杨怀
- 作品数：230 被引量：2,410H指数：23
- 供职机构：贵州省人民医院更多>>
- 发文基金：贵州省科学技术基金国家自然科学基金贵州省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程理学天文地球更多>>
- 酸性氧化电位水与戊二醛对临床内镜消毒效果及人体危害性调查被引量：21
- 2006年
- 为了解酸性氧化电位水和戊二醛对临床使用中内镜消毒效果，采用现场采样检测方法进行了监测比较，结果，采用酸性氧化电位水清洗消毒胃镜和肠镜3min，对自然菌消除率为99．3％～99．95％；清洗消毒作用5min，未检出存活菌。用20g/L戊二醛对胃镜和肠镜清洗消毒作用5min，对自然菌消除率为90．38％～93．04％；清洗消毒作用10min，对自然菌消除率为99．92％～99．96％。结论，酸性氧化电化水对临床使用巾肖镜和肠镜清洗消毒效果比戊二醛作用快速．容易冲洗且无刺激性气味。
- 杨锦玲杨怀黄山李红灵刘玮
- 关键词：酸性氧化电位水戊二醛内镜清洗消毒
- 医院消毒与污染状况调查分析被引量：1
- 1995年
- 贵州省人民医院是省内规模最大,科室齐全、技术力量强、设备先进、管理配套的综合性医院,具有一定的专科特点和较高的医疗、科研、教学和干部保健能力。1990年初加入全国医院感染(HAI)监控网。为了解我院消毒与污染情况,加强HAI工作的管理,于1993年11月到1994年4月间对我院重点科室空气含菌量、医护人员手、环境物体表面、医疗器械、化学消毒液及紫外线灯使用情况进行了较全面的调查。现报告如下:
- 杨怀陈名敦陈京李惠英黄山
- 关键词：医院内感染污染消毒流行病学
- 中国医院感染管理组织建设30年调查被引量：68
- 2016年
- 目的了解我国医院感染管理组织建设30年的发展情况。方法对全国12个省(直辖市、自治区)医院感染管理组织建设进行调查。结果共调查166所医院,其中三级医院96所(57.83%);164所有建立医院感染管理科年份的医院中,1995年之前建科的医院46所(28.05%),1995—2005年建科的医院63所(38.41%),2005—2015年建科的医院55所(33.54%)。165所医院每千床专职人员数从1995年的4.80名下降至2015年的4.09名,1995—2015年医院感染管理科专职人员类别构成比较,差异有统计学意义(χ2=26.22,P<0.01)。1995—2015年各省份医院感染管理科专职人员学历、专业构成比较,差异有统计学意义(χ2值分别为242.91、47.10,均P<0.01)。1995、2005年专职人员学历均以大专及以下学历为主,所占比率分别为70.81%、53.30%;2015年以本科学历(53.79%)为主,博士、硕士所占比率分别为2.45%、22.86%。专职人员专业均以护理为主,所占比率由1995年的58.38%下降至2015年的45.96%。结论我国医院感染管理组织建设经历了30年,取得了一定成绩,但仍存在一些问题,需要继续提高专职人员比例,优化人员结构。
- 刘思娣李春辉李六亿侯铁英丁丽丽刘卫平罗晓黎马红秋文建国武迎宏邢亚威李卫光杨怀杨芸张卫红刘剑谢建忠吴安华
- 关键词：医院感染医院感染管理专职人员
- 2020年全国医院感染监控网丙型肝炎病毒感染监测报告被引量：1
- 2024年
- 目的了解医疗机构住院患者丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及变化趋势,为制定HCV感染防控策略提供参考依据。方法对2020年上报至全国医院感染监控网医院感染横断面调查资料中HCV感染监测结果进行汇总分析,HCV阳性为血清抗-HCV阳性或HCV RNA阳性,并与2003年调查结果进行比较。结果2020年1573所医院调查住院患者1071368例,其中738535例患者进行了HCV相关检测,4014例存在HCV感染,检测率为68.93%,HCV阳性率为0.54%。男性患者HCV阳性率为0.60%,女性患者为0.48%,两者比较差异有统计学意义(χ^(2)=47.18,P<0.001)。年龄段以50~<60岁组HCV阳性率最高(0.76%),其次为40~<50岁组,HCV阳性率为0.71%,各年龄段比较差异有统计学意义(χ^(2)=696.74,P<0.001)。2003年调查住院患者91113例,35145例进行HCV相关检测,检测率为38.57%,775例存在HCV感染,HCV阳性率为2.21%。