.30、0.71 ±0.03;TNF-α结果均值分别为:0.20±0.02、0.47 ±0.03、0.36±0.02;0.11±0.02、0.46±0.05、0.22±0.03;0.26 ±0.02、0.93±0.05、0.43±0.05.相对于A组,B组IL-1、TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).C组IL-1、TNF-α水平相对于B组的状况改善显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫化氢能降低糖尿病骨质疏松大鼠IL-1、TNF-α水平,调节炎性细胞因子的产生,抑制炎性反应.
- 张明辉陈欣欣武豪杰王晓
- 关键词:2型糖尿病硫化氢白细胞介素-1肿瘤坏死因子-Α
- 硫化氢对2型糖尿病大鼠骨质疏松的作用
- 2014年
- 目的 应用硫化氢对糖尿病骨质疏松模型大鼠干预,观察硫化氢对2型糖尿病骨质疏松的影响.方法 选取2个月龄的SD大鼠90只进行造模,其中25只设立为正常对照组(A组),29只为糖尿病组(B组),30只为硫化氢处理糖尿病组(C组),在造模成功后的2、4、6周对大鼠进行血糖、糖耐量及骨密度测定.结果 2、4、6周后空腹血糖,C组分别为(12.32±2.89)、(13.32±2.12)、(12.42±2.74) mmol/L,B组分别为(14.71 ±4.87)、(16.71 ±5.39)、(17.71±5.23) mmol/L,C组血糖水平相对于B组空腹血糖的状况改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).2、6周后行骨密度测定,C组分别为(1.52±0.21)、(1.24±0.23) g/cm^2,B组分别为(1.12 ±0.10)、(1.03±0.10) g/cm^2,B组骨密度明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫化氢可以抑制糖尿病所致的骨质疏松.
- 张明辉李国军陈欣欣武豪杰王晓
- 关键词:2型糖尿病硫化氢骨质疏松
- 自体肌腱解剖位重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位疗效分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨单隧道自体腘绳肌肌腱移植固定重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位不稳的手术技术及临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2014年9月本院收治经临床确诊的14例(16膝)髌骨外脱位及半脱位患者的临床资料,患者术前和术后末次随访用Kujala和Lysholm评分进行功能评估。结果患者术后均获随访,随访时间3-42个月,平均18.6个月。患者术后均无髌骨再脱位;无髌骨不稳及髌骨骨折。患者术前和末次随访时Kujala评分为(68.6±4.9)分和(91.8±5.7)分,二者比较差异有统计学意义(t=-13.735,P=0.007);术前和末次随访时Lysholm评分为(69.0±5.2)分和(92.0±5.0)分,二者比较差异有统计学意义(t=-11.268,P=0.031)。结论单隧道自体腘绳肌肌腱解剖位移植重建内侧髌股韧带治疗髌骨脱位,创伤小,并发症少,疗效显著,对维持髌骨稳定和恢复其生物力学性能有重要作用。
- 武豪杰
- 关键词:自体肌腱关节镜
- 人工全膝关节置换治疗膝关节内翻畸形的1年随访观察被引量:2
- 2015年
- 目的观察人工全膝关节置换术治疗膝关节内翻畸形的远期疗效。方法 30例37膝关节内翻畸形患者均行人工全膝关节置换术治疗,随访1年观察患者膝关节活动度、膝关节功能(HSS)评分以及内翻角度。结果术后1年的HSS评分为(79.22±6.69)分,明显高于术前(50.26±8.63)分,内翻角度为(1.19±1.59)°,明显低于术前(12.06±7.14)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术可矫正膝关节内翻畸形,提高膝关节活动功能。
- 武豪杰王晓张永乐
- 关键词:人工全膝关节置换术膝关节活动度