李长庚
- 作品数:9 被引量:18H指数:2
- 供职机构:中国人民解放军第二炮兵总医院更多>>
- 发文基金:“十一五”军队医药卫生科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 组织工程人工骨材料修复长骨节段性缺损的现状与展望被引量:7
- 2011年
- 背景:骨移植、人工替代物置换、骨延长等长骨节段性缺损修复方法虽已在临床上应用,但均有各自的局限性。目的:就目前骨缺损的治疗加以回顾总结,并对长骨大段性缺损的修复方式作展望性分析。方法:由第一作者检索PubMed数据库、中文生物医学文献期刊数据库2000-01/2010-12有关长骨大段性缺损修复的文章。英文关键词为"bone defect,bone tissue engineering,artificial bone,bone transplantation,therapy",中文关键词为"骨缺损,骨组织工程,人工骨,骨移植,治疗"。排除标准陈旧性文章及重复性研究。结果与结论:保留33篇文献进行文献证据提取。长骨节段性缺损的治疗包括自体骨移植、异体骨移植、骨延长、人工骨替代移植等,以组织工程人工骨的研究、利用为热点和主要发展方向,但以基础性研究和动物实验为多,少见于临床应用。组织工程人工骨在应用于临床长骨缺损治疗之前,尚存诸多问题急需解决,但仍为最有开发前景的骨缺损修复材料。
- 李长庚徐建强
- 关键词:生物材料骨组织工程人工骨骨移植
- PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合带血供自体骨修复骨缺损被引量:3
- 2011年
- [目的]研究PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合自体带血供自体尺骨移植修复大段骨缺损的效果。[方法]手术造成30 mm绵羊桡骨骨缺损,A组置入PLGA-TCP-BMP-2人工骨及带血运的长段尺骨,B组仅置入PLGA-TCP-BMP-2人工骨,C组不置入任何材料。3组均以钢板固定骨缺损区。术后24周拍摄X线片并处死动物,进行组织学观察评价。[结果]X线检查示A组桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔的轮廓清晰;B组亦能完全修复,但新生骨密度及髓腔轮廓清晰度均不如A组;C组无有效骨痂形成。组织学检查示A、B组骨痂外层形成为板层骨,C组缺损区可见大量纤维组织填充。[结论]PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合自体带血供长段尺骨移植能够很好的修复绵羊桡骨30 mm的骨缺损。
- 周密徐建强李长庚张树明王长江王克利朱方正
- 关键词:自体骨BMP-2PLGA磷酸三钙骨缺损
- 复合骨形态蛋白-2的聚乳酸-乙醇酸共聚物/磷酸三钙人工骨结合带血供组织修复羊大段骨缺损的试验研究被引量:1
- 2012年
- 目的研究复合骨形态蛋白-2的聚乳酸-乙醇酸共聚物/磷酸三钙(PLGA-TCP-BMP-2)人工骨结合尺骨骨膜及长段自体骨移植修复大段骨缺损的效果。方法手术造成30 mm绵羊桡骨骨缺损,A组植入人工骨及带血运的长段尺骨,B组植入人工骨及带血运的尺骨骨膜,C组仅植入人工骨,D组不植入任何材料。四组均以钢板固定桡骨缺损区。术后行X线摄片,24周处死行CT及组织学检查,进行系统评价。结果 X线检查示术后放射学评分A组高于其它各组。组织学结果显示,A组新生骨完全修复骨缺损区;B组新生骨与断端皮质骨融合,新生骨痂较为纤细;C组新生板层骨及骨陷窝排列较为紊乱;D组无骨连接表现。A、B、C组均未见人工骨材料残留。A组组织学评分最高,D组最低,差异有显著性。结论PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合长段自体骨或带血供尺骨骨膜移植能够很好的修复绵羊桡骨大段骨缺损。
