杜乐辉
- 作品数：55 被引量：198H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术理学文化科学更多>>
- 热疗对宫颈癌Caski细胞Caspase-3表达的影响被引量：1
- 2009年
- 目的探讨不同温度热疗后Caspase-3在宫颈癌Caski细胞中的表达变化。方法采用实时荧光定量PCR技术和Western Blot检测43℃、45℃、47℃实验组和37℃对照组24 h后宫颈癌Caski细胞中Caspase-3的表达。结果Caspase-3 mRNA在37℃、43℃、45℃、47℃处理后24 h的表达倍数分别为1、(2.738±0.156)、(1.35±0.071)、(0.78±0.093)。Caspase-3蛋白的灰度值在对照组、43℃、45℃、47℃分别为(0.894±0.064)、(1.237±0.182)、(1.196±0.104)、(0.401±0.051)。在43℃和45℃其蛋白表达量明显增加(P<0.05),而47℃的表达明显降低(P<0.05)。结论43℃和45℃热疗可以在mRNA的水平调节宫颈癌Caski细胞中Caspase-3表达,导致Caspase-3蛋白表达明显增加。
- 周菊梅杜乐辉王晓文赵凌云雷锋林廖遇平唐劲天
- 关键词：热疗宫颈癌CASKI细胞CASPASE-3
- 早期周围型非小细胞肺癌立体定向放疗临床疗效分析被引量：5
- 2016年
- 目的总结射波刀立体定向放射治疗对早期周围型非小细胞肺癌的近期疗效。方法回顾性分析中国人民解放军总医院2012年1月-2014年11月收治的40例早期（T1/T2N0M0）周围型非小细胞肺癌患者的病例资料,其中男性31例,女性9例,中位年龄74.5（43～90）岁,以总生存率（overall survival,OS）和无进展生存率（progress-free survival,PFS）为主要观察指标,以客观缓解率（objective response rate,ORR）、疾病控制率（disease control rate,DCR）、无局部失败生存率（local failure-free survival,LFFS）、无区域失败生存率（regional failure-free survival,RFFS）和无远处转移生存率（distant metastasisfree survival,DMFS）为次要观察指标,同时观察失败模式及不良反应。结果中位随访28.5（7～44）个月,2例失访,16例CR（42.1%）,7例PR（18.4%）,8例SD（21.1%）,7例PD（18.4%）。肿瘤ORR为60.5%,DCR为81.6%。1年和3年OS分别为89.7%和83.3%,T1组的1年和3年OS均为100%,T2组的1年和3年OS分别为68.8%和45.8%,两组OS有统计学差异（P=0.000）。1年和3年PFS分别为88.6%和78.2%,1年和3年LFFS分别为97.0%和89.5%,1年和3年DMFS分别为91.5%和87.9%。12例（31.6%）发生Ⅰ度放射性肺炎,4例（10.5%）发生Ⅱ度放射性肺炎,8例（21.1%）发生Ⅰ度疲乏,无Ⅲ级及以上的不良反应。结论射波刀立体定向放射治疗对早期非小细胞肺癌具有较高的局部控制率、总生存率且无远处转移率,不良反应较轻,可作为早期非小细胞肺癌根治性治疗选择之一。
- 孟玲玲邸玉鹏蔡博宁鞠忠建王金媛陈高翔杜乐辉马林曲宝林
- 关键词：立体定向放射治疗射波刀非小细胞肺癌
- 局部晚期直肠癌三维适形放疗同期化疗后pCR患者术后辅助化疗的价值被引量：20
- 2013年
