梁思渊
- 作品数：22 被引量：115H指数：7
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- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技局资助项目台州市科技计划项目更多>>
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- 医源性股动静脉瘘6例诊治体会被引量：8
- 2010年
- 目的探讨分析医源性股动静脉瘘的诊治经验。方法回顾性分析2004年1月至2009年8月浙江省台州市立医院普外科收治的6例医源性股动静脉瘘病人的临床资料。结果 6例病人均为下肢动脉介入术后发生股动静脉瘘,瘘口位于股总动脉3例、股浅动脉2例、股深动脉1例,均以彩超检查明确诊断,瘘口直径2～4mm,均行瘘口修补术。结论彩超是医源性股动静脉瘘的诊断首选方法,积极的手术治疗仍是目前国内比较经济有效、可操作性强、并发症少的治疗方法。
- 梁思渊刘晓兵牟永华蒋米尔
- 关键词：彩超动静脉瘘导管插入术
- 肝巨大血管瘤的治疗体会被引量：3
- 2008年
- 肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。巨大的肝血管瘤外科治疗复杂，并发症高。现对我院自2003年6月至2007年4月间行外科手术的6例（7处）肝巨大血管瘤患者总结报告如下。
- 牟永华邢人伟聂寒秋梁思渊李敏献周龙
- 关键词：肝脏血管肿瘤外科治疗
- 旁路移植术在远端流出道不良所致严重下肢缺血患者中的应用价值
- 2013年
- 目的探讨旁路移植术在远端流出道不良所致严重下肢缺血患者中的应用价值。方法选取42例（共49条下肢）仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血患者作为研究对象，并行动脉旁路移植手术，手术方式主要有股一胭动脉人工血管．小腿动脉自体血管移植术、胭．小腿动脉自体血管移植术及胭．足背动脉自体血管移植术等，分析其血管通畅率等指标。结果42例患者中，术后移植血管闭塞1例，闭塞率为2．4％（1／42），手术成功率为97．6％（41／42）；1例在术后第4天因呼吸衰竭死亡，病死率为2．4％（1／42）；出院时血管通畅率为100．0％（41／41），足部创面愈合率为33．3％（11／33）。结论采用下肢远端动脉旁路移植术治疗仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血效果较明显，可为足部创面的愈合提供较好的营养环境，也可及早挽救肢体或降低截肢平面，对提高患者术后生活质量有较大价值。
- 梁思渊牟永华聂寒秋周龙
- 关键词：冠状动脉旁路移植术体外循环缺血下肢
- 腹腔镜左肝叶切除27例体会被引量：7
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜左肝叶切除术的安全性,总结该术式的治疗经验。方法2006年2月至2007年9月对肝内胆管结石21例,肝血管瘤6例行腹腔镜左肝叶切除术。手术方式包括左半肝切除7例,左肝外叶切除20例。在腹腔镜下利用彭氏多功能解剖器(POMD)钝性解剖显露左门静脉、左肝动脉,完成区域性血流阻断。结果27例腹腔镜肝切除均获得成功。手术时间平均(182±22)min,平均出血量(224±87)ml,手术前后肝功能无显著变化。2例胆漏,1例肝内胆管小结石残留。平均住院时间(7±0.9)d。结论腹腔镜左肝叶切除术不但具微创的优点,而且安全可行。
- 陈明梁思渊周龙祁生俊
- 关键词：腹腔镜肝切除
- 腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的应用被引量：7
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜胃十二肠溃疡穿孔修补术方法的临床效果。方法对18例胃十二指肠溃疡穿孔患者,于脐下缘、左肋缘下2 cm腹直肌外缘、右锁骨中线肋缘下2 cm处分别穿刺置入套管针,先探查吸尽腹腔积液后,用3-0无损伤缝线沿胃十二指肠纵轴方向直接或用附近网膜覆盖固定后间断缝合1～3针修补溃疡穿孔。结果 18例患者手术均获成功,手术时间缩短,均于术后5～7 d出院。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有操作方便、创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快等优点。
- 周龙聂寒秋梁思渊牟永华
- 关键词：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术
