李芬 作品数:9 被引量:30 H指数:3 供职机构: 广州军区广州总医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
运用局部肿胀技术切除腋窝淋巴结的术式探讨 被引量:1 2008年 目的改进乳腺癌术中腋窝淋巴结清扫的手术方式,减少术后并发症及局部畸形的发生。方法118例乳腺癌患者随机分为改良组和对照组。改良组应用肿胀技术充盈腋筋膜使腋窝各壁与腋筋膜的界限清晰,血管神经与淋巴结之间间隙增宽,清扫中有利于保护血管神经免受损伤;同时保留了完整的腋窝壁减少术后局部畸形的发生;应用生物蛋白胶进行创面涂抹闭合开放的小血管和淋巴管。结果改良组术后局部疼痛、患肢功能障碍、患肢淋巴水肿、腋窝积液和腋窝畸形程度等的发生均明显低于对照组。结论应用腋窝肿胀技术可有效保护血管神经和腋窝周壁的完整,生物蛋白胶局部应用可有效闭合开放的血管和淋巴管,从而减少术后局部畸形和并发症的发生,促进伤口愈合。 张晨芳 田浩 丁洪亮 唐新智 李黎 李芬 柯永莉关键词:乳腺癌 腋窝淋巴结清扫 肿胀技术 局部晚期乳腺癌应用背阔肌皮瓣联合游离植皮修复胸壁大面积缺损 被引量:9 2010年 目的探讨局部晚期乳腺癌(locally advanced breast cancer,LABC)根治术中胸壁大面积缺损的有效修复方法。方法对40例LABC患者经新辅助化疗后,13例于根治术后利用转移背阔肌皮瓣联合游离植皮修复大面积胸壁缺损,27例采用游离植皮的方法修复。结果背阔肌皮瓣联合游离植皮组术后全部一期愈合(一期愈合率100%),游离植皮修复组中18例一期愈合(一期愈合率66.7%)。结论对于新辅助化疗有效的LABC患者可以应用转移背阔肌皮瓣联合游离植皮修复根治术后的大面积胸壁缺损,手术成功率高。 张晨芳 吴良平 寇晓梅 康慧鑫 田浩 柯永莉 李芬 李燕关键词:背阔肌皮瓣 游离植皮 胸壁缺损 肿胀技术在乳腺癌改良根治术中的应用 被引量:2 2007年 目的:探讨肿胀技术在乳腺癌改良根治术中的应用价值。方法:将我中心自2005年6月至2006年9月应用肿胀麻醉技术行乳腺癌改良根治术的97例作为肿胀技术组,以同期行电刀法乳腺癌改良根治术的93例作为电刀组,分别统计手术时间、术中出血量,以及观察术后引流液量、皮下积液、皮瓣坏死等主要并发症发生情况。结果:肿胀技术组手术时间(P<0.01)及术中出血量(P<0.05)均少于电刀组,皮下积液、皮瓣环死等并发症发生率均低于电刀组(P<0.01),术后引流液量相当(P>0.05)。结论:应用肿胀技术可显著缩短乳腺癌改良根治术的手术时间,减少术中出血量,降低术后早期切口并发症的发生率,值得在临床应用中推广。 丁洪亮 张晨芳 李黎 柯永莉 李芬关键词:乳腺肿瘤 肿胀技术 并发症 年龄因素对女性乳腺癌预后的影响 被引量:8 2008年 目的:分析年龄因素对女性乳腺癌预后的影响,以探讨各年龄段女性乳腺癌患病特点。方法:回顾性选取分析2003-2005年间广州军区广州总医院连续收治有完整记录的171例女性乳腺癌患者资料,所有患者均经过组织学检查和手术诊断。将171例女性乳腺癌患者分为青年组(<40岁),中年组(40~60岁),老年组(>60岁)。比较不同年龄段患者病程、肿瘤大小、组织学类型、分级与分期、淋巴结转移情况及雌、孕激素受体(ER、PR)表达等临床病理特点。