- 目的 探讨局部晚期直肠癌术前三维适形放疗同期化疗后病理完全缓解（pCR）患者术后辅助化疗的价值。方法 2005—2010年本中心收治的同期放化疗后术后病理证实pCR的 49例患者,其中行术后辅助化疗 38例,未行术后辅助化疗 11例。比较二者疗效。结果 随访率100%,随访时间满 3年者 22例。全组 3年总生存率、无复发生存率和癌症特异生存率分别为92%、90%和95%,术后有与无辅助化疗的分别为90% 与100%（χ2=0.05,P=0.818）、92%与80%（χ2=1.00,P=0.316）、94%和100%（χ2=0.31,P=0.581）。全组 3年复发率为8%,术后有、无辅助化疗的分别为8%、9%（χ2=1.00,P=0.316）。结论 局部晚期直肠癌术前三维适形放疗同期化疗后获pCR患者累计复发率低,术后辅助化疗并未提高疗效,因随诊期短、病例数不多,其价值需进一步临床随机对照研究加以甄别。
- 彭海花游凯云高远红陈利杜乐辉陈磊周冠群曾智帆文碧秀刘孟忠
- 关键词：直肠肿瘤
- 射波刀治疗早期周围型非小细胞肺癌初步疗效观察被引量：8
- 2015年
- 目的:评价射波刀立体定向放射治疗技术治疗早期周围型非小细胞肺癌的有效性和安全性。方法:回顾性分析23例早期周围型非小细胞肺癌患者的病例资料,其中18例患者采用呼吸同步金标追踪技术,4例采用肺追踪技术,1例采用椎体追踪技术。靶体积为33.49~97.9 cm3,中位靶体积为19.73 cm3;处方剂量为48~70 Gy,中位处方剂量为54 Gy,分3~8次给予。等剂量曲线水平为69%~85%,中位等剂量曲线水平为80%;治疗时间为36~83 min,中位治疗时间为52 min。结果:病灶完全缓解4例(占17.4%),病灶部分缓解14例(占60.9%),原发肿瘤局部控制率为95.7%,中位随访12个月,1年无进展生存率为85.0%,1年总生存率为87.0%。发生I^II度放射性肺炎患者7例(占30.4%),发生I度疲乏患者17例(占73.9%),无III级及以上的不良反应。结论:射波刀立体定向放射治疗早期非小细胞肺癌局控率高,不良反应轻,可作为早期非小细胞肺癌患者的另一根治性治疗选择。
- 孟玲玲邸玉鹏蔡博宁鞠忠建王金媛陈高翔杜乐辉马林曲宝林
- 关键词：立体定向放射治疗射波刀非小细胞肺癌周围型肺癌
- 44例嗅神经母细胞瘤的临床分析被引量：6
- 2011年
- 【目的】探讨嗅神经母细胞瘤的临床特征、治疗模式及预后。【方法】回顾分析1986-2007年收治的44例嗅神经母细胞瘤,其中A/B期19例,C/D期25例。全组单纯手术9例,单纯放疗6例,单纯化疗3例,手术+放疗10例,化疗+手术1例,化放综合治疗15例(化疗+放疗11例,化疗+放疗+化疗3例,放疗+化疗1例)。【结果】A/B期患者接受手术与非手术治疗相比,5年局部控制率分别为62.5%和50.0%(P=0.06),5年总生存率分别为51.9%和16.7%(P=0.03),5年无进展生存率分别为38.5%和16.7%;手术+放疗者与单纯手术相比,5年局部控制率分别为80.0%和47.6%,5年总生存率分别为60.0%和46.9%,5年无进展生存率分别为60.0%和25.0%。C/D期患者的疗效综合治疗优于单一治疗手段。首程单纯化疗或诱导化疗的可评价疗效的18例中,16例(94.1%)获得部分缓解,总有效率达100%。7例颈淋巴结转移者行颈部放疗,无照射野内复发;33例无颈部淋巴转移、未行颈部引流区预防照射者,随访中5例(15.2%)出现颈淋巴结复发,其中C期4例(25.0%);80%颈淋巴结复发发生在颈部Ib、II、III区。【结论】手术+术后放疗可能是早期嗅神经母细胞瘤的最佳治疗选择;晚期嗅神经母细胞瘤宜以化疗为基础的综合治疗;放疗可有效控制颈淋巴结转移,对于无颈淋巴结转移的C期患者,建议行双侧上颈部预防照射。
- 杨勇高远红刘秉梯张玉晶杜乐辉刘慧刘孟忠
- 关键词：化学疗法预后