2020年不同规模医院HCV阳性率为0.46%~0.63%,以医院床位数600~899张者最高,不同规模医院患者HCV阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=35.34,P<0.001)。2020年有12个省/直辖市/自治区HCV相关检测患者人数>10000例,HCV阳性率为0.19%~0.81%,以海南省最高;不同科室HCV阳性率为0.06%~0.82%,以儿科HCV阳性率最低,内科HCV阳性率最高。2003、2020年HCV阳性率均以感染病科最高,分别为7.95%、3.48%,2003年其次为整形科(7.72%)、消化科(3.77%)、肾病科(3.57%)、综合重症监护病房(ICU,3.10%),2020年其次为消化科(1.35%)、肾病科(1.18%)、内分泌科(0.91%)、综合ICU(0.79%)。结论与2003年相比,2020年HCV阳性率明显下降。HCV感染患者主要分布在感染病科,其次为消化科、肾病科及综合ICU,HCV感染阳性率存在性别、年龄、地域的差异。
- 文细毛任南李福琴战榕方旭孟庆兰杨怀李卫光刘丁郭凤玲鲜于舒铭赖晓全逄崇杰黄勋吴安华
- 关键词：丙型肝炎病毒流行病学调查住院患者发病率
- 中国医院手卫生知识知晓及依从性现状调查被引量：71
- 2016年
- 目的了解我国医务人员手卫生知识知晓及依从性现状,为进一步推进手卫生工作提供科学依据。方法采用多中心研究的方式,对全国200所医院2015年手卫生知识知晓率及依从性数据进行回顾性调查。结果医务人员手卫生方法知晓率为86.5%,手卫生指征知晓率为82.5%;保洁员手卫生指征知晓率最低(69.9%),其次是其他实习和进修生(70.2%)、医技人员(79.8%);护理员手卫生方法知晓率最低(76.9%),其次是其他实习和进修生(81.0%)、保洁员(82.4%);二级医院知晓率均低于三级医院,不同级别医院中区县级医院知晓率均最低。手卫生依从率为70.1%,正确率为74.9%;其他实习和进修生的依从率、正确率均处于较低水平(分别为61.4%和60.9%);不同级别医院中地市级医院依从率及正确率均最低,非教学医院依从率及正确率均低于教学医院。结论我国基层医院是手卫生的薄弱环节,实习生、进修生、护理员和保洁员是手卫生的薄弱群体,应加强手卫生管理,进一步提升手卫生知识知晓和依从性水平。
- 徐丹慧侯铁英李卫光马红秋杨怀丁丽丽刘卫平罗晓黎吴安华文建国邢亚威杨芸张卫红武迎宏林玲刘运喜李六亿
- 关键词：手卫生知识知晓率依从性正确率多中心研究
- 全国省级医院感染培训机构培训现状调查报告被引量：23
- 2016年
- 目的了解我国医院感染管理培训现状及存在的问题,为加强医院感染管理防控体系建设提供科学依据。方法采用问卷调查形式,对全国15所省级医院感染培训机构近三十年的培训现状,以及近5年医院感染管理培训基本情况进行调查。结果共调查省市级培训机构15所,66.67%（10所）由医院感染管理质量控制中心负责培训。80.00%的培训机构已开始进行各市州的培训工作,53.33%的培训机构总培训次数为10～20次,33.34%的培训机构每年的培训≤2次。2011—2015年接受培训的33 728名专职人员中,年龄以41～50岁为主（41.30%）,专业以护理为主（61.82%）,学历以本科最多（50.56%）,职称以中级为主（43.96%）。各省培训师资多以本省医院感染防控专家为主（占68.07%）,在培训课程设计上,专业课程设计较多,而针对管理方面课程涉及较少,仅占26.78%。结论医院感染管理专业人员结构不合理,师资力量不均衡,知识缺乏更新,医院感染培训教育体系需要进一步完善。
- 杨亚红黄勋张浩军刘丁杨怀鲜于舒铭范秋萍林玲邓敏吴安华张卫红李卫光杨芸索瑶杨环黄新玲陆群
- 关键词：医院感染
- 耐万古霉素肠球菌的目标性监测与分析被引量：8
- 2012年
- 目的了解临床耐万古霉素肠球菌的分离和耐药性,探索耐万古霉素肠球菌感染病例的监控措施。方法对2010年医院临床分离的病原菌进行目标性监测,统计耐万古霉素肠球菌的株数以及耐药性,并对临床耐万古霉素肠球菌感染病例实施监控。结果共分离出肠球菌属582株,其中耐万古霉素肠球菌占2.20%,对抗菌药物耐药率较高;全院未发生耐万古霉素肠球菌的暴发和流行。结论耐万古霉素肠球菌分离株数较多,耐药率较高,应该加强临床合理使用抗菌药物的管理,对耐万古霉素肠球菌感染病例实施监控,预防和减少多药耐药菌的产生,控制医院感染。
- 郑金鼎徐艳牟霞杨怀罗湘蓉袁军陈京