- 超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓治疗下肢深静脉血栓的效果被引量：3
- 2022年
- 目的探究超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2017年1月至2020年1月浙江省台州市立医院血管外科收治的下肢DVT患者73例,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)与对照组(36例)。对照组采用超声引导下置管溶栓治疗,观察组采用超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓治疗。比较两组临床疗效、血栓清除效果、Villalta评分及并发症发生率。结果观察组临床疗效、血栓清除效果优于对照组,平均溶栓时间与住院时间短于对照组,尿激酶用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体比较:两组Villalta评分组间、时间点和交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:与术后3个月比较,两组术后6、12个月Villalta评分均升高;与术后6个月比较,两组术后12个月Villalta评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:观察组术后3、6、12个月Villalta评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓可快速清除下肢DVT,减少尿激酶用量,降低Villalta评分。
- 王强王涛梁思渊周龙
- 关键词：置管溶栓下肢深静脉血栓形成
- 腹腔镜辅助左肝外叶切除治疗肝内外胆管结石15例分析被引量：10
- 2011年
- 本文对我院自2006年5月至2010年5月以左肝内外胆管结石行腹腔镜辅助左肝外叶切除15例，与同期21例行开腹手术的临床资料相比较，探讨腹腔镜辅助左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石的临床价值。报告如下。
- 聂寒秋牟永华梁思渊周龙
- 关键词：腹腔镜左肝外叶切除术肝胆管结石
- 两种无张力腹股沟疝修补术的比较分析被引量：15
- 2008年
- 目的研究平片无张力疝修补术、疝环充填式疝修补术对成人腹股沟疝的手术效果。方法随机将1999年3月至2003年12月的358例腹股沟疝病人,分为平片式组和疝环充填式组,分析比较两组的临床资料。结果两者在术后复发,住院天数上差异无显著,但在术后切口异物感和治疗费用上差异有显著性。结论两种术式均有较好的治疗效果。但平片式无张力疝修补术在降低患者治疗费用,减轻切口异物感上更有优势。
- 陈明梁思渊周龙祁生俊
- 关键词：腹股沟疝无张力疝环充填式疝修补术
- 三维旋转重建数字减影血管造影引导植入支架治疗髂静脉压迫综合征1例被引量：3
- 2022年
- 患者男,55岁,左下肢静脉曲张20年,未经治疗,近1年酸胀肿痛;无其他特殊病史。查体:左下肢静脉曲张,左足踝部色素沉着,临床-病因-解剖-病理生理(clinical-etiology-anatomy-pathophysiology,CEAP)分级4级。实验室检查未见明显异常。下肢深静脉顺行造影示髂静脉受压≥50%,盆腔侧支显影。诊断:左髂静脉压迫综合征。于三维旋转重建数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)设备引导下行左髂静脉支架植入术。穿刺左股静脉,置入4F血管鞘(Terumo),确定真腔后更换9F血管鞘(Terumo),调整曝光范围为股静脉至下腔静脉约L2水平,于透视下定位;造影见左髂静脉汇入下腔静脉处受压≥50%,盆腔侧支、右髂静脉显影(图1A),重建图像显示左髂静脉汇入下腔静脉处及髂总静脉、髂外静脉受压压迹(图1B)。
- 王强梁思渊
- 关键词：髂静脉血管造影术数字减影
- 胃肠吻合加空肠侧侧吻合在WHIPPLE术中的临床观察
- 2008年
- 胰十二指肠切除术是胰头癌和壶腹部周围肿瘤的主要治疗方法。该手术技术难度大，术后并发症较多，其中吻合口漏是其致命性并发症，死亡率高。为减少胃空肠吻合术后胰肠吻合口瘘、胆肠吻合口瘘、胃肠吻合口瘘、肠液反流性胃炎等围手术期及术后并发症，本院在行WHIPPLE手术。胃空肠结肠前Billroth Ⅱ（B-Ⅱ）吻合的基础上，再行近端空肠与远端输出袢加作Braun’s吻合21例，现就其临床效果报告如下。
- 聂寒秋牟永华邢人伟李敏献梁思渊
- 关键词：胃肠吻合口瘘WHIPPLE术WHIPPLE手术胰十二指肠切除术BILLROTH
