- 奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎疗效分析
- 杨志强刘猛李伟
- 不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎的疗效分析
- 2016年
- 目的探讨不同手术时机选择对急性化脓性胆囊炎的疗效。方法整群选取该院2013年5月—2015年5月间收治的96例急性化脓性胆囊炎患者,随机分为两组,每组48例,早期手术组为发病72 h以内进行手术,延期手术组为发病72 h后实施手术,对比两组患者的手术治疗结果。结果早期手术组患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率均明显优于延期手术组(P<0.05)。两组患者术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性化脓性胆囊炎患者在发病72 h内进行手术治疗能够大大缩短手术时间和住院时间,减少术后并发症,提高治疗效果。
- 杨志强刘猛李伟龚建
- 关键词：急性化脓性胆囊炎手术时机疗效
- 阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效分析
- 刘青王玲陈四华杨志强潘永利李伟龚建
- 医患共同决策的具象问题思考——以肺结节诊疗为例被引量：11
- 2020年
- 随着健康体检观念的深入及低剂量CT的广泛开展,肺结节的检出率大大提高,而对于其诊断及治疗方案的选择则具有较多的争议,过度诊疗或重视不足都会对患者造成伤害,如何做到正确的诊治从而保证患者的权益,患者的参与及接受程度显得十分重要,医患共同决策(shared decision making,SDM)这一方式在肺结节诊疗过程中的作用不言而喻。通过相关案例初步探索SDM在肺结节诊疗过程中的应用及效果,从而为临床医生及肺结节患者在诊疗过程中提供一种新的思路,也期望这种模式能够得到医患双方的共同认可,减少临床决策中的医患冲突,取得更佳的治疗方案。
- 常国涛史文松杨志强胡玉缀杨玉伦赵晓刚
- 关键词：肺结节诊疗
- 高渗氯化钠/羟乙基淀粉40注射液治疗急性失血性休克临床研究被引量：1
- 2014年
- 目的研究急性失血性休克患者行限制性液体复苏时不同的复苏液体对治疗效果的影响。方法将30名急性失血性休克患者随机分为A、B两组,每组15例,采用限制性液体复苏方案:A组复苏液体为晶体(0.9%氯化钠注射液)与胶体(羟乙基淀粉40注射液)比例为2∶1;B组为高渗氯化钠/羟乙基淀粉40注射液(霍姆复合液)。每5min监测并记录生命体征(血压、心率、呼吸、经皮血氧饱和度)及液体用量。于液体复苏即刻(T0)、复苏后30min(T1)、60min(T2)、120min(T3)监测并记录血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、PT、血乳酸浓度(LA)、C反应蛋白(CRP)等指标,分析组织氧合、血流动力学情况。结果液体复苏后30min、60min,120min,B组患者心率小于A组,B组患者平均动脉压显著大于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患者30min、60min及120min测得Hb及Hct较复苏即刻明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者60min及120min测得Hct与复苏即刻差异无统计学意义(P>0.05),而Hb低于复苏即刻水平,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者30min、60min及120min测得LA较复苏即刻下降,差异有统计学意义(P<0.05)。组间对比B组患者LA下降水平较A组高,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者60min及120min测得PT较复苏即刻升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间对比B组患者PT升高水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。复苏后60min,120min,A、B两组CRP均较入院时上升,B组患者CRP小于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对急性失血性休克患者行限制性液体复苏时,霍姆复合液能够更好的纠正组织低灌注,保护心、脑、肺等重要脏器。
- 刘青张思森杨志强戚文涛刘金强
- 关键词：限制性液体复苏急性失血性休克
- 单孔胸腔镜肺癌根治术中发现支气管撕裂并行修补一例及思考
- 2020年
- 气管插管可保障手术中肺通气的需要,气管插管为有创性操作,可导致相关损伤和并发症。本例患者行右肺上叶癌根治术中见双腔气管插管致支气管撕裂,术中及时发现并给予修补,随访未见明显气道狭窄。相关科室应重视导管的选择及医源性气管损伤,并制定有效预防措施避免严重不良事件发生。
- 史文松常国涛杨志强胡学飞杨玉伦赵晓刚
- 关键词：气管插管
- 肺结节随访中患者困惑的辩证分析被引量：8
- 2021年
- 随着人们对肺癌筛查的重视,出现了越来越多的肺结节患者;肺结节良恶性鉴别属临床难点,导致肺结节患者陷入心理恐慌,甚至焦虑、抑郁;人们对疾病诊疗认识不足,导致肺结节随访中患者面临筛查的放射性损伤、肺结节是否变化等困惑。从肺结节随访过程中患者的心理问题、肺结节随访检查过程中的放射性损伤顾虑、肺结节随访期间是否存在变化及药物滥用问题进行答疑解惑,提出医患共同决策的理念,希望得到广大医生与患者的重视并能得到更多肺结节相关临床一线工作人员和患者的认同,理性认识肺结节。
- 史文松胡玉缀常国涛杨志强杨玉伦赵晓刚
- 关键词：肺结节随访放射性损伤焦虑药物滥用
- 阿替普酶治疗急性脑梗死临床疗效分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性及对远期生活能力及生活质量的影响。方法选取58例采用阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死患者作为实验组,同期选取40例未经溶栓的急性脑梗死患者为对照组。评估2组在治疗前及治疗后6h、24h、7d、14d神经功能缺损评分(NIHSS评分),并在治疗3个月后评价2组日常生活能力与生活质量。结果实验组在治疗后6h、24h、7d、14d的NIHSS评分减少程度均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在患者的生活能力及生活质量评价方面,实验组的BI和QLI评分均优于对照组。结论阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死效果可靠,能显著改善患者神经功能缺损症状,并能改善患者的远期生活能力及生活质量。
- 刘青王玲陈四华杨志强潘永利李伟龚建
- 关键词：阿替普酶静脉溶栓急性脑梗死
- 溶栓联合抗凝治疗下肢深静脉血栓疗效评价被引量：4
- 2015年
- 目的研究溶栓(尿激酶)联合抗凝(低分子肝素)治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法将整群抽取的该院收治的84例下肢深静脉血栓患者抽签随机分为研究组(42例)与对照组(42例),均采取低分子肝素抗凝治疗,研究组另给予尿激酶溶栓治疗,治疗14 d后比较两组临床疗效及患肢髌缘上下5 cm周径差变化。结果研究组治疗总有效率97.62%VS78.57%显著较高(P<0.05);研究组髌缘上5 cm周径差及髌缘下5 cm周径差分别为(2.68±1.84)cm、(2.84±1.97)cm VS对照组(4.12±2.81)cm、(4.35±3.03)cm显著较低,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗联合低分子肝素抗凝治疗下肢深静脉效果显著,优于单一抗凝治疗,具有较高的临床应用价值。
- 李伟戚文涛杨志强陈四华王玲刘青
- 关键词：溶栓抗凝下肢深静脉血栓
- 奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨分析奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎的临床疗效。方法将该院2014年1月—2015年1月间收治的100例急性水肿型胰腺炎患者随机分为两组,每组50例,对照组患者采用常规治疗,观察组患者在此基础上采用奥曲肽进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率,C反应蛋白、腹痛缓解时间、住院时间、恢复进食时间均显著优于对照组(P<0.05),两组患者的血淀粉酶指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎能够有效的提高临床疗效,缩短住院时间,降低患者的痛苦。
- 杨志强刘猛李伟龚建
- 关键词：奥曲肽急性水肿型胰腺炎疗效