- 关键词：耐万古霉素肠球菌目标性监测
- 中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况被引量：83
- 2016年
- 目的了解我国医院感染管理部门在抗菌药物临床合理应用与管理中发展状况。方法抽取全国12个省、直辖市、自治区及军队医院166所医院作为调查对象,比较不同年份医院感染管理部门在各项抗菌药物合理应用与管理工作中的参与情况。结果166所医院中,2005年参与抗菌药物合理应用管理组织建设的医院68所（40.96%）,2010年增至119所（71.69%）,2015年为160所（96.39%）,经趋势性χ^2检验,差异有统计学意义（χ^2=121.143,P〈0.001）。医院感染管理科参与抗菌药物管理的比率也呈上升趋势（χ^2=22.172,P〈0.001）,由2005年的10.24%（17所）,上升至2010年的22.29%（37所）、2015年的31.33%（52所）。医院抗菌药物品种及药品分级目录的制订、抗菌药物使用权限的规定,医院感染管理科参与抗菌药物管理小组、细菌耐药性监测、清洁切口预防用药管理、抗菌药物临床应用检查、临床会诊工作、处方点评工作的比率：2005年为10.87%～30.72%,2010年为25.90%～65.06%,2015年为36.14%～95.18%,各项工作3年均呈增长趋势,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。医院抗菌药物使用强度（AUD,DDD/100人天）由2005年的69.16下降至2015年的41.40,抗菌药物使用率由2005年的46.98%,下降至2015年的36.90%,治疗性使用抗菌药物患者病原送检率由2005年的20.58%提高至2015年的49.39%。结论中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理中发挥了重要作用。
- 李春辉刘思娣李六亿侯铁英丁丽丽刘卫平罗晓黎马红秋文建国武迎宏邢亚威李卫光杨怀杨芸张卫红刘剑谢建忠吴安华
- 关键词：医院感染管理科抗菌药物合理用药抗菌药物使用强度医院感染
- 中国导尿管相关尿路感染预防与控制工作的调查分析被引量：28
- 2016年
- 目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发病率等情况。结果 165所医院中已开展CAUTI目标性监测的医院占92.12%(152/165),三级医院开展率为98.08%(102/104),高于二级医院的81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=13.748,P<0.001)。大部分医院仅在全部或部分重症监护病房(ICU)开展,占82.24%(125/152)。69.08%(105/152)的医院由医院感染管理专职人员、医院感染监控医生和监控护士三者共同负责监测。95.39%的医院(145/152)采用临床表现与实验室检查相结合的方式诊断CAUTI。98.68%(150/152)的医院已逐步推行严格掌握留置导尿管指征、医务人员手卫生、不频繁更换留置导尿管以及每日评估插管必要性等干预措施。75.66%(115/152)的医院将监测结果向全院进行反馈。监测开展首年(2010年以前)、2010年及2015年CAUTI日发病率分别为3.10‰、4.72‰及1.89‰。结论30年来,我国在开展CAUTI监测工作上已取得一定成效,CAUTI监测逐步规范化和科学化,但各级医疗机构发展仍不均衡,有待于进一步完善。
- 徐华孙建顾安曼李卫光吴安华刘运喜杨怀丁丽丽马红秋杨芸邢亚威林玲刘卫平罗晓黎文建国张卫红侯铁英武迎宏
- 关键词：导尿管相关尿路感染留置导尿
- 医院呼吸机管道及湿化瓶消毒效果的目标性监测分析被引量：4
- 2011年
- 目的对临床呼吸机管道及氧气湿化瓶消毒效果进行目标性监测,实现持续质量改进。方法采用目标性监测,每季度随机抽取使用中呼吸机管道和湿化瓶送检。结果 2009年监测呼吸机管道共135份,合格率71.1%;湿化瓶143份,合格率68.5%,季度比较,差异有统计学意义;76份标本中检出革兰阴性杆菌占59.8%,以非发酵菌为主。结论呼吸机管道及湿化瓶细菌污染严重,通过持续整改,效果明显;加强监控是提高呼吸机管道及湿化瓶消毒效果的有效措施。
- 杨怀王建怡徐艳李勇兰王萍陈京李琦刘玮石春怀
- 关键词：呼吸机管道湿化瓶消毒