结果:本组病例平均年龄为50.5岁,在ER、PR阳性率及病程方面,青年组和老年组明显低于中年组(P<0.05);在肿瘤大小、组织学分级、TNM分期及淋巴结转移率方面,青年组明显高于中年组(P<0.05),而老年组与青年组和中年组之间差异无显著性(P>0.05)。结论:青年组和老年组多以非激素依赖性乳腺癌为主,病程短,而青年组乳腺癌生长迅速,恶性程度高,转移早,预后差;中年组多以激素依赖性乳腺癌为主,病程长,恶性程度低,转移较晚,预后好;老年组的特点介乎于两者之间。 田浩 张晨芳 李芬 柯永莉 李黎关键词:乳腺肿瘤 病理学 年龄因素 肿胀环乳晕小切口治疗男性乳房发育症 2009年 2006年至今,我们在局部麻醉下采用肿胀环乳晕小切口治疗40例男性乳房发育患者,效果满意,报告如下。 寇晓梅 张晨芳 李芬 郭远超关键词:男性乳房发育症 手术 黄花蒿提取液抗蒽环类化疗药物的心脏毒性作用 被引量:2 2009年 目的:在乳腺癌患者中,观察黄花蒿提取液抗蒽环类药物化疗所致心脏毒性的作用。方法:从本院普外科的92例浸润性乳腺癌患者中,随机分为治疗组46例和对照组46例。治疗组在应用蒽环类药物化疗同时给予黄花蒿提取液口服,对照组单用化疗药物,观察两组患者在化疗过程中的心脏毒性反应和心功能的变化。结果:治疗组仅1例出现急性心脏毒性反应,发生率为2.17%,而对照组有6例,发生率为13.04%,明显高于治疗组(P<0.05)。两组治疗前LVEF无明显差异,化疗后对照组较治疗组下降29.9%,P<0.01。对照组的血清肌钙蛋白水平在各个时段均高于治疗组(P<0.05),并随着化疗时间的延长而逐渐增高。结论:黄花蒿提取液在蒽环类药物化疗过程中具有心脏保护作用,是较好的心肌细胞保护剂。 寇晓梅 张晨芳 李芬 李燕 柯永莉关键词:蒽环类药物 化疗 心脏保护 自制一次性牵引支架在乳头凹陷中的应用 被引量:3 2010年 李秋丽 张晨芳 李芬邻近扩张皮瓣对局部晚期乳腺癌术中胸壁软组织缺损的修复 被引量:7 2009年 目的探讨局部晚期乳腺癌术中胸壁软组织缺损的修复方法。以减少创伤和肿瘤局部种植的风险。方法在有效的新辅助化疗前提下,于化疗期间沿患侧乳房周围埋植扩张器并逐渐扩张皮瓣,为根治术中的胸壁缺损提供修复用的软组织,观察效果,并与既往开展的转移肌皮瓣修复相比较。结果9例患者皮瓣扩张提供的组织量充足,扩张顺利。扩张的皮瓣可有效覆盖创面并一期愈合。患者对术后放疗耐受性好。短期随访无胸壁复发者,避免了转移皮瓣可能出现的供区肿瘤种植。结论局部邻近扩张皮瓣是肿瘤切除术后修复胸壁软组织大面积缺损安全、创伤小的有效方法。 张晨芳 田浩 张玉新 吴良平 丁洪亮 李芬 柯永莉 李燕 寇晓梅关键词:扩张皮瓣 缺损修复 黄花蒿酵解液抑制MCF-7肿瘤细胞活性的体外研究 被引量:2 2010年 目的:探讨中药黄花蒿酵解液抑制人乳腺癌MCF-7细胞活性的作用。方法:MTS法检测黄花蒿酵解液对乳腺癌MCF-7细胞生长的影响,采用倒置显微镜观察细胞形态学变化。结果:黄花蒿酵解液可抑制MCF-7细胞的生长,其效果与药物浓度和作用时间相关,倒置显微镜下MCF-7细胞出现细胞凋亡的形态学改变。结论:一定浓度的黄花蒿酵解液可能抑制人乳腺癌MCF-7细胞的活性。 张晨芳 张宏斌 寇晓梅 康慧鑫 柯永利 李芬 李燕