- 原始神经外胚层肿瘤手术及综合治疗患者预后相关因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的分析原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroectodermal tumor,PNET）术后患者的综合治疗疗效及影响预后的相关因素。方法回顾性分析我院2008年6月-2014年12月收治的41例PNET术后患者,其中男24例,女17例,年龄4-65岁,中位年龄24岁。中枢性PNET 6例,外周性PNET 35例,肿瘤原发灶位于四肢8例,颅内及头面部10例,椎管内及椎旁4例,胸部5例,腹腔7例,盆腔7例。单纯手术2例,手术＋化疗22例,手术＋放疗4例,手术＋化疗＋放疗13例。结果全组中位生存期为38个月,1年、3年、5年总生存率分别为87.8%、51.9%、37.1%,1年、2年无进展生存率分别为41.3%、29%。26例术后局部复发（63.4%）。单因素分析显示,术后局部复发、手术切除不完整是影响PNET患者预后的不良因素;而局部放疗可以改善PNET术后患者的预后。多因素分析显示,手术完整切除和手术＋化疗＋放疗联合治疗为PNET术后患者长期生存的独立影响因素（P=0.006、0.013）。结论 PNET治疗仍推荐手术＋化疗＋放疗的综合治疗方案。术后局部复发严重影响患者的预后。手术完整切除的患者预后较好。
- 高灵灵冯林春赵志飞杜乐辉吴璇叶蕊张欣悦邱栾李建雄
- 关键词：原始神经外胚层肿瘤肿瘤综合治疗外科手术预后
- 放疗科信息化管理平台建设及应用研究被引量：13
- 2018年
- 目的开发放疗科信息化管理平台，优化放疗流程，实现放疗流程管理信息化，提高医疗效率。方法采用多元化数字化模板实现肿瘤治疗信息整合，以服务器配多终端模式组建放疗流程信息化管理平台，按照不同岗位设置工作权限，同时系统与放疗计划系统、医院信息系统以及医学影像的存储和传输系统等连接，实现放疗科信息采集、记录收费、信息传递以及计划评估与审核等操作信息化。结果放疗科信息化管理平台能够优化放疗流程，解决放疗科内不同系统间缺乏联系、信息散乱的现状，同时实现了放疗科与医院多种信息信息平台的互联互通，规范了放疗流程，提高临床工作效率。结论放疗科信息化管理平台的应用提高了放疗流程信息化管理水平，建立统一的肿瘤治疗流程规范．为临床医疗提供完善的流程及质控管理方案，在治疗流程管理、信息采集的系统化、质控等方面处于业内领先地位，具有独创性和前瞻性。
- 马娜曲宝林徐寿平俞伟戴相昆杜乐辉解传滨黄祥贺琦多
- 关键词：放射疗法信息化管理
- Fe_3O_4磁纳米介导磁感应治疗Wistar大鼠Walker-256肿瘤被引量：2
- 2009年
- 目的探讨Fe3O4磁性纳米微球磁感应对Wistar大鼠Walker-256肿瘤的治疗作用。方法荷瘤鼠随机分为NS组(注入生理盐水而不接受磁场处理)、MF组(注入磁流体而不接受磁场处理)、MFH1组(注入磁流体在交变磁场中治疗1次)、MFH2组(治疗2次)和MFH3组(治疗3次),共5组。治疗温度控制在50～55℃,分别观察肿瘤体积抑制率和生存期,以及肿瘤的病理改变。结果MFH2组和MFH3组的肿瘤在2周内有明显的肿瘤体积抑制作用,肿瘤体积抑制率分别为(65.0±3.5)%、(71.6±4.2)%。与NS组(35.5±5.6)d比较,MFH3组(41.9±6.5)d和MFH2组(42.1±5.0)d的生存期延长,差异有统计学意义(q=4.386,P<0.05;q=4.558,P<0.05);MFH1组(39.0±5.3)d和MF组(36.1±6.6)d的生存期差异无统计学意义(q=2.406,P>0.05)。NS、MF组肿瘤表面光滑,小灶性坏死区;癌细胞密度大,核仁明显,易见核分裂相。MFH2和MFH3组瘤内大片坏死残留的无结构红染物质,或空洞,部分胞核有固缩、碎裂及崩解。结论Fe3O4纳米磁流体介导的磁热疗能抑制大鼠Walker-256皮下肿瘤增殖。
- 王桂华王晓文夏启胜杜乐辉张莹莹周菊梅张宇顾宁唐劲天
- 关键词：纳米磁感应交变磁场WISTAR大鼠