- 徐建强张树明周密李长庚
- 关键词:带血供骨形态蛋白-2磷酸三钙骨缺损
- 上臂桡神经自发性断裂2例手术治疗分析
- 2011年
- 桡神经自发性断裂具体发病原因国内外尚存多种假设且无主流观点,发病早期要对其明确诊断亦较困难。本文所述2例均经手术予以明确诊断且取得较明显手术治疗效果。
- 徐建强李长庚
- 复合骨形态蛋白-2的聚乳酸.乙醇酸共聚物/磷酸三钙人工骨结合带血供骨膜修复羊大段骨缺损被引量:2
- 2012年
- 目的研究复合骨形态蛋白-2的聚乳酸一乙醇酸共聚物/磷酸三钙(PLGA.TCP.BMP.2)人工骨结合自体带血供尺骨骨膜移植修复大段骨缺损的效果。方法手术造成30mm绵羊桡骨骨缺损,A组植入PLGA-TCP-BMP.2人工骨及带血运的尺骨骨膜,B组仅植入PLGA.TCP-BMP-2人工骨.C组不植入任何材料。3组均以钢板固定骨缺损区。术后24周拍摄x线片并处死动物,进行组织学观察评价。结果x线检查示A组桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔的轮廓清晰;B组亦完全修复,但新生骨密度及髓腔轮廓清晰度均不如A组;C组无有效骨痂形成。组织学检查示A、B组骨痂外层形成为板层骨,C组缺损区可见大量纤维组织填充。结论PLGA-TCP.BMP-2人工骨结合自体带血供尺骨骨膜移植能够很好的修复绵羊桡骨30mm的骨缺损。
- 徐建强周密李长庚张树明
- 关键词:骨形态蛋白-2磷酸三钙骨膜骨缺损
- 复合骨形态发生蛋白-2的人工骨结合带血供组织修复羊桡骨大段骨缺损的实验研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨复合骨肜态发生蛋白2的聚乳酸-乙醇酸共聚物/磷酸三钙(PLCA-TCP-BMP-2)人T骨结合不同自体带血供组织移植修复羊桡骨大段骨缺损的效果。方法将3()只绵誊制作成30niill桡骨骨缺损模型,随机分为5组:PLGA-TCP-BMP-2人工骨及带血供的长段尺骨组(A组)、PLGA-TCP-BMP-2人工骨及带血供的屈指长肌肌腹组(B组)、PLGA-TCP-BMP-2人工骨及带血供的尺骨骨膜组(C组)、PLGA-TCP.BMP-2人工骨组(D组)及不植入任何材料组(E组),每组6强各组均以钢板㈣定桡骨缺损区。术后当天及4、12、24周行手术部位x线摄片,术后24周处死动物iiCT及组织学榆盘:结果X线片及CT检查显示:术后24周A、B、C组桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔的轮廓清晰;D组亦能完全修复,但新生骨密度及髓腔轮廓清晰度均不如前3组;E绀无仃效骨痂形成。Samantha放射学评分和Lane-Sandhu放射学评分显示:A组评分高于其他4组,差异均肓统计学意义(P〈0.05)。组织学检查结果显示:A组新生骨完全修复骨缺损区;B、C组新生骨与断端皮质骨融合,新生骨痂较为纤细;D组新生板层骨及骨陷窝排列较为紊乱;E组无骨连接表现。A、B、C、D、E组Lane-Sandhu组织学评分平均分别为(11.3±0.6)、(10.8±0.8)、(10.7±0.9)、(10.2±1.1)、(4.5±1.2)分.5组比较差异有统计学意义(F=5.891,P=0.026),其中A组评分高于其他4组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合不同自体带血供组织移植能满意修复羊桡骨30mm的骨缺损。
- 徐建强周密张树明李长庚杨飞孙锁柱王长江王克利
- 关键词:骨形态发生蛋白类骨缺损
- BMP-2复合PLGA/磷酸三钙修复大段骨缺损的实验研究
- 2011年
- 目的研究骨形态发生蛋白-2(Bone Morphogenetic Protein,BMP-2)复合聚乳酸-乙醇酸共聚物(Poly-Lactide-Co-Glycolic,PLGA)/磷酸三钙(Tricalcium Phosphate,TCP)修复羊大段桡骨缺损的能力。方法手术制成30mm绵羊尺、桡骨骨缺损模型,A组在桡骨缺损区植入BMP-2复合PLGA/磷酸三钙棒材,B组不植入任何材料。两组均以钢板固定桡骨缺损区。术后4、8、12、24周拍摄X片,24周时处死动物进行组织学观察。结果 X线片检查示A组术后24周桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔的轮廓清晰;B组无有效骨痂形成。组织学检查示A组术后24周时骨痂外层形成皮质骨,为较成熟的板层骨,与断端皮质骨完全融合,其中央可见大量骨髓组织,未见植入材料残留;B组缺损区可见大量纤维组织填充。结论 BMP-2复合PLGA/磷酸三钙能很好的修复绵羊大段桡骨缺损,未来有望成为解决临床骨缺损的有效材料。
- 周密徐建强张树明李长庚杨飞孙锁柱王长江王克利
- 关键词:骨形态发生蛋白-2磷酸三钙骨缺损
- 复合骨形态发生蛋白-2的人工骨与带血供组织修复羊大段骨缺损被引量:1
- 2012年
- 目的研究组织工程化人工骨结合不同自体带血供组织(长段自体尺骨或屈指长肌)移植修复大段骨缺损的效果。方法手术造成绵羊桡骨30mm骨缺损,A组植入[聚乳酸-乙醇酸共聚物(PLGA)-磷酸三钙(TCP)-骨形态发生蛋白-2(BMP-2)]人工骨及带血运的长段尺骨,B组植入PLGA-TCP-BMP-2人工骨及带血运的屈指长肌肌腹,C组仅植入PLGA-TCP-BMP-2人工骨,D组不植入任何材料。4组均以钢板固定桡骨缺损区。术后24周行手术部位X线摄片,24周处死动物行组织学检查。结果术后24周时,X线检查示A、B组桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔的轮廓较为清晰;C组亦能完全修复,但新生骨密度及髓腔轮廓清晰度均不如A、B组;D组无有效骨痂形成。组织学检查结果显示,A组新生骨完全修复骨缺损区;B组骨痂为较成熟的板层骨,骨陷窝较多;C组新生板层骨及骨陷窝排列较为紊乱;D组无骨连接表现。A、B、C组均未见人工骨材料残留。结论 PLGA-TCP-BMP-2人工骨结合带血供的长段自体骨或自体肌肉移植能够很好地修复绵羊桡骨30mm的骨缺损。
- 周密徐建强张树明李长庚张娟孙锁柱王长江王克利
- 关键词:骨缺损人工骨
- 聚乳酸-乙醇酸共聚物-磷酸三钙-骨形态发生蛋白2人工骨结合肌肉移植修复骨缺损被引量:2
- 2011年
- 背景:大段骨缺损修复多以植骨为主,如果能将带血运的组织与人工骨同时植入,理论上更有利于新生组织血运建立及人工骨的爬行替代重建。目的:观察聚乳酸-乙醇酸共聚物-磷酸三钙-骨形态发生蛋白2人工骨结合自体带血供自体肌肉移植修复大段骨缺损的效果。方法:手术造成30mm绵羊大段桡骨缺损,抽签随机分为3组:实验组植入聚乳酸-乙醇酸共聚物-磷酸三钙-骨形态发生蛋白2人工骨及自体带血运的屈指长肌,对照组仅植入聚乳酸-乙醇酸共聚物-磷酸三钙-骨形态发生蛋白2人工骨,空白对照组未植入任何材料。3组均以钢板固定骨缺损区,术后24周进行X射线检测及组织学观察。结果与结论:实验组桡骨缺损处完全成骨修复,皮质骨与髓腔轮廓清晰,骨痂为较成熟板层骨;对照组骨缺损基本完全修复,但新生骨密度及髓腔轮廓清晰度及骨痂成熟度均不如实验组;空白对照组无有效骨痂形成,缺损区被大量纤维组织填充。说明聚乳酸-乙醇酸共聚物-磷酸三钙-骨形态发生蛋白2人工骨结合自体带血供肌肉移植能够很好修复绵羊桡骨30mm的大段骨缺损。
- 徐建强周密张树明李长庚杨飞孙锁柱王长江王克利
- 关键词:骨形态发生蛋白2磷酸三钙肌肉移植骨缺损