- 磁感应热疗联合免疫佐剂对Wistar大鼠Walker-256肿瘤的异位效应的研究被引量：1
- 2009年
- 目的观察不同加热温度及联合免疫佐剂对大鼠Walker-256肿瘤生长及CD4+T细胞和CD8+T细胞表达的影响。方法建立大鼠双侧腋下皮下移植Walker-256肿瘤模型,接种后7d随机分成6组:Ⅰ组(单纯植入热籽对照);Ⅱ组(42～46℃单纯热疗);Ⅲ组(42～46℃热疗+免疫佐剂);Ⅳ组(50～55℃单纯热疗);Ⅴ组(50～55℃热疗+免疫佐剂);Ⅵ组(单纯免疫佐剂对照)。每3d测双侧肿瘤大小的变化,治疗后14d取肿瘤组织行HE染色,免疫组织化学方法检测肿瘤组织CD8+T细胞的表达,免疫荧光法检测CD4+T细胞的表达。结果热疗后14d,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组两侧肿瘤体积均有不同程度缩小,Ⅴ组治疗侧及对侧肿瘤体积分别缩小34.6%、60.1%,并有3只大鼠对侧肿瘤完全消退,与Ⅰ组、Ⅵ组2个对照组比较,有显著性差异(q=4.552,P<0.05;q=4.400,P<0.05)。组织学检查肿瘤细胞呈凋亡、坏死性改变,伴大量淋巴细胞浸润,V组还可见大量吞噬细胞,对侧未见明显坏死肿瘤细胞,淋巴细胞浸润较明显。免疫学检查加热后CD4+T细胞和CD8+T细胞较对照组(Ⅰ、Ⅵ组)明显增多,差异具有显著性(P<0.05),其中均以V组表达最多(P<0.05)。结论50～55℃瘤内局部加热不仅能抑制乳腺癌生长,还可增强机体的细胞免疫功能并具有异位效应,免疫佐剂能增强其抑瘤作用及异位效应。
- 杜乐辉郝丽莉廖遇平王晓文周菊梅王桂华张莹莹唐劲天
- 关键词：热疗免疫佐剂细胞免疫WISTAR大鼠
- 间充质干细胞通过抑制铁死亡减轻小鼠放射性肺损伤的作用机制研究
- 2024年
- 目的:探讨间充质干细胞(MSCs)通过铁死亡途径对小鼠放射性肺损伤的调控作用。方法:将小鼠在照射前按随机数表法分为正常对照组,MSCs处理组(MSCs组),单纯照射(IR)组(IR组)和IR组联合MSCs组(IR+MSCs组),使用钴60(^(60)Co)γ射线全胸照射(单次20 Gy)构建小鼠放射性肺损伤模型,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测小鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平;采用苏木精-伊红(HE)、Masson染色评估小鼠肺组织损伤程度。使用蛋白免疫印迹法检测小鼠肺组织铁死亡蛋白核因子红细胞相关因子2(Nrf2)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)表达水平;使用定量聚合酶链式反应(qPCR)检测小鼠肺组织前列腺素内过氧化物合酶2(PTGS2)表达水平;使用二氢乙锭(DHE)检测辐射后小鼠肺组织活性氧(ROS)水平;检测辐射后肺组织的丙二醛(MDA)含量,评估小鼠肺组织氧化损伤水平。结果:IR组照射后小鼠血清中的TNF-α和IL-6水平分别为(768.8±31.42)pg/ml和(161.29±5.75)pg/ml,与对照组相比明显升高,差异有统计学意义(F=53.60、10.65,P<0.05)。HE、Masson染色显示MSCs能够减轻辐射诱导的早期放射性肺炎和晚期肺纤维化。照射后小鼠肺组织中4-HNE的表达水平上调,Nrf2表达下调,MSCs能够降低4-HNE的表达,上调Nrf2的表达;铁死亡基因PTGS2的m RNA表达水平和MDA含量与对照组比较显著升高,而MSCs能够显著降低其表达,差异有统计学意义(F=105.8、7.693,P<0.05)。结论:MSCs能够显著减轻电离辐射诱导的肺上皮细胞铁死亡,进而减轻放射性肺损伤。
- 谭鑫张沛杜乐辉解传滨曲宝林
- 关键词：放射性肺损伤氧化应激
